Патогенез расстройств в организме при альдостеронизме

Для альдостеронизма (первичного и вторичного) характерна гипертензия, связанная с повышенной продукцией альдостерона (схема).

Повышенная секреция альдостерона

К задержке Nа⁺ и H₂O в организме

Повышение ОЦК накапливающаяся в клетках эндотелия, мышечных клетках Nа и вода сужения

Гипертензия просвета сосудов увеличение

периферического сопротивления,

(к тому же такие клетки становятся более

чувствительны к действию адреналина и

норадреналина.)

Схема. Формирование гипертензии при альдостеронизме.

? В чем отличия первичного альдостеронизма от вторичного?

Для первичного альдостеронизма помимо гипертензии характерно то, что уменьшение концентрации К⁺ в крови, в клетках органов и тканей приводит к мышечной слабости, параличам, полиурии, полидипсии.

Полиурия возникает потому, что при уменьшении содержания К⁺ клетки канальцев становятся нечувствительными к АДГ. Отеков нет.

Вторичный альдостеронизм связан с активацией механизмов секреции альдостерона. К этому приводит все, что сопровождается уменьшением ОЦК.

Поскольку для вторичного альдостеронизма характерно нарушение функции почек, то наряду с гипертензией в этом случае обязательно будут отеки.