Фармакотерапия

Емнің мақсаты: қан айналым жеткіліксіздігін жоюға бағытталған, сонымен қоса миокард инфарктінің профилактикасын жүргізу қажет. Қазіргі таңда ұсынылған препараттар а: аспирин, статины, ИАПФ, бета-блокаторы.

Дифференциалды диагнозтика:

ЖКС Кардиалгия, ЖКС пен байланыссыз

* Клиника

* ЭКГ

* Ферментативті диагностика

* ЭхоКГ

* Сцинтиграфия

* Коронарография

* Биопсия

Егер ЖКС анықталмаса

Кардиалгия, ЖКС байланыссыз, олар:

Перикардит

Миокардит

Жүрек ақаулары

Кардиомиопатия

Қолқа аневризмасының ажырауы

ТЭЛА

Жүрек ісіктері

Жүрек жарақаттары

Басқа аурулармен байланысты дамитын кардиалгиялар

Кеуде ағзаларының аурулармен байланысты дамитын кардиалгиялар

Плевра аурулары

Плеврит

Пневмоторкас

Окпенің ісіктері

Бұлшық еттің аурулары

Қабырға аралық невралгия

Құрсақ ағзаларының аурулармен байланысты дамитын кардиалгиялар

-Холецистит

-Панкреатит

-Ойық жара ауруы

-мезентериальді тамырлардың тромбоз

ЖКС болжамына әсер ететін факторлар

Тәждік артерияның атеросклероздық зақымдану деңгейі

СҚ функциянальді шамасыздығы (ФВ <40%)

Вазоспазм және аритмия болуы

ПИКС

Интенсивті терапияның уақытылы жүргізілуі

Инвазивті және хирургиялық емнің уақытылы жүргізілуі

Кеудедегі дискомфорт

ST ығысуынсыз ST ығысуымен

Тұрақсыз Не Q-ИМ Q-ИМ

Стенокардия

Ранняя стратификация риска

Стенокардиальді синдромның клиникасы

Объективті мәліметтер

ЭКГ

Спецификалық кардиальді ферменттер

Жоғарғы риск

Стенокардиальді синдромның клиникасы

48 сағ бойы симптомның үдеуі

20 мин бойы сақталуы

Объективті мәліметтер

өкпе ісінуі

митральді регургитация

75 жастан асқан

тахи-брадикардия

ЭКГ

>0.5 мм ST депрессия

Гиса шоғырының толық блокадасы немесе қарыншалық тахикардия

Спецификалық кардиальді ферменттер

- Tn I>0.1 ng/ml