Медицина катастроф

Студент должен знать особенности оказания помощи раненым и пострадавшим в мироне время при чрезвычайных ситуациях и катастрофах

Медицина катастроф построена на принципах военно-полевой хирургии. Медицина катастроф - это раздел медицины предусматривающий разработку стратегии и тактики оказание экстренной помощи большому количеству пострадавших в экстремальных условиях при острой нехватке сил и средств медицинской службы. Это бывает при землетрясениях, наводнениях, взрывах, крушениях транспорта.

Фазы оказания помощи

1. фаза изоляции: само и взаимопомощь, вынос из опасной зоны.

2. фаза спасения: проведение спасательных работ отрядами извне, медицинская сортировка. Проводятся неотложные мероприятия по жизненным показаниям и по 3-му объему помощи. Диагностика проводится только по клиническим признакам.

3. фаза восстановления: поступление пострадавших на этапы квалифицированной и специализированной помощи.

Этапы оказания помощи

1. первая медицинская помощь. Первичная врачебная помощь может оказываться с элементами квалифицированной помощи, если есть соответствующие врачи. Работа бригад в автономном режиме. Бригады оснащаются медицинским имуществом, транспортом, электростанциями, автоперевязочными, палатками и полевой кухней. В сортировке очень важно выделение легко пострадавших и требующих длительного квалифицированного и специализированного лечения.

2. поступление в многопрофильные полевые хирургические госпитали. Здесь определяются очередность и срочность операций, реанимационные мероприятия, подготовка к операциям, лечение шока и борьба с кровопотерей.

3. поступление в специализированные госпитали, которые разворачиваются на базе крупных больниц, или гарнизонного военного госпиталя, в котором создаются специализированные группы медицинского усиления со своим оснащением. Оказывается медицинская помощь в полном объеме. Наиболее тяжелые пострадавшие эвакуируются с помощью авиации в центральные лечебные учреждения страны.

Решаются ситуационные задачи и на каждого раненого студент заполняет первичную мед. карточку.

Подводятся итоги занятия. Разбираются ошибки.

Контрольные вопросы по теме:

1. Основные особенности военно-полевой хирургии

2. Боевая хирургическая травма, классификация, санитарные потери

3. Организация хирургической помощи в боевых условиях, основные задачи этапного лечения

4. Медицинская сортировка, ее цели и значение в организации хирургической помощи на этапах медицинской эвакуации. Первичная медицинская карточка.

5. Объем первой медицинской помощи, первой доврачебной помощи (БМП).

6. Организация и содержание первой врачебной помощи на ПМП, его оснащение.

7. Организация и содержания квалифицированной (ОМедБ, ОМО) и специализированной (ЭГ, МППГ, ВПХГ) хирургической помощи.

Основная и дополнительная литература.

Основная

1. Военно-полевая хирургия. Под ред. проф. Е.К. Гуманенко, С-П., 2004.

2. Практикум по военно-полевой хирургии под ред. проф. Е.К. Гуманенко Е.П., 2006.

3. Материалы лекций

Дополнительная

1. Руководство к практическим занятиям по военно-полевой хирургии для студентов медицинских вузов. А.А. Герасимов, Екатеринбург. 2005, - 197 С.

2. Б.В. Петровский Избранные лекции по военно-полевой хирургии (военно-полевой и военно-городской хирургии) – М.: Медицина, 1998. – 112 с.

3. Указания по военно-полевой хирургии. Утверждены начальником ГВМУ МО РФ. Изд.2-е, переработ. – М. - 2000. -416 с

4. Военно-полевая хирургия. /Учебник под ред. К.М.Лисицина, Ю.Г.Шапошникова, 1992.

5. Военно-медицинский журнал