Цель: пациентка будет справляться с повседневной деятельностью с помощью сестры до улучшения состояния.
| План сестринского ухода
| Обоснование
|
| 1. М/с обеспечит соблюдение постельного режима.
| Для улучшения почечного кровотока и увеличения диуреза
|
| 2. М/с проведет беседу с пациенткой и его родственниками о необходимости соблюдения бессолевой диеты, контроля суточного диуреза, подсчету пульса, постоянного приема лекарственных препаратов.
| Для предупреждения ухудшения состояния пациентки и возникновения осложнений; снижения уровня тревоги
|
| 3. М/с обеспечит пациентке возвышенное изголовье в постели, используя по мере возможности функциональную кровать и упор для стоп; обеспечит постельный комфорт.
| Облегчение дыхания и улучшение сна
|
| 4. М/с обеспечит доступ свежего воздуха путем проветривания палаты по 20 минут 3 раза в день.
| Для обогащения воздуха кислородом
|
| 5. М/с обеспечит кормление пациентки, выполнение мероприятий личной гигиены в палате, возможность осуществлять физиологические отправления в постели, досуг пациента.
| Удовлетворение базисных потребностей организма
|
| 6. М/с обеспечит взвешивание пациентки 1 раз в 3 дня.
| Для контроля уменьшения задержки жидкости в организме
|
| 7. М/с обеспечит подсчёт водного баланса.
| Для контроля отрицательного водного баланса
|
| 8. М/с будет наблюдать за внешним видом, пульсом, АД больного.
| Для контроля за состоянием больного и возможного ухудшения состояния
|
