Низколактозные и безлактозные смеси

К лечебным смесям относят низколактозные и безлактозные смеси. Показанием к их применению является лактазная недостаточность (полное отсутствие фермента лактазы или снижение ее активности).

В низколактозных смесях содержание лактозы не превышает 1,3 г в 100 мл готовой смеси, в обычных смесях составляет - 6 – 8 г. К низколактозным смесям относятся: «Нутрилон низколактозный» (Нутриция, Голландия), «Нутрилак низколактозный» (Нутритек, Россия). Их назначают при сниженной активности фермента лактазы.

Смесь Nutrilon Низколактозный является полноценной детской молочной смесью для питания детей с рождения с непереносимостью молочного сахара – лактозы. Смесь может применяться как единственный источник питания для детей со сниженной активностью фермента лактазы.

Показания к применению:

- сниженная активность фермента лактазы;

- транзиторная ферментопатия;

-вторичная гиполактазия вследствие перенесенных кишечных инфекций, гастроэнтеритов и синдрома нарушения всасывания;

- диарейный синдром;

Источник белка в смеси Nutrilon Низколактозный – деминерализованная молочная сыворотка и белки обезжиренного коровьего молока. Общее содержание белка в смеси 1,4г/100 мл готовой смеси, что близко к его уровню в женском молоке, а также соответствует международным и отечественным требованиям к уровню белка в адаптированных молочных смесях.

Соотношение альбумина и казеина 60:40 является оптимальным и аналогичным соотношению белковых фракций в женском молоке.

Источник жира – растительные масла. Общее содержание жира 3,5 г/100 мл готовой смеси. Оптимальное соотношение ώ6 и ώ3 полиненасыщенных жирных кислот 6:1 обеспечивает правильное формирование структур головного мозга и развитие иммунной системы.

Углеводный компонент в смеси Nutrilon Низколактозный представлен сочетанием лактозы (20%) и глюкозного сиропа (80%), что уменьшает нагрузку на ферментную систему тонкого кишечника грудного ребенка и снижает осмолярность смеси. Низкое содержание лактозы способствует выработке собственного фермента лактазы и стимулирует рост нормальной микрофлоры кишечника, способствует синтезу витаминов группы В, галактозы, которая участвует в формировании галакто-цереброзидов головного мозга. Общее содержание углеводов – 7,0 г/100 мл готовой смеси.

Детская молочная смесь Nutrilon Низколактозный содержит все необходимые минеральные вещества и витамины, уровень которых соответствует отечественные и международным стандартам (Codex Alimentarius Commission of FAO/WAO; ESPGAN).

В смеси содержится селен до 15 мкг/100 мл, β- каротин, витамины А, Е, С, которые вместе образуют антиоксидантный комплекс необходимый для формирования иммунной системы ребенка.

Достоинством смеси Nutrilon Низколактозный является ее обогащение аминокислотой таурином и холином.

При непереносимости лактозы используют безлактозные смеси: «Нутрилак БЛ» (Нутритек, Россия), «Энфамил Лактофри» (Мид Джонсон, Голландия), «НАН безлактозный» (Нестле, Швейцария), «Мамекс безлактозный» (INC, Дания), либо соевые смеси или продукты на основе полностью гидролизованных белков, кроме смеси «Фрисопеп». Смесь «Фрисопеп» (Голландия) – единственный лечебный низколактозный гидролизат. Безлактозные смеси являются абсолютно лечебными, назначают их по показаниям, учитывая значительную роль лактозы в полноценном развитии ребенка, особенно в первые месяцы жизни.

При нетяжелых формах лактазной недостаточности используют сухую смесь «Лактофидус» (Данон, Франция), характеризующуюся гарантированным уровнем активности фермента лактазы.

Правильное и рациональное питание ребенка первого года – один из ключевых факторов, обеспечивающих его гармоничные рост и развитие и определяющих его здоровье в будущем.

Литература:

1. Боровик Т.Э., Рославцева Е.А., Гношинский И.В. и др. Использование специализированных продуктов на основе гидролизатов белка в питании детей с пищевой аллергией. Аллергология.- 2001, 2- с. 38-42.

2. Каталог продуктов промышленного производства для питания здоровых детей./Под ред.К.С.Ладодо, Т.Э Боровик, Г.Ю. Сажинова.- М., МЗ РФ, 2003.- 410с.

3. Капранова Е.И., Геппе Н.А., Нароган М.В. Основы вскармливания детей первого года жизни. – М. 2005.- 52с.

4. Макарова И.В. Диетотерапия и комплексный подход к наружному лечению при атопическом дерматите у детей. Пособие для врачей. СПб., 2005.- 76с.

5. Ревякина В.А.. Боровик Т.Э. Лечебное питание детей с пищевой аллергией. Пособие для врачей.- М.: Династия,2005.- 38с.

6. Рекомендуемые наборы продуктов для питания беременных женщин, кормящих матерей и детей до 3-х лет. МзиСР РФ.- Педиатрическая фармакология.-2006. Т.3.№5-с.68-76.

7. Руководство по детскому питанию. Под ред.В.А.Тутельян, И.Я. Конь.- М.: МИА,2004- с

8. Справочные материалы по организации питания и оценке развития детей раннего возраста/ Под ред.Т.Э.Боровик, К.С.Ладодо и др. – М, 2007.- 25с.

9. Т.Н. Сорвачева, статья «Значение новых тенденций в совершенствовании заменителей грудного молока для педиатрической практики», "Вопросы детской диетологии", 2008, т.6, №2, с. 32-35.