Особенности психического статуса больных с нарушением голоса

Психопатологическая картина психических нарушений при соматических заболеваниях определяется глубиной и индивидуальной значимостью фактора стресса. Уже в начальных стадиях проявлений эмоциональных расстройств и аффективных «переживаний» больных раком гортани ясно виден третий уровень стрессовой реакции, объединяющий различные субъективные проявления стресса: тревогу и внутреннюю напряженность, беспокойство, чувство утраты контроля над ситуацией. Именно на этом фоне у больных должна происходить перестройка отношения к создавшейся ситуации, что в определенных случаях приводит к стойким психическим расстройствам. Стойкое нарушению коммуникативных возможностей больного и потере его социального статуса. Естественно, в таких условиях у больных легко возникают тревожно-тоскливые или острые депрессивные реакции, которые вначале могут и не выходить за рамки психологических. Наиболее распространены неврозоподобные состояния, реже встречаются реактивнообусловленные депрессии, характеризующиеся затяжным течением. Наиболее часто психические нарушения можно квалифицировать как астенические расстройства. В этих случаях клиническая картина исчерпывается раздражительной слабостью и быстрой психической и физической истощаемостью.