Настоящий бюллетень является волеизъявлением собственника, как на очном, так и на заочном голосовании, проведённом по настоящей повестке

1. Сведения о собственнике помещения: (конт.тел. _____________________)

ФИО: __________________________________________________________________________

дата рождения: _______________________, место рождения ______________________

Адрес места регистрации: _________________________________________________________

2. Сведения о представителе собственника (конт.тел. _____________________)

Заполняется следующими лицами: (поставить галочку против нужного пункта)

А) законным представителем (родитель, опекун, попечитель) за собственника в случае, если собственник является несовершеннолетним или признан недееспособным,

Б) представителем физического или юридического лица, действующим по доверенности,

В) представитель юридического лица (единоличный исполнительный орган или представитель по доверенности)

ФИО: __________________________________________________________________________

дата рождения: _______________________, место рождения ______________________

Адрес места регистрации: _________________________________________________________

3. Данные о жилом / нежилом помещении: Общая площадь: __________ (м²)

Размер доли, принадлежащей собственнику: в долях ______, в (м²) ______________.

Документ, удостоверяющий право собственности на квартиру (н/ж помещение):

а) Свидетельство о гос. регистрации права

серия _______ номер _______________, дата выдачи ____________________________

Кадастровый (или условный) номер: 59 – 59 – _______________________________

б) другой документ ____________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Предлагается принять решение по следующим вопросам повестки общего собрания собственников МКД: - отметка

(или любым другим)

1. Решения, принятые на общем собрании, оформить протоколом за подписью избранного собранием:

председателя собрания - ______________________________________________ (кв.№______)

секретаря собрания - ______________________________________________ (кв.№______)

«ПРОТИВ» «ВОЗДЕРЖАЛСЯ» «ЗА»

2. Установить ежемесячный взнос на капитальный ремонт с квадратного метра площади жилого / нежилого помещения в МКД в размере, утверждённом органами государственной власти Пермского края.

ПРОТИВ» «ВОЗДЕРЖАЛСЯ» «ЗА»

3. Определить следующий перечень работ по проведению капитального ремонта общего имущества в МКД:

РВИС - Ремонт внутридомовых инженерных систем: -электро, -тепло, -газо, водоснабжения, водоотведения

РЛ - Ремонт и замена лифтового оборудования, признанного непригодным для эксплуатации, ремонт лифтовых шахт РК - Ремонт крыши

РП - Ремонт подвальных помещений, относящихся к общему имуществу в многоквартирном доме, в том числе их гидроизоляция РФа - Ремонт фасада

РФ - Ремонт фундамента многоквартирного дома УФ - Утепление фасада

ПК - Переустройство невентилируемой крыши на вентилируемую крышу УВ - Устройство выходов на кровлю

УП - Установка коллективных (общедомовых) приборов учета потребления ресурсов, необходимых для предоставления коммунальных услуг, и узлов управления и регулирования потребления этих ресурсов (тепловой энергии, горячей и холодной воды, электрической энергии, газа)

ПСД - Разработка проектной документации в случае, если законодательством Российской Федерации требуется ее разработка СК - Осуществление строительного контроля РНК - Ремонт несущих конструкций многоквартирного дома РПД - Устройство или ремонт систем противопожарной автоматики и дымоудаления

РМ - Устройство или ремонт системы мусороудаления

РБП -Ремонт балконных плит

РКК - Ремонт козырьков входных крылец

ПРОТИВ» «ВОЗДЕРЖАЛСЯ» «ЗА»

4. Установить следующие сроки (этапы) проведения работ по капитальному ремонту общего имущества в МКД:

2014-2017	2018-2020	2021-2023	2024-2026	2027-2029	2030-2032	2033-2035	2036-2038	2039-2041	2042-2044

ПРОТИВ» «ВОЗДЕРЖАЛСЯ» «ЗА»

5. Выбрать в качестве способа формирования фонда капитального ремонта – формирование фонда капитального ремонта на специальном счёте.

Выбрать Регионального оператора «Фонд капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах в Пермском крае» в качестве владельца специального счета, в соответствии со ст. 175 ЖК РФ.

Выбрать ТСЖ «____________», управляющее домом № ____ по ул.__________, г. Пермь, в качестве владельца специального счета, в соответствии со ст. 175 ЖК РФ.

ПРОТИВ» «ВОЗДЕРЖАЛСЯ» «ЗА»

6. Определить в качестве кредитной организации, в которой будет открыт специальный счет для накопления средств капитального ремонта – ОАО «Сбербанк России»

ОГРН _____________ ИНН __________________.

Уполномочить ТСЖ «_____________» на открытие специального счета и совершение операций по нему (в том числе заключить договор специального банковского счета).

ПРОТИВ» «ВОЗДЕРЖАЛСЯ» «ЗА»

7. Расходы банка на зачисление средств на специальный счет и списание денежных средств со специального счета, выплату вознаграждения банка на открытие и ведение (обслуживание) счета возложить на собственников многоквартирного дома путем начисления указанных расходов в отдельной квитанции по оплате взносов на капитальный ремонт многоквартирного дома.

ПРОТИВ» «ВОЗДЕРЖАЛСЯ» «ЗА»

8. Определить местом хранения протоколов и иных документов по текущему общему собранию собственников помещений МКД (бюллетеней для голосования, реестров уведомлений собственников и т.п.) кв. № ____ дома № _______по ул.____________________ г. Пермь.

ПРОТИВ» «ВОЗДЕРЖАЛСЯ» «ЗА»