Необходимы шаги. Для повышения качества медицинских услуг необходимо обеспечить:

Для повышения качества медицинских услуг необходимо обеспечить:

– переход к закупке государством услуг у заведений здравоохранения на контрактной основі⁶. Закупка оборудования и других материально-технических средств здійснюватиметься в том числе и за счет целевых бюджетных программ;

– повсеместное внедрение клинических протоколов;

– разработка системы индикаторов качества работы медицинских заведений, создания независимых центров оценивания качества медицинских услуг;

– изменение системы оплаты труда медицинских работников за счет выделения двух составляющих частей: постоянного (на основе единственной тарифной сетки), переменного – в зависимости от объема и качества оказанной медицинской помощи;

Повышение доступности медицинских услуг будет достигаться таким образом:

– четкое структурное разграничение первичного, вторичного и третичного уровней медицинской помощи в нормативных актах;

________________________________________________

⁶На первичном уровне – оплата за количество лиц, которые живут в пределах определенной территории; на вторичном, третичном – в зависимости от объемов, структуры и качества оказанной медицинской помощи.

– структурная реорганизация сферы путем создания центров первичной медико-санитарной допомоги⁷, госпитальных округів⁸ с учетом радиуса доставки пациентов;

– развитие института семейного врача на основе укрепления роли первичной медицинской помощи;

– поддержка развития частного сектору медицинских услуг, обеспечения доступа до государственного финансирования на конкурсной основе.

Для улучшения эффективности финансирования сектору здравоохранения необходимыми является:

– сокращение 4-уровневой системы финансирования к 2-ох, 3-ох уровневой на основе объединения финансовых ресурсов: для первичной медико-санитарной помощи – на районном и городском уровнях, для вторичной и третичной – на областном (для державних специализированных центров и клиник НИИ – на государственном);

– изменение администрирования расходов медицинских заведений на основе разработки и впровадження единственной методики расчетов медицинских услуг, формирования системы единственных национальных тарифов, переходу от сметного финансирования к самостійного перераспределению средств (глобальный бюджет);

– повышение частицы первичной медицинской помощи в общем объеме финансирования медицинских услуг, стимулирование проведения профилактических мероприятий.

Создание стимулов для здорового образа жизни населения:

– переход к межведомственным и межсекторным программам формирования здорового способа жизни и программ здоровых условий труда;

– создание условий для здорового образа жизни населения с помощью развития инфраструктуры для занятий массовым спортом и активного отдыха;

– повышение акцизов на алкоголь и табачные изделия с направлением их в специальный фонд государственного бюджета с последующим использованием для финансирования мероприятий здравоохранения.

Подготовка условий для перехода на страховую модель здравоохранения (систему социального медицинского страхования) будет обеспечена за счет достижения финансовой стойкости медичних заведений, оптимизации их сети, увеличения самостоятельности руководителей медицинских закладов относительно управления финансовыми средствами, повышения конкуренции в системе охрани здоровье.