Социальная направленность: погруженность в реальные проблемы жизни

Семья, давая много ценного в смысле воспитания, должна постоянно согласовывать свое влияние с влиянием школы.

К сожалению, родителей больше интересуют отметки, а не новое и интересное, что входит в жизнь ребенка. В семье также необходимо заниматься организацией учебной деятельности, домашним чтением с детьми, беседовать с ними на темы учения. Важны направлением в семейном воспитании является воспитание духовности. Духовные потребности ребенка развиваются с самого раннего возраста. Детям свойственны природная чистота и открытость, поэтому родители должны стремиться обогащать внутренний мир детей. Родители играют важную роль в формировании всей эмоциональной сферы ребенка, поскольку чувства отражают те процессы, которые происходят в душе. От здоровья чувств зависит духовное развитие человека. Духовное воспитание в семье, таким образом – это общая духовная жизнь со своими родителями. Воспитывая, родители открывают для ребенка пути к самосовершенствованию.

Задача социального работника (педагога) в работе с семьей - это разрешение кризисных ситуаций. Кроме того, следует обратить внимание и на их своевременное предупреждение и нейтрализацию. К предупреждению относится материальная помощь семьям со стороны государства в виде выплаты пособий. Предоставление льгот, социальной помощи. Социальный педагог кроме педагогических проблем, работа с семьей, решает социальные, экономические, медицинские и психологические задачи. Главная цель - мобилизовать внутренние силы семьи на преодоление кризиса. Для этого, во-первых, необходимо проанализировать проблемы. Во-вторых, следует проконсультироваться со специалистами, в-третьих, определить пути выхода из кризиса.

Объектом воздействия социального работника могут быть ребенок, члены семьи, сама семья в целом.

Социально-педагогическая деятельность в семье включает три основных составляющих (см. рис 2)

рис. 2

Кроме того, социально-педагогическая деятельность осуществляется на трех уровнях: диагностическом, профилактическом и реабилитационном.

Любую работу с семьей социальный работник начинает с её изучения, то есть на диагностическом уровне. Здесь возможны два варианта деятельности:

при добровольном обращении клиентов – оценка ситуации и в случае необходимости организация консультации психолога;

при недобровольном обращении – сбор достоверной информации о семье, организация встречи с ней, обеспечение обратной связи.

Обязательными этапами диагностики являются: сбор информации; анализ информации; постановка социального диагноза.

Диагностика – длительный этап, требующий неоднократных встреч с семьей, а также с другими людьми. Диагностика служит отправной точкой дальнейшего взаимодействия с семьей. Проведение диагностики предполагает соблюдение определенных принципов.

Методологические принципы:

объективность в сборе фактов и их интерпретации. Необъективность может привести к якорному (дотошное исследование, но в каждом новом факте социальный работник видит подтверждение сложившегося стереотипа) или замковому (из-за стереотипов наклеивается ярлык, делаются ранние необъективные выводы о семье, и социальный работник останавливает диагностическое исследование) эффекту;

множественность источников информации;

достоверность информации; клиентоцентризм (смотреть на проблему исходя из интересов клиента).

Этические принципы: конфиденциальность, степень открытости – право клиента; невмешательство в частную жизнь.

На данном этапе обязательно используются следующие диагностические методы:

наблюдение (позволяет определить пол, возраст, национальность, материальное положение, черты характера, уровень интеллектуального развития и состояние психики клиента);

беседа (равноправный диалог или интервью, устный опрос по заранее обдуманному плану);

анкета;

тесты (стандартизированный набор заданий, позволяющий определить уровень знаний человека, состояние его личностных, психологических характеристик).

В диагностике широко используются:

a) шкальные методики. Для определения результата совместной работы семье предлагается шкала, на которой члены семьи должны отметить состояние своей проблемы до и после визита к социальному работнику. Этот показатель можно сравнивать только с показателями этой же семьи в другой момент времени. Методика позволяет переводить качественные характеристики в количественные и может широко использоваться, так как это один из немногих простых в применении и устраивающих семью способов определения эффективности работы;

b) карточные методики – набор карт с определенным смысловым содержанием (любовь, ненависть, развод, тоска). Семье дается задание расположит карточки по времени – настоящее, прошлое, будущее. карточные методики позволяют составить общее представление об эмоциональном состоянии семьи, ее жизненной ситуации, облегчает работу с людьми, имеющими затруднения в общении (мигранты, замкнутые), оказывает успокаивающее действие;

c) проективные методики – разновидность тестов, нацеленных на определение неосознаваемых клиентом состояний (бессознательное влечение, скрытая агрессия, переживание);

d) ассоциативные проективные методики, построенные на словесных ассоциациях, системе законченных предложений;

e) экспрессивные методики (основаны на рисовании: рисунок семьи, рисунок себя в виде растения, животного). Они позволяют сравнивать результаты работы с клиентом;

f) анализ документации. Контент-анализ (выборочный, содержательный). Изучение документов - важный аспект деятельности социального работника, который является составителем многих документов, необходимых для дальнейшей работы с семьей, в помощь другим специалистам, правоохранительным органам, для отчетности, для защиты своих интересов;

g) метод социальных биографий – сбор информации об истории жизни человека и его семьи. Исследуются личные беседы, опросы родственников, переписка, семейные альбомы, прием генограммы семьи. Этот метод используется в работе с теми клиентами, проблемы которых берут начало в семье, традициях.

Таблица 1

	Точка зрения клиента	Точка зрения семьи	Точка зрения другого специалиста	собственное мнение
Личность клиента
Проблема
Потребность
Слабые стороны и др.

При постановке диагноза, обработке информации удобно использовать таблицы. Это помогает систематизировать материал, сделать вывод (см. таблицу 1).

В ситуациях, когда различные недостатки в семье тщательно скрываются, может помочь опрос соседей, школьных учителей, разговор с самим ребенком.

Определить, есть ли проблема физических наказаний в семье (если родители скрывают ее наличие), можно по состоянию ребенка.

Оценка физического, эмоционального и психического развития детей происходит по следующим критериям (Д.Г.Барнз):

- отсутствие привязанности или сильное искажение связей такого рода;

- серьезное отклонение в восприятии семьи как надежной базы, на основе которой дети могут приобретать новый опыт4

- отсутствие или сильное искажение родительских моделей, которые ребенок имитирует и на которых формируется идентификация;

- наличие дисфункциональных стилей борьбы со стрессом (агрессивность);

- полное или частичное отсутствие взаимопонимания между родителями;

- отсутствие необходимого или соответствующего возрасту жизненного опыта (теплота, игра, беседа);

- отсутствие или избыток дисциплинарных методов.

После проведения диагностики можно приступать к осуществлению всех видов социально педагогической работы с семьей.

Образовательная составляющая включает в себя два направления: помощь в обучении и воспитании.

Помощь в обучении направлена на предотвращение возникающих семейных проблем и формирование педагогической культуры родителей. В связи с этим, деятельность социального работника предусматривает проведение широкого просвещения родителей по следующему кругу вопросов:

педагогическая и социальная подготовка родителей к воспитанию будущих детей;

роль родителей в формировании у детей адекватного поведения в отношении к сверстникам;

значение личного примера и авторитета родителей в воспитании детей, атрибуты роли отца и матери, отношений между детьми;

взаимоотношения различных поколений в семье, методы педагогического воздействия на детей, формирование позитивных отношений между детьми и взрослыми;

воспитание детей с учетом пола и возраста;

социально-психологические проблемы воспитания «трудных» подростков, проблемы отрицательного влияния безнадзорности на психику ребенка;

сущность самовоспитания и его организация, роль семьи в руководстве самовоспитанием;

поощрение и наказание в воспитании, наиболее распространенные ошибки родителей;

особенности воспитания детей с отклонениями в физическом и психическом развитии и т. д.

Помощь в воспитании предполагает консультирование родителей, создание специальных воспитывающих ситуаций для решения задачи своевременной помощи семье. Родительский долг, любовь, ответственность, интерес входят в ту сферу семейной жизни, которая обеспечивает воспитательную функцию семьи. Если нарушены отношения в этой сфере, то социальному работнику следует оказать помощь в формировании нравственного сознания детей и родителей через бытовую требовательность, взаимную ответственность и уважение. Социальному работнику при оказании помощи семье необходимо разобрать с родителями применяемые в их семье методы воспитания и помочь определить более адекватные. Такая работа с семьей осуществляется на профилактическом и реабилитационном уровнях.

Профилактический уровень социально-педагогической деятельности с семьей реализуется в пропаганде ненасильственного воспитания, в повышении педагогической культуры родителей. Эффективность профилактической деятельности напрямую зависит от правильного выбора способа общения с семьей. Недопустимы небрежное, снисходительное или слишком официальное отношение при встрече, а также упреки, устрашения, ультиматумы. В противном случае создается психологический барьер, из-за чего человек не может адекватно воспринимать даже вполне целесообразные предложения.

Предвидя трудный разговор, социальный работник должен тщательно подготовиться к встрече. Собрать как можно больше информации о семье, тщательно обдумать содержание и форму беседы. В начале встречи нужно отметить благоприятные стороны жизни семьи, положительные качества собеседника. Завоевав расположение, необходимо найти тактичную форму для определения проблемы.

Успешной работе с семьей помогает атмосфера дружеских, партнерских, неформальных отношений между социальным работником и клиентами, чему способствуют проведение тематических встреч, вечеров отдыха и др. В процессе их совместной подготовки предоставляется возможность лучше узнать друг друга, проявить взаимный интерес, внимание, тепло. Умело организуя общение детей и взрослых, социальный работник помогает им ощутить радость и удовлетворение от совместных дел, чего прежде, возможно, данная семья не испытывала.

Перед родителями, которые предъявляют к ребенку завышенные требования, социальный работник должен постараться раскрыть как можно больше реальных достоинств ребенка. Таким образом, профилактический уровень работы с семьей в процессе помощи в воспитании и обучении предполагает разработку специальных программ педагогического образования и просвещения родителей, которые способствовали бы полноценному функционированию семьи и предотвращению проблем во взаимоотношениях детей и родителей.

Психологическая помощь семье включает социально-психологическую поддержку и коррекцию.

Психологическая поддержка направлена на создание благоприятного климата в семье в период кратковременного кризиса. Поддержку семьям, испытывающим различные виды стресса, социальный работник может осуществить, если у него есть дополнительное психологическое образование, кроме того, эту работу могут выполнять психологи, психотерапевты.

Коррекция межличностных отношений происходит тогда, когда в семье существует психическое насилие над ребенком, приводящее к нарушению его нервно-психического и физического состояния. Это запугивание, оскорбление, унижение чести и достоинства, нарушение доверия. До недавнего времени этому явлению не уделялось должного внимания. Отдельные данные (бытовые убийства, свидетельства социальных работников, медиков, педагогов, МВД) доказывают его возрастание. Остановимся подробнее на видах внутрисемейной жестокости.

Формы жестокого обращения – это любое насильственное посягательство на личность члена семьи. Это могут быть: запрет общаться с друзьями, соседями, воспрепятствование внедомашней занятости жены, приобретению образования, повышению квалификации, насмешки, оскорбления, необоснованная критика.

Наиболее опасно для личности, ее здоровья и жизни физическое и сексуальное насилие. Сексуальное насилие – это развратные действия. Нередко для принуждения к ним используется и физическое насилие. однако порой эмоционально отверженные и социально заброшенные дети используют свои сексуальные ресурсы для «подкупа» взрослых, чтобы привлечь их внимание и получить защиту. Такое специфическое поведение с трудом поддается коррекции. Для лиц, переживших физическое и сексуальное насилие, характерны длительные депрессивные состояния, приступы тревожности, страх прикосновений, ночные кошмары, чувство изолированности и низкая самооценка.

Защита более слабых членов семьи (детей) от жестокого обращения – одна из важнейших задач социального работника. Порой такие дети запуганы и не в состоянии рассказать, что с ними происходит. Такой вид поведения скрыт от глаз окружающих. Поэтому следует знать прямые и косвенные признаки жестокого обращения в семье с детьми: агрессивность, раздражительность, отчужденность, равнодушие, излишняя осведомленность, уступчивость или осторожность, боли в животе непонятной этиологии, проблемы с едой, беспокойный сон, энурез. Кроме того, может присутствовать подчеркнутая секретность в отношениях между взрослым и ребенком, страх перед каким-либо членом семьи, нежелание оставаться с ним наедине. Все это – причина для серьезного исследования ситуации в семье. Участие в этом исследовании социального работника, психолога, врача, сотрудника ОВД должно дать объективную картину происходящего, помочь пресечь жестокое обращение с ребенком, а также послужить предлогом для возбуждения дела о лишении родительских прав или уголовного преследования виновного.

Психологическая помощь осуществляется на реабилитационном уровне работы с семьей. Реабилитационный уровень состоит из трех подуровней – индивидуального, группового и общинного.

На индивидуальном уровне реабилитационной работы с родителями или с ребенком используется несколько технологий.

Консультирование – процесс взаимодействия между двумя или несколькими людьми, в ходе которого определенные знания консультанта используются для оказания помощи консультируемому.

Консультирование отличается от обучения тем, что значение имеют не столько знания консультанта, сколько его отношение к сложившейся проблеме, влияние его личности.

Методы, приемы консультирования:

- беседа;

- включенное наблюдение;

- убеждение;

- одобрение или осуждение – находить компромисс, обсуждать действия, выяснять причины, стараться не осуждать;

- прием активного слушания;

- прием перефразирования – проверка правильности высказывания другого человека при помощи повторения его идей другими словами;

- использование ключевых фраз клиента с целью перейти на язык клиента (кинестет, аудит);

- прием конфронтации. Конфронтация заключается в том, чтобы показать клиенту противоречие в его суждениях, другие точки зрения. Прием конфронтации опасен тем, что может привести к конфликту, глубокому неудовлетворению и разрыву. Но этот прием можно использовать для создания условий качественного роста клиента, вскрытия его противоречий;

- прием Я-послания. Это высказывание специалиста о собственном эмоциональном переживании, дискомфорте, который вызван действиями или позицией клиента;

- метод легенд – способ помочь клиенту через рассказ о другом человеке, который нашел выход из подобной ситуации.

Телефонное консультирование – при использовании этой технологии отсутствует визуальный контакт, нельзя использовать невербальные средства общения.

Этапы телефонного консультирования:

приветствие, знакомство;

принятие – профессионал показывает, что он готов принять информацию;

предложение своей помощи;

исследование проблемы клиента. Если проблема не ясна, перейти к следующему этапу;

выяснение, какую помощь хотел бы получить клиент;

поиск согласия;

подведение итогов, совместный план действий;

расставание, выражение благодарности за звонок.

Метод «письмо-обращение». Средство обращения через лист бумаги, с отсроченной обратной вязью или без нее.

Цели письма-обращения: сообщить информацию или затребовать ее, ходатайство; защита прав клиента и т. д.

Социальный патронаж – одна из универсальных форм работы с клиентом, предоставляющая собой оказание различной помощи на дому. В ходе патронажа можно осуществлять разные виды помощи - материальную, психологическую, образовательную и др.

Патронажи могут быть единичными и регулярными, в зависимости от типа клиента и поставленных задач, от содержания патронажной помощи. Проведение патронажа требует соблюдения ряда этических принципов: принципа самоопределения клиента, добровольности принятия помощи, конфиденциальности, поэтому следует информировать семью о предстоящем визите. Патронаж может иметь следующие цели:

диагностические – ознакомление с условиями жизни, изучение возможных факторов риска (медицинских, социальных, бытовых);

контрольные – оценка состояния семьи и ребенка, динамика проблем (если контакт с семьей повторный); анализ хода реабилитационных мероприятий, выполнения родителями рекомендаций специалистов и проч.;

адаптационно-реабилитационные -оказание конкретной образовательной, психологической, посреднической помощи.

Контролирующие и диагностические цели патронажа должны быть завуалированы и отнесены на второй план, а семья должна ощутить пользу от визита социального работника, не испытывая при этом чувство подконтрольности и зависимости.

Иной подход допустим в отношении асоциальных семей. Здесь социальный работник, исходя из интересов ребенка, совместно с правоохранительными организациями ведет открытый контроль за ходом реабилитационных мероприятий, оказывает необходимое директивное воздействие в случае низкой реабилитационной активности семьи, в том числе прибегает к «карательным» мерам, выступая, например, инициатором лишения родительских прав на воспитание ребенка.

Таким образом, раздвигая пространственные временные рамки взаимодействия, патронаж делает социально-педагогическую деятельность более эффективной.

Групповой уровень реабилитационной работы. Группа – это объединение людей, связанных общими интересами, деятельностью, местом жительства и др. Количество участников группы зависит от объединяющего людей признака.

Методы групповой реабилитации: беседа; лекция; диспут (подготовленное обсуждение одного важного вопроса); дискуссия (столкновение мнений по проблеме, которое может привести к спору, конфликту); собрание (плановое мероприятие по обсуждению текущих проблем, затрагивает интересы всех участников); тренинг.

Общинный уровень реабилитационной работы. Цель общинной работы – анимация, оживление жизненного пространства людей. Методы общинной работы – лекции, дискуссии, беседы, организация массовых акций (субботники, праздники). Для работы с общественностью специалист должен иметь организаторско-демонстративные способности, уметь зажечь массу, быть искренним, и конечно главное – тщательно продумывать свои выступления.

Посреднический компонент в социально-педагогической деятельности включает помощь в организации, координации и информировании (см. рис. 2).

Помощь в организации направлена на организацию семейного досуга: выставка-продажа поношенных вещей, благотворительный аукцион, клубы по интересам и т. д.

Помощь в координации: активизация различных ведомств и служб по совместному разрешению проблемы конкретной семьи и положения конкретного ребенка в ней. Координация необходима при решении следующих проблем:

- передача ребенка на воспитание в приемную семью. В этом случае должно быть проведено обследование этой семьи, ее психологического климата. После передачи ребенка необходимо патронировать эту семью, говорить с ребенком, родителями, чтобы убедиться в том, что семья создает благоприятные условия для ребенка. Если возникает проблема адаптации ребенка в этой семье – подключается социальный работник;

- усыновление ребенка, которое предполагает постоянный уход за нуждающимися в нем детьми. При этом социальный работник контролирует исполнение родительских обязанностей;

- помещение детей в приюты при необходимости.

Помощь в информировании предполагает обеспечение семьи информацией по вопросам социальной защиты. Она проводится в форме консультирования. Вопросы могут касаться как жилищного, семейно-брачного, трудового, гражданского, пенсионного законодательства, прав детей, женщин и т. д.

Задача социального работника – способствовать созданию в семье ощущения безопасности, он должен быть твердо убежден в правильности своих действий, быть способным четко изложить свои цели клиентам, с которыми собирается работать.

Социальный работник должен постоянно усваивать новые методы и приемы работы с семьей, понимать механизм их воздействия и ответственно подходить к их применению.

Лица, страдающие от тяжелых недугов и имеющие ограниченные возможности для жизни и деятельности, на Руси традиционно являлись одним из объектов благотворительности и милосердия. Кроме того, в православной культуре им было уготовлено особое место. На этих людях был «промысел Божий».

В послереволюционной России долгие годы считалось, что главная задача семьи – обеспечить воспроизводство населения, а члены семьи рассматривались как «строители светлого будущего». Ребенок с тяжелыми нарушениями развития нередко исключался из активной общественной жизни, и, как следствие этого, возникала изоляция больного ребенка и искусственное замалчивание проблемы инвалидности в обществе. Это привело к тому, что целый «пласт» людей, часто особо одаренных, талантливых – оказался невостребованным обществом.

Сегодняшние российские законодательные акты относительно заботы и помощи людям с ограниченными возможностями по содержанию приближаются к законам и принципам, принятым во всем мире, которые призывают мировое сообщество создать условия для интеграции в общество больных детей, обеспечивая для них равные возможности в сфере образования, обслуживания, получения услуг, информации, трудовой деятельности. И хотя люди с ограниченными возможностями и их семьи по прежнему наталкиваются на барьеры во взаимопонимании и общении с другими людьми, многое свидетельствует о том, что в целом социальное отношение к инвалидам постепенно меняется в сторону принятия их прав, достоинства и полезности обществу.

На положение детей с ограниченными возможностями влияет целый ряд факторов: медицинских, биологических, психологических и социальных. Социальные факторы влияния – это, прежде всего, уровень толерантности, терпимости в обществе по отношению к нетипичным людям. Проблема состоит в том, что специалисты, работающие с детьми-инвалидами, зачастую проявляют нетерпимость по отношению к ним, поскольку такой ребенок не так быстро усваивает программный материал, имеет отклонения в поведении, внешности. И первым желанием бывает изолировать ребенка от сверстников, направив его в какие-либо специализированные учреждения для аномальных детей. Однако далеко не каждый ребенок с ограничениями в развитии должен воспитываться в специализированном детском учреждении. Эффективность реабилитационной работы зависит от отношения социальных институтов и рядовых членов общества к идее, что дети с ограниченными возможностями должны иметь равные права со здоровыми.

В семье, воспитывающей ребенка – инвалида возникает много сложных специфических проблем: экономических, медицинских, социально-профессиональных, психологических, проблем воспитания и ухода за больным ребенком. Такие семьи зачастую испытывают материальные трудности, некоторые их них находятся на грани нищеты. Дефицит средств порождается необходимостью рационального питания детей. Стоимость медицинского обслуживания больного ребенка в три раза дороже, чем у здорового ребенка. Сложной задачей является организация досуга для детей-инвалидов. Только каждый восьмой ребенок может отдохнуть в оздоровительном лагере, поэтому особую актуальность обретает самостоятельная организация семьями оздоровительного отдыха своих детей. Финансовые проблемы также обусловлены тем, что во многих таких семьях мать вынуждена оставить работу, чтобы посвятить себя уходу за больным ребенком (отцы в 1/3 случаев не выдерживают и оставляют семью). Таким образом, большинство экономических и связанных с ними проблем, возникают в результате низкого уровня доходов семьи, обусловлены ее нестабильностью, неполной занятостью ее трудоспособных членов.

Психологические проблемы семей с ребенком с ограниченными возможностями связаны с тяжелым его воспитанием, трудностями установления и поддержания контакта с ним и взаимоотношений между членами всей семьи. На эти взаимоотношения большое влияние оказывает негативное отношение окружающих к инвалидам. Все эти причины влекут за собой возникновение в семье конфликтов, угнетенного состояния и стрессов, и, как следствие – формирование неблагоприятного фона для развития больного ребенка. Особенно серьезной становится ответственность родителей, когда ребенок имеет тяжелое заболевание в раннем возрасте.

Семьи, имеющие детей с ограниченными возможностями, отличаются по своим стадиям развития от обычных семей. Рассмотрим периоды жизненного цикла такой семьи:

1. рождение ребенка, дошкольный возраст – получение родителями информации о наличии у ребенка патологии, эмоциональный шок, эмоциональное привыкание, информирование других членов семьи;

2. школьный возраст – принятие решения о форме обучения ребенка, переживание реакций группы сверстников, организация его учебы и внешкольной деятельности;

3. подростковый возраст – привыкание к хронической природе заболевания ребенка, возникновение проблем, связанных с пробуждающейся сексуальностью, изоляцией от сверстников и его отвержением (с их стороны), планирование будущей занятости ребенка;

4. период «выпуска» - признание и привыкание к продолжающейся семейной ответственности, принятие решения о подходящем месте проживания повзрослевшего ребенка, переживание дефицита возможностей для социализации члена семьи с ограниченными возможностями;

5. постродительский период – перестройка взаимоотношений между супругами (например, если ребенок был успешно «выпущен» из семьи) и взаимодействие со специалистами по месту проживания ребенка.

Помощь детям с нарушениями в развитии включает широкий спектр услуг, необходимых как самим детям, так и их семьям.

Выделяют две группы детей, нуждающихся в помощи:

1. дети с врожденными нарушениями в развитии (ДЦП, нарушение слуха, зрения и т. д.), с изменениями, вызванными средой (недостаточное вскармливание, заброшенность), с нарушениями в результате неизвестных причин;

2. дети, чье развитие находится под угрозой в результате биологических факторов (например, малый вес при рождении) или факторов среды (сочетание низкого дохода и отсутствие родственной поддержки).

Дети первой группы обычно сразу попадают в поле зрения специалиста, а распознание второй группы может быть затруднено. Поэтому важно производить регулярное обследование ребенка с целью своевременного обеспечения семьи специальной помощью сразу же, как только появятся первые признаки нарушения развития.

Диагноз в нарушении развития ребенка устанавливается врачом, и в зависимости от него такие дети состоят на диспансерном учете у различных узких специалистов. Для семьи врач-педиатр и врач-специалист – не просто сторонние наблюдатели, а непосредственные кураторы, главные консультанты и советчики во многих вопросах, связанных стечением заболевания.

В решении психологических проблем на помощь приходит психолог, работающий в сотрудничестве с врачом. Наконец, помочь в разрешении социальных проблем такой семье призваны социальные работники. Они решают задачу объединения или интеграции всех составляющих этих сложных проблем в единое целое, обладая знаниями в области медицины, психологии, педагогики, права в социальной сфере.

Чтобы знать, когда и с каким специалистом следует взаимодействовать семье, необходимо точно представлять особенности развития ребенка. Маленькие дети развиваются очень быстро, поэтому нужно посоветовать родителям внимательно следить за его развитием и сообщать врачу обо всех изменениях.

Самое главное – помочь родителям научиться управлять развитием ребенка так, чтобы поведение близких людей, их взаимоотношения с малышом помогали ему добиваться лучших результатов.

По мере взросления ведущее место в обеспечении развития ребенка с ограниченными возможностями начинает занимать психолого-педагогическая реабилитация, в ходе которой реализуются меры по максимально полному (с учетом заболевания) восстановлению социального статуса, решаются вопросы обучения, воспитания и всестороннего развития ребенка. Эти меры облегчают его подготовку к профессиональной деятельности, жизни в обществе и в семье.

Реабилитационная работа с больными детьми, направленная на восстановление психических и физических нарушений развития и роста, контроля за своим поведением, а также способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, обучению, общению и трудовой деятельности в будущем, должна носить комплексный характер. Она должна включать педагогические, социальные, юридические и другие мероприятия. Только комплексная реабилитация, обеспеченная участием в ней команды специалистов и семьи, дает возможность интегрировать больного ребенка в общество.

Программа реабилитации, включающая систему мер, разрабатывается вместе с родителями командой специалистов индивидуально для каждого ребенка.

Такая программа представляет собой четкий план действий по развитию способностей ребенка, его оздоровлению, социальной адаптации, причем мероприятия должны охватывать и других членов семьи. Это может касаться образования для родителей, психологической поддержки семьи, помощи семье в организации отдыха.

На каждый период программы ставится цель, которая разбивается на ряд задач, поскольку предстоит работать сразу в нескольких направлениях с разными специалистами.

После того как программа разработана и стали выполняться мероприятия, должен осуществляться мониторинг, то есть регулярное отслеживание событий. Таким образом, программа реабилитации представляет собой циклический процесс (см. рис. 3).

рис. 3

В процессе реабилитации на разных уровнях затрагиваются различные уровни социализации.

Первый социализации (микроуровень). Сам ребенок рассматривается как система. Воздействие идет на тело и психику ребенка. При этом появляется возможность включения компенсаторных механизмов самого организма ребенка. Здесь существенную помощь оказывают медицинские и психологические службы. Основная цель этого уровня – достичь наибольшего оздоровления ребенка, помочь ему в осознании своей субъектности.

Второй уровень (мезоуровень). Ребенок рассматривается в рамках социального окружения, семьи, исследуется его взаимодействия с другими детьми, сверстниками, друзьями, рассматривается влияние школы. Важно скоординировать деятельность различных систем, чтобы они могли более плодотворно оказывать воздействие на ребенка с целью его социализации. Цель – обучение и воспитание нетипичного ребенка, развитие у него коммуникативных навыков.

Третий уровень (макроуровень). Он предполагает рассмотрение ребенка в рамках всего социума. Сюда входит социальная политика, государственные программы, учреждения, мероприятия общественные объединения, фонды и т. д., призванные помочь таким людям на уровне государства. Основная цель – включение нетипичного ребенка в социум.

Все три уровня тесно связаны между собой. Программа предусматривает наличие междисциплинарной команды специалистов, а не хождение семьи по многим кабинетам или учреждениям; также необходимо участие родителей, которое представляет собой наиболее сложную проблему, поскольку специалисты отмечают, что родители порой не выказывают никакого желания сотрудничать, не просят помощи или совета.

На первый взгляд, ребенок с ограниченными возможностями должен быть центром внимания всей семьи. В действительности этого может не происходить в силу разных обстоятельств и факторов: бедность, ухудшение здоровья других членов семьи, супружеские конфликты и т. д. В этом случае родители могут неадекватно воспринимать пожелания или наставления специалистов. Порой родители рассматривают реабилитационные услуги в первую очередь как возможность получить передышку для самих себя: они испытывают облегчение, когда ребенок начинает посещать школу или реабилитационные учреждения, потому что в этот момент могут, наконец, отдохнуть или заняться своими делами.

Взаимодействие с родителями предполагает некоторые сложности. Нужно быть готовым к трудностям и разочарованиям. Снятие барьера между родителем и социальным работником может потребовать определенных усилий. Однако надо помнить, что без этого взаимодействия результат может быть нулевым. Наиболее идеальный тип совместной деятельности родителей и специалистов – партнерство. Партнерство подразумевает полное доверие, обмен знаниями, навыками, опытом помощи детям, имеющим особые потребности в индивидуальном и социальном развитии. Это такой стиль отношений, который позволяет определять общие цели и достигать их с большей эффективностью. установление таких отношений требует времени и определенных усилий, опыта, знаний.

В работе с родителями необходимо учитывать разнообразие семейных стилей и стратегий. Не следует ожидать от семей одних и тех же эмоциональных реакций, одинакового отношения к проблемам. Если ребенок в состоянии принимать участие в диалогах специалистов и родителей, он может стать еще одним партнером.

Успех любого партнерства основан на соблюдении принципа взаимного уважения участников взаимодействия и принципа равноправия партнеров, поскольку ни один из них не является более важным или значительным, чем другой. Поэтому социальному работнику желательно консультироваться у родителей также часто, как они консультируются у него. Это очень важно, потому что это: проявление интереса и внимания; помощь в разработке индивидуального плана реабилитации; проявление уважения и доверия.

Если эксперт предпочитает одностороннюю передачу знаний, существует риск увеличения зависимости от него родителей, снижения их самостоятельности и уверенности в себе. Социальный работник должен демонстрировать открытость, тогда и родители не будут испытывать стеснительность в его присутствии.

Таким образом, социальный работник должен:

- слушать, наблюдать, достигать договоренности;

- спрашивать также часто, как спрашивают его, проявлять искренность;

- давать необходимые объяснения;

- не предпринимать ничего в одиночку.

Непосредственная работа с конкретной семьей предполагает следующую тактику.

1. социальный работник наносит визит в семью и в ходе его:

обращает внимание на внешнее состояние и окружение дома, подъезда, квартиры;

старается увидеться не только с матерью, но и с отцом, другими членами семьи;

интервьюирует родителей о потребностях, проблемах и ресурсах семьи;

интересуется внешкольными занятиями ребенка;

отвечает на вопросы родителей;

наблюдает за тем, как в семье обращаются с ребенком, обучают и развивают его;

демонстрирует стратегии поведения, обучения, решения проблем.

2. родители наносят визит социальному работнику и в ходе его:

наблюдают, как специалист обращается с ребенком (на приеме, во время тестирования);

специалисты отвечают на вопросы родителей, объясняют, обсуждают информацию;

специалисты наблюдают, как родители обращаются с ребенком;

специалист снимает на видеокамеру (с согласия родителей) общение родителей с ребенком, анализирует результаты, демонстрирует родителям видео фильм, совместно обсуждает.

3. социальный работник:

организует консультацию с представителями других служб, если это необходимо для понимания и решения проблем семьи;

предлагает родителям заполнить карты и схемы, вопросники по развитию ребенка, затем сравнивает их результаты со своими ответами;

помогает родителям в выборе книг, игрушек, специального учебного оборудования для дома;

организует посещение родителями заседаний комиссии, обсуждающей вопросы, касающиеся их ребенка;

передает родителям письменное заключение с рекомендациями занятий на дому;

обсуждает с родителями, имеющиеся у него материалы, которые касаются их ребенка и хранятся в папке.

Работа с детьми с ограниченными возможностями.

Группы детей с отклонениями в развитии:

глухие и слабослышащие;

слепые и слабовидящие;

с недоразвитием речи;

с нарушениями опорно-двигательного аппарата;

с задержкой психического развития;

с первыми признаками шизофрении, невозможностью общения, с ранним аутизмом;

дети с нарушением в развитии.

Для больных детей характерна сосредоточенность на своей болезни, они не умеют общаться, привыкли к опеке, несамостоятельны, застенчивы. Кроме того, отмечаются еще и специфические особенности, связанные с тем или иным заболеванием или патологией.

Умственно отсталые дети поздно начинают сидеть, ходить, их движения однообразны, вялы неловки. У них нарушена психика (восприятие, мышление, память и речь), они плохо воспринимают окружающих, не вступают в разговор.

Дети с синдромом Дауна подвержены внушаемости, они боготворят педагога, подражаю ему, аккуратны, большинство ласковы, дружелюбны, уравновешенны. Но часто бывают в состоянии недоброжелательности.

Процесс социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями можно условно разделить на четыре этапа:

I. Определение уровня дезадаптации ребенка: диагностика уровня развития ребенка (в соответствии с возрастом);

изучение ближайшего окружения (круга общения, мест, где ребенок бывает);

изучение интересов и желаний ребенка; диагностика возможностей ребенка (компенсаторных и коррекционных), его реабилитационного потенциала;

изучение запроса семьи и ожидаемого результата.

Ключевыми моментами являются диагностика возможностей ребенка, социального запроса семьи к специалистам и ожидаемого результата от реабилитационных мероприятий.

II. Конкретные шаги по оказанию помощи: включение ребенка в реабилитационные мероприятия, работа с ближайшим окружением; осознание (актуализация) ситуации; включение семьи в коррекционную работу с ребенком; коррекция семейных отношений, восстановление утраченных функций, формирование терапевтической и реабилитационной функции семьи; совместная работа специалистов и семьи над программой реабилитации ребенка.

Это один из самых тяжелых и длительных периодов в работе с семьей. Основные задачи на данном этапе: способствовать осознанию и принятию семьей проблем ребенка, его болезни, инвалидности как свершившегося факта, который побуждает близких к активному поиску реальных путей достижения конкретных результатов в учебе, поведении, восстановительном лечении и социальной реабилитации в целом.

Особое место должно занимать проведение психокоррекционных занятий и консультаций по сглаживанию, снятию тревоги и чувства вины у родителей, а также обучение рациональным методам ухода за ребенком.

III. Интеграция: расширение круга общения ребенка, профориентационные мероприятия; повышение уровня социально-психологической адаптивности ребенка и семьи к негативным тенденциям и воздействиям общества; подготовка семьи и ребенка к интеграции в детские учреждения, трудовой коллектив.

IV. Поддержка. Коррекция и компенсация отклонений в развитии методами коррекционной педагогики (в процессе воспитания и обучении). В этом процессе особое место принадлежит профессиональному обучению детей с отклонениями в умственном и физическом развитии.

В целом, социально-педагогическая работа с детьми с ограниченными возможностями включает решение следующих задач:

1. Развитие в определенной последовательности психических функций детей в процессе обучения и возможно более ранняя коррекция их недостатков. Заложение основ познавательной деятельности, коррекционное обучение, которое должно привести к значительным сдвигам в развитии ребенка, повлиять на всю его дальнейшую судьбу.

2. Воспитание детей, формирование у них правильного поведения. Основное внимание уделяется воспитанию полезных привычек. Необходимо также развить навыки культурного поведения, учить детей коммуникабельности. Ребенок должен уметь выражать просьбу, адекватно реагировать ан обращение, уметь защитить себя или избежать опасности. Большое внимание необходимо уделять внешним формам поведения. Практика показывает примеры хорошо воспитанных, с адекватным поведением детей даже с очень тяжелой формой интеллектуального недоразвития. У них вырабатываются твердые привычки общения с людьми, следование общепринятым в обществе нормам поведения.

3. Трудовое обучение, выработка навыков самообслуживания и подготовка к посильным видам хозяйственно-бытового труда.

4. Социальная адаптация как итог всей работы. Необходимо дать детям знания и представления о различных учреждениях окружающей жизни (почта, парикмахерская, поликлиника и т. д.). Воспитанники должны научиться ориентироваться в ближайшем окружении, то есть знать адрес своего дома, уметь опустить письмо в почтовый ящик, знать назначение различных магазинов и т. д. Результаты этой работы в значительной степени будут определять уровень социальной адаптации лиц с глубокими нарушениями в их дальнейшей жизни.