Выберите правильный ответ. 1. Возникает в результате перегревания и недостаточном уходе за кожей ребенка:

1. Возникает в результате перегревания и недостаточном уходе за кожей ребенка:

1.потница 2.везикулопустулез 3.пузырчатка 4.дерматит Риттера

2. Лечение потницы состоит в:

1.антибиотикотерапии 3. грудном вскармливании

2.применении УФО 4. устранении дефектов ухода

3. Не является причиной опрелостей:

1.редкое пеленание

2.нерегулярное купание и подмывание

3.внедрение возбудителя

4. использование «застиранных» пеленок

4. При второй степени опрелости:

1.появление умеренного покраснения кожи

2. яркая краснота и эрозии на коже

3. выраженное покраснение кожи

4. наличием мокнущей поверхности

5. При I степени опрелости кожу обрабатывают:

1. прокипяченным растительным маслом

2. накладывают примочки с 0,5% раствором резорцина

3. смазывают гормональными препаратами

4. применяют антибиотики

6. Источником болезнетворного начала не является:

1.острый и хронический очаг воспаления

2. латентно текущая инфекция у матери

3. инфицированные родовые пути

3. соблюдение эпидемиологического режима обслуживающего персонала

7. Пиодермии — это:

1.гнойно-воспалительное заболевание кожи

2.воспаление слизистых оболочек

3.появление папулезной сыпи на коже

4. воспалительный процесс в выводных протоках потовых желез

8. Везикулопустулез характеризуется:

1.появлением небольших пустул, окруженных небольшим воспалительным ободком

2. обширными эрозиями

3. появлением вялых поверхностных пузырей

4. возникновением пустул, содержимое которых быстро ссыхается в корочки

9.К лечению пиодермии не относится:

1. вскрытие пузырей, затем снятие содержимого пузырей стерильным ватным тампоном

2. эрозии смазывают раствором бриллиантовой зелени

3.назначают УФО

4.вакцинация

10. Лечение эксфолиативного дерматита Риттера:

1. антибактериальная терапия одновременно 2-3 антибиотиками

2. промывание раствором риванола

3. обработка раствором йода

4. применение присыпки

11. Псевдофурункулез-это:

1. мелкоточечные высыпания

2. гиперемия кожи

3. множественные абсцессы кожи

4. обширные эрозии

12. Воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка-это:

1. склерема 3. омфалит

2. склередема 4.пупочная грыжа

13. Катаральный омфалит иначе называется:

1. «мокнущий пупок» 3. дерматит

2. фунгус 4.отит

14. Эвентрация органов брюшной полости может происходить при:

1. катаральном омфалите 3.некротическом омфалите

2.флегмонозном омфалите 4.всех формах омфалита

15.Форма омфалита, сопровождающаяся интоксикацией и заканчивающаяся сепсисом:

1.катаральная 3. всех формах омфалита

2.флегмонозная 4.некротическая

16.Лечение омфалита состоит в последовательной обработке пупочной ранки:

1. 3% раствором перекиси водорода, 70% спиртом и 5% раствором бриллиантовой зелени

2. 3% раствором перекиси водорода, затем 70% спиртом и 1% раствором йода

3. 30% раствором сульфацила натрия, 70% спиртом и 5% раствором бриллиантовой зелени

4. 30% раствором сульфацила натрия, затем 5% раствором бриллиантовой зелени

17. Предвестником сепсиса у новорожденных является все, кроме:

1.позднее отпадение пуповинного остатка

2. упорные срыгивания

3. длительное сохранение желтухи новорожденных

4. резус – конфликт между матерью и ребенком

Дополните

18.Дополните клинические признаки флегмонозного омфалита:

1.отделяемое из пупочной ранки ______ гнойное _____________

2.кожа вокруг пупка ____________________________________

3. передняя брюшная стенка _____________________________

4.пупочные сосуды _____________________________________

19. Входные ворота инфекции при сепсисе:

1.____________________________________________________

2.____________________________________________________ 3.____________________________________________________

4.____________________________________________________ 5.____________________________________________________

20.Факторы, способствующие развитию сепсиса:

1____________________________________________________

2.___________________________________________________ 3.___________________________________________________

4.___________________________________________________ 5.___________________________________________________

21.Профилактика сепсиса включает:

1.___________________________________________________ 2.___________________________________________________

3..___________________________________________________ 4.___________________________________________________

5.___________________________________________________ 6.___________________________________________________

22.Выберите признаки соответственно каждой форме заболевания:

1. Септикопиемия а. развитие гнойных метастатических очагов

2. Септицемия б. наблюдаются субфебрилитет

в.протекает остро с высокой температурой

г. упорные срыгивания

д.развитие токсикоза с последующей

гипотрофией

е. диспепсические расстройства

ж.снижение массы тела

з. кожа бледно-серого цвета с мраморным

рисунком

Решите следующие ситуационные задачи:

Задача №1

В ОПН поступает ребёнок 20 дневного возраста. Из анамнеза: роды-кесарево сечение. Вес при рождении 3000 г. Пупочная ранка долго заживала, в течение 2-х недель. Мама отмечает, что отделяемое из ранки серозно-гнойного характера. Ребёнка лечили дома, от стационарного лечения отказывались. В течение 2-х недель отмечалась субфебрильная температура. Ребёнок плохо сосёт, в весе почти не прибавляет. Подкожно-жировой слой развит слабо, тургор кожи снижен, цвет кожи землисто-серый. Вес ребёнка при поступлении 3150 г.

1). О чём вы думаете?

2). Уход и лечение при данном заболевании

Задача №2

В ОПН ребёнок лечится с диагнозом: пустулёз. На 13 день лечения у ребёнка отмечается высокая температура до 39 °, отказ от груди.

Большой родничок напряжён, кожные покровы бледные, слизистые сухие, язык обложен белым налётом. Дыхание жёсткое. Сердце- тоны приглушены. Живот вздут, пальпируются увеличенные печень и селезёнка.

1). Ваши диагноз.

2). Рекомендации по уходу

Задача №3

В приёмный покой ОПН поступает ребёнок, возраст его 22 дня. Ребёнок от нормально доношенной беременности, родился с весом 3200 г. На грудном вскармливании. На 7-й день жизни заболел диагнозом острый двусторонним отитом, пролечен амбулаторно. У ребёнка периодически отмечается субфебрильная температура. Со слов мамы ребёнок вяло сосёт, в весе набирает плохо. При осмотре кожные покровы бледные, с сероватым оттенком. Тоны сердца приглушены. Обнаружили увеличение печении селезёнки.

1). Ваш диагноз.

2). Рекомендации по уходу.

С целью закрепления материала заполните слепой граф:

Виды пиодермий:

Формы омфалита:

Эталоны ответов на тесты:

1.1 2.4 3.3 4.2 5.1

6.4 7.1 8.1 9.4 10.1

11.3 12.3 13.1 14.2 15.4

16.1 17.4

22. 1.а,в,д 2. б,г,е,ж,з

Эталоны ответов на задачи:

Задача №1

1. Сепсис. Пупочная форма.

2. Организация хорошего ухода

· следить за тем, чтобы в боксе постоянно был свежий воздух

· ребёнок хорошо укрыт

· кожа всегда была сухая и тёплая

· чаще пеленать

· ежедневно купать

· ежедневно туалет глаз, носа, ушей

· туалет пупочной ранки проводить 2 раза в день: края ранки хорошо растянуть, ранку промыть 3 % раствором перекиси водорода, за капать несколько капель 96 % раствора спирта

· тщательно выполнять назначения врача

· кормить ребёнка сцеженным молоком с ложечки

· кормить чаще, не изменяя суточной нормы

· периодически давать увлажнённый и подогретый до 28-30˚С.

Задача №2

1. Сепсис. Кожная форма.

· организация правильного хорошего ухода

· рациональное вскармливание

· тщательное выполнение всех назначений врача

· частое проветривание бокса

· ежедневно облучать бактерицидной лампой

· проводить ежедневно тщательную дезинфекцию

· бельё перед стиркой замачивать в в дез растворе, а после стирки проглаживать горячим утюгом

Задача №3

1. Сепсис. Отогенная форма

· организовать хороший уход

· строго соблюдать санитарно-гигиенический эпидемический режим

· ежедневно туалет глаз, носа, ушей

· чаще пеленать

· кормить сцеженным грудным молоком

· тщательно выполнять все назначения врача.

Тема: «АФО КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ. РАХИТ. СПАЗМОФИЛИЯ»

Изучение информации и выполнения практических упражнений поможет Вам в полной мере подготовиться к практическому занятию.

Действовать Вам необходимо в следующей последовательности:

· Уяснить цель занятия

· Изучить информацию по теме

· Выполнить упражнения

· Проверить правильность их выполнения по эталонам

I. Перед изучением темы необходимо:

· четко знать название темы

· иметь при себе тетрадь, ручку, лекцию,

· получить у библиотекаря дополнительную литературу.

· при работе с книгой о последовательном и полном усвоении отдельных разделов темы.

· при ответе на контрольные вопросы будьте внимательны, контролируйте ответы по тексту учебника. Если встретите затруднения, повторно внимательно прочтите текст учебника и рекомендации преподавателя. По окончании изучения всей темы закрепите свои знания предлагаемыми по этой теме заданиями.

· основные моменты и положения запишите в тетрадь.

· по окончании работы не забудьте сдать учебную литературу.

Рекомендуемая учебная литература:

· «Педиатрия» Ежова Н.В.

· Н. Соколова, В. Тульчинская», Практикум по сестринскому делу в педиатрии»

· Соколова Н.Г., Тульчинская В.Д., «Сестринское дело в педиатрии»

· лекционный материал.

· учебные стандарты

· информация, приводимая в данных методических рекомендациях

Учебная цель:

· Помочь студентам в самостоятельном изучении темы

Описание ожидаемого результата

II. Вы должны знать:

· Особенности химического состава и структуры костной ткани

· Формирование физиологических изгибов позвоночника.

· Сроки закрытия родничков и появления ядер окостенения.

· Семиотика поражений опорно-двигательного аппарата

III. Вы должны уметь:

• Провести осмотр, пальпацию костей
• Определить размеры большого родничка
• Определить силу мышц

IV. Внимательно прочитайте учебник, лекционный материал, учебное пособие. Выпишите в тетрадь:

· Анатомо-физиологические особенности

· Методика осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации

· Особенности исследования

· Семиотика поражений при рахите и спазмофилии

V. Ответьте на контролирующие вопросы:

· Какие особенности химического состава и структуры костей у детей различного возраста вы знаете?

· Особенности развития черепа, сроки закрытия родничков и появления ядер окостенения.

· Особенности грудной клетки, тазовых костей и зубов?

· Формирование физиологических изгибов позвоночника?

· Какова методика исследования и оценка развития костной системы?

· Значение массажа, физических упражнений для гармоничного развития ребенка

· Назовите причины рахита, спазмофилии?

· На какие периоды разделяют клинику рахита и спазмофилии?

· Охарактеризуйте каждый период заболевания.

· Как проводится уход за больными рахитом и спазмофилией?

· В чём заключается профилактика рахита, спазмофилии?

VI. Чтобы получить представление о структуре и объеме изучаемого материала, познакомьтесь с алгоритмами. В процессе чтения начинайте записывать в дневник данные алгоритмы. После занесения алгоритмов в дневник приступайте к выполнению действий, сверяя их последовательность с записями в дневнике.

После занесения алгоритмов в дневник приступайте к выполнению действий, сверяя их последовательность с записями в дневнике. Отработайте алгоритмы действий.

VII. С целью сравнения качества полученных знаний с исходными, с целью определения степени их соответствия уровню предъявляемых требований, а также с целью закрепления материала предлагаем Вашему вниманию тесты и ситуационные задачи. (Приложение №2)

VIII. Таким образом, сегодня Вы познакомились с занятием на тему «АФО костно-мышечной системы. Рахит. Спазмофилия»