Имеющим психико-физические аномалии в Республике Беларусь

В сфере дошкольного образования одними из основных направлений государственной политики являются обеспечение доступности образования детям с особенностями психофизического развития в соответствии с их состоянием здоровья и познавательными возможностями, создание специальных условий для обучения, воспитания и оказания коррекционно-педагогической помощи. Специальная помощь оказывается в рамках трех министерств: Министерства образования, Министерства здравоохранения и Министерства труда и социальной защиты. Задача интеграции детей с особенностями психофизического развития в общество выступает в качестве приоритетной. В основе организации интегрированного обучения и воспитания лежат принципы приоритета общечеловеческих ценностей, прав человека, гуманистического характера образования, обеспечения равного доступа к получению образования.

В современных условиях интегрированное обучение и воспитание становится все более востребованным родителями детей дошкольного возраста: данной формой образования охвачено 1682 ребенка с особенностями психофизического развития. В соответствии с запросами родителей увеличивается количество интегрированных групп в дошкольных учреждениях республики: на 01.01.2010 г. их количество составляет 376 (2008 г. – 276, 2009 г. – 300). Организация интегрированного обучения и воспитания позволяет расширить охват нуждающихся детей необходимой коррекционно-педагогической помощью, максимально приблизить ее к месту жительства ребенка.

При интегрировании детей, с психо-физическими особенностями в общество, учитываются сфера и степень нарушения развития.

Различатю 6 видов нарушения развития человека:

1. Стойкое (психическое) недоразвитие характеризуется выраженной незрелостью мозговых структур в результате раннего поражения.

2. Задержанное развитие вызывается замедленным темпом формирования познавательной деятельности и эмоциональной сферы с их временной фиксацией на более ранних возрастных этапах.

3. Поврежденное развитие имеет своей причиной врожденные и приобретенные нарушения, но их патологическое воздействие на мозг сказывается на более поздних этапах (после 2-3-х лет).

4. Дисгармоничное развитие характеризуется врожденной или рано приобретенной стойкой диспропорциональностью психического развития в эмоциональной сфере (например, психопатия или патологическое формирование личности).

5. Искажение развития возникает в результате сложного сочетания общего недоразвития, задержанного, поврежденного и ускоренного развития отдельных психических функций (например, ранний детский аутизм).

6. Дефицитарное развитие является результатом тяжелых нарушений отдельных анализаторных систем (слух, речь, зрение, опорно-двигательный аппарат).

Слух играет большую роль в интеллектуальном и речевом развитии ребенка. Ребенок с сохранным слухом слышит речь взрослых, подражает ей и учится говорить. Слушая объяснение взрослых, малыш знакомится с окружающим миром, овладевает сложным познанием действительности, усваивает значение многих слов. С помощью слуха он может контролировать собственную речь и сравнивать с речью окружающих – так он усваивает не только правильное произношение, но и лексико-грамматические средства языка. В дальнейшем сохранный физический слух является необходимым условием для овладения чтением и письмом.

Психическое развитие детей с врожденным нарушением слуха (глухота; частичная слуховая недостаточность; потеря слуха, после овладения речью) отличается рядом характерных особенностей. В первые месяцы жизни у них отсутствует или слабо выражен врожденный рефлекс на резкие звуки, который в норме проявляется во вздрагивании и зажмуривании глаз. При плаче ребенок не замолкает на голос взрослого, как это делает нормально слышащий малыш. В дальнейшем у детей с нарушениями слуха не формируются сочетательные рефлексы на звуковые стимулы.

При отсутствии специальных занятий у детей с нарушениями слуха обычно наблюдается отставание в психическом развитии, у них задерживается формирование предметных действий, сюжетной игры, функции активного внимания, что в дальнейшем затрудняет проведение с ними специальной сурдологической работы. Поэтому очень важно ранее начало сурдологической работы с этими детьми.

Многие дети с нарушениями слуха отличаются характерными особенностями поведения в виде повышенной психической истощаемости, эмоциональной возбудимости, склонности к негативизму, двигательной расторможенности. Эти дети должны обязательно консультироваться у детского психоневролога, многие из них нуждаются и в специальном лечении.

Среди детей с нарушениями слуха есть замкнутые, мало контактные дети, они также нуждаются в консультации психоневролога.

Необходимо заметить, что важные коррекционные задачи решаются в процессе развития слухового восприятия обучения произношению. Целью этой работы является формирование и развитие у детей с нарушенным слухом навыков восприятия и воспроизведения устной речи. Работа по развитию слухового восприятия у глухих и слабослышащих дошкольников направлена на развитие остаточного слуха: дети обучаются восприятию речевого материала и неречевых звучаний. На базе развивающегося слухового восприятия устной речи, формируются навыки речевой коммуникации.

Таким образом, работа по развитию остаточного слуха и обучение произношению направлена на решение следующих задач: обучение восприятию на слух речевого материала и неречевых звучаний; создание и совершенствование слухо-зрительной основы восприятия устной речи; формирование навыков речевой коммуникации.

Нарушения речи также очень негативно сказываются на общем состоянии ребенка. В логопедии выделяют нарушение устной и письменной речи. К нарушениям устной речи относятся расстройства звукового оформления речи: отсутствие или нарушение голоса, патологически замедленный темп речи, заикание, нарушение произносительной стороны речи при нормальном слухе и сохраненности обеспеченности речевого аппарата.

Нарушения письменной речи могут выражаться в частичном специфическом нарушении процессов письма или в частичном нарушении процессов чтения.

Речевые нарушения могут быть как врожденные, так и приобретенные.

Детские (логопедические) сады для детей с нарушениями речи оказывают массовую помощь детям с различными отклонениями речевого развития. Их основная задача — коррекция речевого на­рушения и подготовка к обучению в общеобразовательной школе или в специальной общеобразовательной школе для детей с тяже­лыми нарушениями речи.

В соответствии с типовым положением о дошкольных учреждениях и группах детей с нарушениями речи определены три профиля специальных групп:

1) группы для детей с фонетико-фонематическим недораз­витием (ФФН);

2) группы для детей с общим недоразвитием речи (ОНР);

3) группы для детей с заиканием.

Даже если страдающий ОНР ребенок посещает обычное детское дошкольное учреждение, ему требуется постоянная помощь специалистов-логопедов. С такими малышами занимаются не только коррекцией речи, но и развитием общей и мелкой моторики, внимания, памяти, мышления, детей учат математике и грамоте.

Необходима помощь логопедов и школьникам. Развитие детей с ОНР осуществляется параллельно со школьными занятиями, внимание и высокая квалификация специалиста часто помогают преодолеть отставание от программы и заметно корректируют имеющиеся нарушения. Доказано, что успех логопедических занятий в школе напрямую зависит от того, насколько внимательно относятся к проблеме ребенка в семье: помогают ли закреплять полученные навыки, разговаривают ли с ребенком, подбадривают ли его.

Если задержка речевого развития у детей имеет более тяжелую форму, ребенок нуждается в специальном обучении. Главный признак тяжелого речевого нарушения – явная ограниченность в речевом общении при нормальном умственном развитии и слухе. Такие дети не могут посещать обычную школу – они оказываются там в слишком тяжелом положении.

Развитие речи детей с ОНР тяжелой степени осуществляется в специализированных детских садах и школах. Кроме того, нередко их воспитание и обучение происходит дома. Дети с нарушением речевого развития нуждаются в бережном, внимательном отношении со стороны родных и близких.

В Республике Беларусь, по данным Министерства здравоохранения, 4% первоклассников страдают от нарушения зрения разной степени. Это может быть полная слепота, слабое зрение, косоглазие и другие разновидности нарушения. Обучение незрячих детей осуществляется на основе системы Брайля посредством осязания. Чем раньше возник дефект, тем большее негативное влияние он оказывает на психику ребенка, на развитие познавательных процессов. Физическое развитие характеризуется нарушением точности движений, их интенсивности, специфической ходьбой. Затрудняется общение, нарушается игровая деятельность. Особое значение для слепых и слабовидящих людей имеет осязание, как ведущий фактор компенсаторного развития. Именно через осязание происходит познание ими внешнего мира.

Система образования для слепых и слабовидящих носит как бы двухмерный характер. По вертикали, или по возрасту, существуют коррекционные учреждения 3-4 видов для охвата всех возрастных групп, начиная с младенцев и кончая пожилыми людьми. Такое же количество коррекционных учреждений для детей и взрослых существует по горизонтали, т. е. по степени нарушения зрения.

Система коррекционно-образовательных учреждений для слепых и слабовидящих по возрасту включает дошкольные учреждения, школьные учреждения, специальные профессиональные учреждения, школы восстановления трудоспособности слепых, учебно-производственные предприятия и др. Эти учреждения финансируются государством.

Отбор детей в специальные коррекционно-образовательные учреждения производит психолого-медико-педагогическая комиссия (ПМПК). Основная задача ПМПК - подобрать тип учреждения, учитывая психические особенности ребенка и его зрительные возможности.

Дошкольные учреждения, наряду с воспитанием, осуществляют лечебно-восстановительный процесс, развитие зрительных функций, познавательной, двигательной сферы и личности ребенка в целом.

Школьные учреждения - это обычно школы-интернаты для слепых и слабовидящих детей, дающие им среднее образование. В последние годы в больших городах стали открывать специальные классы охраны зрения для детей с амблиопией и косоглазием в массовых школах. Предусмотрено также получение среднего образования детьми с нарушениями зрения на дому.

Незрячие и слабовидящие получают среднее образование за 12 лет обучения. Наполняемость классов в таких школах составляет 10-12 детей. Школы для детей с нарушениями зрения оборудованы специальной техникой и освещением. Используются специальные методы и приемы обучения, например, изготавливаются увеличенные наглядные пособия с четким изображением и высоким контрастом. Принимаются меры для соблюдения гигиенических требований для зрительной работы. Организуется лечебно-воспитательная работа. Усилена работа по профориентации, т. е. адекватному выбору профессии. Проводится также социальная реабилитация (социально-бытовая подготовка к жизни), Для этого в школьную программу обучения вводятся уроки по пространственной ориентировке, домоводству, лечебной физкультуре, в школах работают разного рода кружки.

Основные задачи специальной школы - становление полноправной личности, коррекция нарушений зрения, обеспечение образования, соответствующего по объему и уровню образованию, предлагаемому массовыми школами, развитие способностей ребенка и осуществление трудовой подготовки.

Значительную часть детей с нарушением функций опорно-двигательного аппарата состоавляют дети, страдающие детским церебральным параличем (ДЦП). Это заболевание возникает в результате недоразвития или повреждения мозга в раннем онтогенезе. Оно проявляется в виде различных двигательных, психических и речевых нарушений. Другие категории детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, как правило, не имеют нарушений познавательной деятельности.

Требуется специальная работа по социальной адаптации детей с нарушением функций опорно-двигательного аппарата в двух направлениях: приспособление к ребенку окружающей среды (специальные технические средства передвижения, предметы обихода, пандусы и т.д.) и приспособление самого ребенка к обычным условиям окружающей среды.

Основной целью коррекционной работы при ДЦП является:

1. Оказание комплексной медицинской, психологической, педагогической, логопедической и социальной помощи;

2. Обеспечение общего и профессионального обучения.

Важное условие комплексного воздействия – согласованность действий специалистов различного профиля: невропатолога, психоневролога, врача ЛФК, гомеопата, логопеда, дефектолога, психолога и воспитателя.

Интеллектуальная недостаточность проявляется как отсталость или задержка психического развития (ЗПР). Умственная отсталость – стойкое нарушение познавательной деятельности в результате органического поражения головного мозга. Формы умственной отсталости: олигофрения (проявляется в возрасте до 2-х лет) и деменеция (после 3-х лет).

В соответствии с классификацией ВОЗ выделяют:

1. Легкую степень умственной отсталости.

2. Умеренную умственную отсталость.

3. Выраженную умственную отсталость.

4. Глубокую умственную отсталость.

Исследователи выделяют также три степени интеллектуального недоразвития. Самая тяжелая степень – идиотия, затем – имбецильность, наиболее легкая степень – дебильность. Дети с интеллектуальной недостаточностью характеризуются нарушениями (стойким отставанием) в сфере познавательных процессов, в том числе в словесно-логическом мышлении. Своеобразны и их личностные проявления. Эти дети нуждаются в специальноорганизованном обучении и воспитании, которые направлены на общее развитие детей, формирование у них высших психических процессов, прежде всего мышления. Коррекционная работа с умственно отсталыми детьми предусматривает также совершенствование их эмоционально-волевой сферы.

Задержка психического развития – нарушение нормального темпа психического развития. Это нарушение вызывает трудности в обучении. Общей причиной неуспеваемости детей с ЗПР в массовой школе является незрелость сложных форм поведения, целенаправленной деятельности. Состояние ЗПР следует разграничивать с педагогической запущенностью или умственной отсталостью.

Приложение 1

Варианты дизонтогенеза индивида (по В.В. Лебединскому)