Техніка виконання періостотомії в ділянці твердого піднебіння

Мета оперативного втручання: надати відтік гнійному ексудату та дренувати гнійний осередок (абсцес) під окістям в ділянці твердого піднебіння.

Матеріальне забезпечення: одноразовий шприц (2-5 мл) з голкою для внутрішньом'язових або підшкірних ін'єкцій, розчин анестетика, стоматологічне дзеркало, пінцет стоматологічний, скальпель, марлеві шарики, шприц з тупою голкою та водним розчином антисептика.

Вимоги до лікаря:

Лікар розміщується попереду і з права від пацієнта. Пацієнт розміщується в кріслі з закинутою головою на рівні плечового суглобу лікаря. Методика проведення:

1. Після попередньо проведеного знеболювання лікар відводить губу та щоку на боці оперативного втручання за допомогою зуболікарського дзеркала.
2. Скальпелем здійснює розріз слизової оболонки і окістя до кістки через центр абсцесу розрізом, що паралельний альвеолярному гребеню (поперечний розріз загрожує пошкодженню піднебінної артерії та вени, кровотечу з яких важко зупинити).
3. Після евакуації гною лікар промиває рану розчином антисептика під струмом з шприцу з тупою голкою.
4. Далі лікар здійснює другий розріз, що створює з першим клин або гострий кут, відсікає тяж слизово-окісного клаптя шириною 2-3 мм таким чином, щоб створилась трикутна операційна рана, краї якої не зможуть злипнутися та перешкодити відтоку гнійного ексудату.
5. Після зупинки капілярної кровотечі, лікар додатково промиває рану антисептиком.