Практическое занятие. Кафедра нервных болезней, медицинской генетики, нейрохирургии

Кафедра нервных болезней, медицинской генетики, нейрохирургии

А.М. Долгов, Н.В. Аптикеева

Учебное пособие по медицинской генетике для студентов лечебного факультета

Оренбург – 2008

Уважаемый студент!

Вы столкнулись с проблемой по подготовке к занятию по тератологии? Помимо рекомендуемой литературы, следует обратить внимание на предлагаемый подход на кафедре нервных болезней, медицинской генетики, нейрохирургии к изучению материала. Это учебное пособие поможет Вам. Желаем успешно овладеть знаниями по тератологии!

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ

Тема занятия: «Тератология»

4 часа (180 минут)

Цель занятия: усвоить факторы внешней и внутренней среды, пороки развития ЦНС и других систем.

· Овладеть навыками исследования больного с пороками развития.

ВОПРОСЫ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ЗАНЯТИЮ:

1. Наука тератология.

2. Факторы и категория дефектов развития.

3. Периоды развития плода.

4. Классификация врожденных пороков развития.

5. Большие пороки развития ЦНС и других систем и органов.

6. Функциональные аномалии и малые пороки развития.

Тератология – раздел медицины, изучающий внешнесредовые влияния, приводящие к различным нарушениям роста и развития плода, которые могут проявляться как сразу, так и через некоторое время после рождения. Примерно 1/3 всей патологии человека приходится дифференцировать между наследственными и ненаследственными заболеваниями, которые чаще обусловлены тератогенным влиянием.

Во врачебной практике обычно встречаются три ситуации:

· по истории болезни можно сделать предположение о тератогенном эффекте (в этом случае нужен определенный скептицизм);

· женщина планирует беременность и обращается по поводу лекарства, которое она принимает, или по поводу других вредностей дома или на работе (в этом случае врач должен ответить на вопрос – вредно ли это средство для плода, если да, то заменить, или по возможности исключить, или по крайней мере минимизировать во время критических периодов);

· женщина принимала лекарство или алкоголь, когда еще не знала, что беременна (в этом случае врач должен оценить риск для плода, включающий непосредственно тератогенный риск, плюс фоновый риск по родословной, и, в зависимости от величины риска, рекомендовать прерывание беременности или пренатальную диагностику).

Характерные признаки действия тератогенов

· Бесплодие, выкидыши (гибель зародыша)

· Пренатальный дефицит роста

· Нарушения морфогенеза (врожденные аномалии)

· Нарушения развития и функции ЦНС

· Канцерогенез