Актуальность темы. Аномалии родовой деятельности (АРД) – одна из актуальных проблем акушерства

Аномалии родовой деятельности (АРД) – одна из актуальных проблем акушерства. К аномалиям относят варианты сократительной деятельности матки, при которых нарушен характер хотя бы одного из показателей (тонус, сила, продолжительность, частота, ритмичность и координированность сокращений). На долю аномалий родовой деятельности среди осложнений родового акта приходится от 10% до 20%. Этиология аномалий родовой деятельности весьма разнообразна. В результате этой патологии увеличивается продолжительность родов, родовой травматизм, процент кровотечений в послеродовом и раннем послеродовом периодах и оперативных вмешательств, увеличивается перинатальная заболеваемость и смертность.

От своевременной диагностики правильности лечения и выбора тактики ведения зависят материнский и детский травматизм и перинатальная смертность.

Цель занятия:

Изучить причины, основные формы аномалий родовой деятельности, патогенез, клинику, диагностику, патогенетическое лечение при различных формах аномалий родовой деятельности, профилактику АРД.

Задачи: Студент должен знать: причины, клинику, диагностику и лечение аномалий родовой деятельности, способы родоразрешения в зависимости от эффекта лечения, профилактику.

Студент должен уметь: оценить характер родовой деятельности (сила, продолжительность, частота схваток); поставить диагноз аномалий родовой деятельности, дифференцировать первичную слабость родовой деятельности и вторичную; применять фармакологические средства для профилактики и лечения аномалий родовой деятельности.

Основные учебные вопросы:

1. Причины развития аномалий родовой деятельности.

2. Классификация аномалий родовой деятельности.

3. Клинические проявления прелиминарного периода и его патология.

4. Клиника первичной слабости родовой деятельности.

5. Лечение первичной слабости родовой деятельности.

6. Особенности действия окситоцина и простагландинов, время их применения.

7. Клиника вторичной слабости родовой деятельности.

8. Лечение вторичной слабости родовой деятельности.

9. Осложнения в родах при слабости родовой деятельности.

10. Клинические признаки дискоординированной родовой деятельности.

11. Дифференциальная диагностика дискоординации и слабости родовой деятельности.

12. Диагностика и принципы лечения дискоординированной родовой деятельности.

13. Клиника, лечение, осложнения чрезмерной родовой деятельности.

14. Профилактика слабости родовой деятельности (группы риска).