Профилактика и мероприятия в очаге. Профилактика столбняка подразделяется на неспецифическую и специфическую

Профилактика столбняка подразделяется на неспецифическую и специфическую.

Неспецифическая профилактика заключается в хирургической обработке и промывании раны водой с мылом, обработке ее антисептиками, удалении инородных тел и иссечении нежизнеспособных тканей. При хирургической обработке сильно загрязненных ран первичный шов не накладывают, если прошло более 24 часов. Небольшие раны промывают водой с мылом, обрабатывают перекисью водорода или другими антисептиками, кожу вокруг смазывают настойкой йода.

Экстренная специфическая профилактика столбняка проводится при травмах с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек, ожогах и обморожениях II, III, IV степени; внебольничных абортах и родах; гангрене или некрозе тканей любого типа, абсцессах; при операциях на желудочно-кишечном тракте; укусах животных. С этой целью привитым против столбняка вводят подкожно 0,5 мл столбнячного анатоксина. Непривитым проводится активно-пассивная иммунизация, при которой 1 мл столбнячного анатоксина комбинируют с противостолбнячной сывороткой в дозе 3000 МЕ независимо от возраста (по методу Безредко), которую вводят другим шприцем в другую часть тела внутримышечно. Можно вводить противостолбнячный донорский иммуноглобулин в дозе 3 мл (450 МЕ).

Плановая специфическая профилактика (вакцинация) столбняка проводится ассоциированными вакцинами или анатоксинами (АКДС, АДС, АДС-М) согласно календарю прививок, принятому в Российской Федерации.

Контрольные вопросы

1. Дайте характеристику возбудителя столбняка.

2. Как происходит заражение столбняком?

3. Перечислите основные симптомы заболевания.

4. С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика?

5. Принципы лечения столбняка.

6. Плановая и экстренная профилактика столбняка. Как проводится профилактика противоэпидемические мероприятия в очаге?

7. Заполните «Экстренное извещение» (форма № 058/у) при подозрении на столбняк.

8. Оформите санитарный бюллетень «Профилактика столбняка».