Коарктация аорты

При этом пороке имеется сужение грудного отдела аорты ниже устья левой подключичной ар­терии (рис. 48). Степень и протяженность сужения различны. Сосуды нижней половины тела получают мало крови. Выше места сужения наблюдается гипертензия, распространяющая­ся на сосуды головы, плечевого пояса, верхних конечностей. У больных появляются головные боли, головокружения, ощущение пульсации в области шеи и головы, шум в ушах. Верхняя половина развита лучше, чем нижняя. Отмечаются ишемические боли в животе и икроножных мышцах, повы­шенная утомляемость при ходьбе. Нарушается функция по­чек. Одним из основных клинических симптомов коарктации аорты является разница в показателях АД на верхних и ниж­них конечностях. Пульсация сосудов нижних конечностей ослаблена и передается с запозданием, что резко контрасти­рует с прыгающим пульсом на артериях рук и сонных артери­ях. Границы сердца расширены влево. Аускультативная кар­тина нехарактерна: локализация шума зависит от уровня су­жения, II тон на аорте усилен.