Вопрос 10. Гормональная функция надпочечников

В них выделяют корковое вещество и мозговое вещество.

Корковое вещество включает в себя:

· клубочковую зону (вырабатываются менералкортикоиды, основной– альдостерон);

· пучковую зону (вырабатываются глюкокортикойды);

· сетчатую зону (небольшое количество половых гормонов).

Мозговое вещество синтезирует катехоламины.

Рассмотрим основные эффекты этих гормонов.

Альдостерон участвует в регуляции обмена солей и воды между внутренней и внешней средой, воздействуя на: Са²⁺- аппарат почек; потовые и слюнные железы; слизистую кишечника.

ЭФФЕКТЫ:

1. Усиление реабсорбции Nа⁺ в дистальных отделах канальцев с его задержкой в организме.

2. Усиление экскреции К⁺ с мочой.

3. Задержка в организме хлоридов, воды.

4. Усиление выведения: водорода, аммония, кальция, магния.

5. Увеличение ОЦК, изменение кислотно-щелочного равновесия в сторону алкалоза.

6. Увеличение АД.

Недостаток альдостерона приводит к усиленному выведению Nа⁺ и воды с мочой (дегидратация), снижению ОЦК, снижению АД, увеличению кальция, следовательно, аритмии. Это так называемый циркуляторный шок.

Гиперальдостеронизм – носит название «синдром Кона». В данном случае отмечается увеличенное АД, повышение возбудимости миокарда и нервной системы, отёки, артериальная гипертензия.