Внеаудиторная самостоятельная работа обучающихся

Виды задания:

· Изучение конспекта лекций по теме раздела.

· Работа с основной и дополнительной литературой по темам раздела.

· Работа с нормативно-правовыми актами, регламентирующие диагностическую деятельность по РФ.

· Работа с электронной библиотекой «Консультант студента» «Консультант врача».

· Работа с электронным методическим пособием «Схема истории болезни модульного типа (УЭ)» (УЭ 1,2,7,10,11)...\Методическое сопровождение внеаудиторной самостоятельной работы студентов

· Работа с профильными интернет-сайтами, в том числе со справочными правовыми системами.

План лекции:

I. Организационный момент: приветствие, проверка посещаемости, сообщение темы, ее актуальность для практической деятельности, цели и план лекции - 5 мин.

II. Основные понятия (наименование основных вопросов) – 5 мин:

• Субъективные методы исследования органов мочевыделения: жалобы (боль, расстройства мочеотделения, дизурия, странгурия, паллакиурия, полиурия, никтурия, олигурия, анурия, ишурия, изменение цвета мочи, отеки, повышение артериального давления), анамнез болезни, анамнез жизни, факторы риска заболеваний органов мочевыделения.
• Объективные методы исследования органов мочевыделения. Особенности общего осмотра, понятие «уремическая кома», изменение цвета кожных покровов, почечные отеки и их локализация, «нефротическое лицо». Местный осмотр области почек и надлобковой области, норма и изменения в патологии.
• Объективные методы исследования органов мочевыделения. Пальпация почек, правила, методика пальпации, данные пальпации в норме и в патологии, понятие «нефроптоз». Пальпация почечных и мочеточниковых болевых точек, диагностическое значение. Пальпация мочевого пузыря: методика, данные в норме и в патологии.
• Объективные методы исследования органов мочевыделения. Перкуссия почек: методика, данные перкуссии в норме и в патологии, диагностическое значение симптома Пастернацкого. Перкуссия мочевого пузыря: методика, норма, диагностическое значение.
• Лабораторные методы исследования органов мочевыделения.

Исследование мочи на общий анализ: правила сбора мочи, нормальный анализ мочи, физические свойства мочи, определение удельного веса мочи урометром, понятие «гипоизостенурия»; химическое исследование мочи, определение экспресс-методом с помощью тест-полосок реакции мочи, белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, понятия «протеинурия», «глюкозурия», «кетонурия», «билирубинурия»; методика исследование мочевого осадка, понятия «лейкоцитурия», «микрогематурия», «макрогематурия», «цилиндрурия». Диагностическое значение общего анализа мочи. Методика сбора мочи и следования мочевого осадка по методам Нечипоренко, Амбюрже, Аддис-Каковского, норма и их диагностическое значение.Функциональные методы исследования почек: методика сбора мочи по Зимницкому, методика пробы Реберга, их диагностическое значение. Методика сбора мочи на бактериологическое исследование, диагностическое значение.

• Лабораторные методы исследования органов мочевыделения.

Диагностическое значение общего и биохимического анализов крови. Исследование азотистого обмена, норма креатинина, мочевины, их диагностическое значение. Исследование белкового обмена, норма общего белка, виды белковых фракций, их диагностическое значение при заболеваниях почек.

• Инструментальные методы исследования органов мочевыделения. Ультразвуковая диагностика: диагностическое значение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря.

Рентгенологические методы исследования: понятия «внутривенная урография», «ретроградная урография», подготовка пациентов к исследованию, их диагностическое значение.

Понятие «цистоскопия», диагностическое значение метода, подготовка пациента и инструментария.

Диагностическое значение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и радиоизотопного исследования при заболеваниях почек и мочевыделительной системы.

Участие фельдшера в инструментальных исследованиях.

III. Изложение материала - 70 мин.

IV. Подведение итогов – 10 мин:

· закрепление излагаемого материала через контрольные вопросы- 5 мин.

· задание на дом – 5 мин.