V. Объективные методы исследования органов желудочно-кишечного тракта. Аускультация желудка, кишечника

АУСКУЛЬТАЦИЯ ЖИВОТА.

Аускультация желудка Аускультация кишечника

Шум трения брюшины Сосудистые шумы

А/ Желудок.

Применяют для определения нижней границы желудка.

Стетоскоп помещают под мечевидный отросток и делают царапающие движения постепенно удаляясь от стетоскопа, слышится шуршание, которое исчезает, когда палец

выходит за границы желудка.

Б/ Кишечник.

Выслушивается в порядке пальпации.

Определяют: урчание, усиленную перистальтику, полное отсутствие кишечных шумов.

В норме выслушиваются кишечные шумы.

В/ Шум трения брюшины, выслушиваемый на передней брюшной стенке, обусловленный трением между собой листков брюшины при отложении на них фибрина.

Выслушивается только в патологии, при перигепатите, перисплените.

Г/ Сосудистые шумы.

Выслушиваются при патологии брюшного отдела аорты, почечных артерий.

Д/ Симптом гробовой тишины -перистальтика кишечника либо резко ослаблена, либо отсутствует и при аускультации живота не выслушиваются кишечные шумы, возникает при кишечной непроходимости.