![]() |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
|
Грудна клітка:
- | без змін; |
- | передньозадній діаметр грудної клітини вимірюється в горизонтальній площині на рівні средньогруднинної точки (у новонароджених хлопчиків - 8,3 см s=7,1 мм, у дівчаток - 8 см s=6,6 мм); |
- | поперечний діаметр - найбільша відстань між пахвовими западинами на рівні средньоключичної точки у новонароджених - 9,2 см s=7,0 мм; |
- | коло грудей вимірюється по вищезгаданих точках; у новонароджених хлопчиків - 34,4 см s=1,72 мм, у дівчаток - 33,5 см s=1,35 мм; |
- | довжина грудей - відстань між верхньо- і нижньогруднинними крапками; у новонароджених хлопчиків - 5,6 см s=5,4 мм, у дівчаток - 5,3 см s=4,5мм; |
- | широка; |
- | вузька грудна клітка; визначається показником: поперечний діаметр грудної клітки х 100 довжина тулуба; |
- | воронкоподібна (що втиснута); |
- | килоподібна (витягнута наперед грудна клітка); кількісний показник: передньо-задній діаметр х 100 поперечний діаметр; |
- | коротка грудина; кількісний показник: довжина грудей х 100 довжина тулуба; |
- | широке стояння сосків - розташування сосків молочних залоз назовні від середньої ключичної лінії; кількісний показник: відстань між сосками х 100 довжина тулуба; |
- | політелія – надмірна кількість сосків; |
- | ателія – відсутність сосків; |
- | гінекомастія; |
- | додаткові ребра; |
- | бракуючі ребра; |
- | аномалії лопатки; гіпоплазію і асиметрію лопаток можна виразити показником: довжина лопатки (між нижнім її кутом і плечовою точкою) х 100 довжина тулуба; |
- | асиметрія грудної клітини - відставання в розвитку однієї з її половин; |
- | широкий кут між ребровими дугами; вимірюється величиною кута з вершиною в нижньогруднинній точці; |
- | аномалії ключиці. |
Хребет:
- | без змін; |
- | прихована розщілина хребта (spina bifida осulta) - дефект дужок хребців, закритий незміненими м'язами і шкірою; |
- | сакральний синус - западання шкіри в пояснично-кресцовій області по середній лінії; іноді таке западання може переходити у вузький хід, проникаючий в глибінь тканин до хребетного каналу; |
- | гіпертрихоз попереково-крижової області хребта - місцеве посилене зросту волосся: зовнішній прояв прихованої щілини хребта; |
- | спинномозкова грижа (кістозна щілини хребта); |
- | лордоз; |
- | кіфоз; |
- | сколіоз. |
- | сколіотична осанка. |
Живіт, таз:
- | довжина живота - відстань від нижньогруднинної до лобкової точки; |
- | верхній розмір живота - від нижньогруднинної до пупкової точки (у новонароджених 8,8 см s=0,69 см); |
- | нижній розмір - від пупкової до лобкової точки (у новонароджених - 4,5 см s=0,5см); |
- | ширина тазу - відстань між клубово-гребінцевими точками (у новонароджених хлопчиків 7,9 см s=0,49 см, у дівчаток - 7,6 см s=0,56 см); |
- | без змін; |
- | низьке розташування пупка; кількісно визначається показником: нижній розмір живота х 100 верхній розмір; |
- | гіпоплазія тазу; кількісний показник: ширина тазу х 100 довжина тулуба. |
Верхні кінцівки:
- | без змін; |
- | довжина вимірюється між плечовою і пальцевою точками (у новонароджених хлопчиків середня довжина 29,5 см s=0,9 см, у дівчаток - 29,0 см s=1,0 см); |
- | довжина плеча - між променевою і плечовою точками (у новонароджених 8,0 см s=0,42см); |
- | довжина передпліччя - між променевою і шилоподібною точками (у новонароджених 7,1 см s=0,35 см); |
- | довжина кисті - між проекцією шилоподібної кістки на продовження лінії 3ї п'ясткової кістки і пальцевою точкою (у новонароджених 6,2 см s=0,5см); |
- | ширина кисті – відстань між крайньою точкою головок другої і четвертої п'ясткових кісток (у новонароджених 3,2 см s=2,2); |
- | довжина пальців вимірюється по тильній стороні від вершини кута, утвореного при згинанні в п’ястково-фаланговому суглобі до кінчика нігтьової фаланги; проби - обхват променевоп’ясткового суглоба 1 і 5 п; |
- | довжина фаланги вимірюється на розігнутих пальцях в місцях вигину при їх згинанні; |
- | подовження; |
- | укорочення верхніх кінцівок; показник: довжина в/кінціки х 100 довжина тіла; |
- | гіпоплазія плечової кістки; визначити її укорочення: довжина плечової кістки довжина верхньої кінцівки і зміряти відстань між бічними точками надвиростків плечової кістки (у новонароджені 2,7 см s=2,5); |
- | укорочення передпліччя; кількісний показник: довжина передпліччя х 100 довжина верхньої кінцівки; |
- | аплазія променевої кістки; |
- | аплазія ліктьової кістки; |
- | трифаланговий великий палець - наявність сформованих трьох фаланг великого пальця і відповідних суглобів; |
- | променева косорукість - стійке відхилення кисті різного ступеню вираженості (від тупого до гострого кута) в променеву сторону (радіальна меромелія); |
- | ліктьова косорукість (постаксіальна гемімелія) - стійке відхилення кисті різного ступеню вираженості (від тупого до гострого кута) в ліктьову сторону; |
- | передня косорукість - стійке згинання (контрактура) кисті в променевозап’ястковому суглобі; |
- | аплазія плечової кістки (повна або часткова); |
- | фокомелія - повна відсутність проксимальної та\або середньої частини ВК, за наявності відносно сформованих кистей; |
- | неромелія - варіант фокомелії з обов'язковим недорозвиненням кісток; |
- | абрахія - повна відсутність двох ВК; |
- | монобрахія - повна відсутність однієї ВК; |
- | ектродактилія - розщеплювання кисті, клешнеподібна кисть; |
- | поперечні дефекти верхніх кінцівок - відсутність кінцівок на різному рівні: плеча, передпліччя, кисті, пальців (адактилія), фаланг (афалангія); |
- | олігодактилія - аплазія одного і більше пальців (доцільно замість збірного терміну “олігодактилія” застосовувати термін “аплазія пальців (пальця)”) з вказівкою відсутнього пальця; |
- | монодактилія - наявність лише одного пальця (практично відноситься до олігодактилії; вказати відсутні пальці); |
- | аплазія кісток зап’ястя (вказати відсутню кістку); |
- | синостоз (нерозділення) кісток зап’ястя (вказати на них); |
- | променеволіктьовий синостоз (проксимальный та\або дистальний): фіброзне або кісткове зрощення (нерозділення) проксимального та\або дистального епіфізів променевої і ліктьової кісток; cubitus valgus; |
- | плечепроменеволіктьовий синостоз: фіброзне або кісткове зрощення (нерозділення) дистального епифизу плечової кістки і проксимального епіфізу променевої кістки; |
- | вивих головки променевої кістки: передній, задній і латеральний (відповідно зсуву головки кістки); |
- | камптодактилія – згинальна контрактура пальців (пальця) в проксимальному межфаланговому суглобі; |
- | клінодактилія - латеральне або медіальне викривлення пальця; |
- | полідактилія постаксіальна (полідактилія мізинця); |
- | полідактилія преаксіальна (полідактилія 1-4 пальців), включає трифаланговый великий палець (див. вище), подвоєння, повне або часткове нігтьової фаланги великого пальця (великий палець у вигляді “дзьоба качки”), полідактилія вказівного пальця, полісиндактилія; |
- | синдактилія (“зрощення” нерозділення пальців): м’якотканинне, кісткове, повне і часткове; |
| широкі кістки; |
- | вузькі кисті; показник: ширина кисті х 100 довжина кисті; |
- | короткі кисті: показник довжина кисті х 100 довжина верхньої кінцівки; |
- | брахідактилія - укорочення фаланг пальців; кількісний показник: довжина 3 пальця х 100; довжина кисті при укороченні окремих пальців або за рахунок окремих анатомічних структур виміряти і реєструвати всі перераховані параметри верхньої кінцівки, кисті та змінених елементів; |
- | макродактилія (мегалодактилія, “гігантські пальці”, локальний гігантизм): надмірний розмір пальців; визначити довжину пальців по вищенаведеному показнику; |
- | арахнодактилія - довгі тонкі пальці з нерізко вираженою розгинальною контрактурою в п’ястково-фаланговых суглобах і згинальної в міжфалангових суглобах; визначати подовження пальців по вищенаведеному показнику; |
- | синдактилія часткова - нерозділення пальців в межах основної фаланги; показник: відстань від п’ястково-фалангового суглоба 3-го пальця до міжпальцевої складки х 100 довжина основної фаланги 3го пальця; |
- | гіпоплазія тенара - зменшення об'єму м'язів тенара та\або укорочення першої п'ясткової кістки; показник: довжина 1-ї п'ясткової кістки х 100 довжина кисті; |
- | гіпоплазія першого пальця; показник: довжина 1-го пальця довжина кисті; |
- | розширення першого пальця - потовщення в межах нігтьової фаланги; показник: ширина 1го пальця в основі нігтя х 100 довжина пальця; |
- | особливості згинання пальців - стійке перекриття при згинанні першим і п'ятим пальцями трьох середніх, перший палець притиснувши до інших; |
- | розгинальна контрактура в дистальних міжфалангових суглобах 2-5 пальців; |
- | гіпермобільність 1-х пальців (при згинанні та розгинанні). |
Нижні кінцівки.
- | довжина верхніх кінцівок - відстань від пахової точки до підошви у новонароджених хлопчиків в середньому 20,9 см s=1,61; у дівчаток 20,4 см s=1,3; |
- | довжина стегна - між паховою і верхньогомілковою внутрішньою точками; у новонароджених 9,6 см s=0,61); |
- | ширина стопи - між бічними точками в області головок 1 і 5 плюсневих кісток; у новонароджених 3,1 см s=2,4); |
- | без змін; |
- | подовження кінцівки; показник: довжина нижньої кінцівки х 100 зріст; |
- | гіпоплазія (укорочення) стегнової кістки; показник: довжина стегна х 100 довжина нижньої кінціки; |
- | гіпоплазія великогомілкової кістки; кількісний показник: довжина гомілки х 100 довжина нижньої кінцівки; |
- | коротка стопа; показник: довжина стопи х 100 довжина нижньої кінцівки; |
- | широка стопа; показник: ширина стопи х 100 довжина стопи; |
- | плоска стопа – сплощений підйом; вимірюється величиною кута: виступ човноподібної кістки - головка першої плюсневой кістки - горизонталь (у дорослих норма 20-22°); |
- | порожниста стопа - надмірне збільшення подовжнього підйому стопи, вказаний вище кут збільшується; |
- | розширення першого пальця; показник: ширина першого пальця на рівні основи нігтя х 100 довжина стопи; |
- | подовження першого пальця; |
- | укорочення першого пальця; показник: довжина 1 пальця (від міжпальцевої складки) довжина стопи; |
- | неправильне розташування пальців - розташування окремих пальців з тильної поверхні плюснофалангових сполучень; |
- | аплазія великогомілкової кістки (повна або часткова); |
- | фокомелія (см.ВК): повна відсутність проксимальної (з тазостегновим суглобом) та\або середньої частини НК, за наявності відносно сформованої стопи (стоп); |
- | поперечні дефекти НК на рівні стегна, гомілки, предплюсни, стопи (аподія, ектроподія), пальців (адактилія), фаланг (афалангія); |
- | апус - повна відсутність обох НК; |
- | моноапус - повна відсутність однієї НК; |
- | олігодактилія - див.ВК; |
- | монодактилія - див. ВК; |
- | аплазія малогомілкової кістки (повна або часткова); |
- | аплазія надколінника; |
- | брахідактилія - див. ВК; |
- | полідактилія - див. ВК; |
- | ектродактилія - див. ВК; |
- | гіперфалангізм - див. ВК; |
- | синдактилія - див. ВК; |
- | молоткоподібний перший палець - фіксоване розгинання (контрактура) проксимальних та дистальних фаланг; |
- | відхилення (фіксоване) першого пальця назовні (вальгусний великий палець) з утворенням сандалеподібної щілини; найбільшу її ширину зміряти у мм.; |
- | відхилення першого пальця всередину (варусний великий палець); |
- | макродактилія - див. ВК; |
- | сиріномелія (симподія, симмелія, синдром каудальної регресії): злиття (нерозділення) НК; |
- | природжений вивих стегна (дисплазія стегна, вивих стегна); |
- | варусна деформація шийки стегна (“кокса віра”): зменшення шийно-діафізарного кута; |
- | аплазія стегнової кістки; |
- | гіпоплазія стегнової кістки; |
- | плоска стопа - сплощення підйому різного ступеню; |
- | плоско-вальгусна стопа - подовжня плоскостопість із затвердінням дистального відділу стопи і пронацією п'яти; |
- | кінська стопа - контрактура гомілковостопного суглоба з надмірним підошовним згинанням стопи; |
- | порожниста стопа - надмірне збільшення подовжнього зведення; |
- | стопа - гойдалка (стопа у вигляді прес-пап'є) - стопа з провисаючим підйомом та виступаючою назад п'ятою; |
- | природжена клишоногість (варусна стопа) - стійка згинальна контрактура стопи з пронацією її; |
- | аплазія кісток передплюсни; |
- | синостоз (нерозділення) кісток передплюсни; |
- | контрактура суглобів; |
- | деформація суглобів; |
- | полімелія - збільшення числа кінцівок; |
- | кампомелія (зігнуті кінцівки) - викривлення кістки (кісток) під різним кутом; |
- | симфалангія - кістковий або фіброзний анкілоз міжфалангових суглобів; |
- | хондродисплазія (вказати форму). |
Центральна нервова система.
- | без змін; |
- | аненцефалія - відсутність великого мозку, кісток у підставі черепа і м'яких тканин; |
- | гідроцефалія - надмірне накопичення у вентрикулярній системі або субарахноїдальному просторі спинномозкової рідини, що супроводиться атрофією мозкової речовини; |
- | екзенцефалія - відсутність кісток основи черепа і м'яких тканин голови, кінцевий мозок збережений; |
- | ініоненцефалія - відсутність частини або всієї потиличної кістки з розширенням великого потиличного отвору, внаслідок чого значна частина головного мозку розташовується в задній черепній ямці й у верхньому відділі хребетного каналу; |
- | черепно-мозкова грижа (потилична) - грижове випинання в області дефекту потиличної кістки або малого родничка; |
- | черепно-мозкова грижа - грижове випинання в області дефекту кісток черепа; |
- | розумова відсталість - коефіцієнт інтелектуальності нижче за вікову норму; |
- | затримка психомоторного розвитку - невідповідність психічного і фізичного розвитку віковій нормі; |
- | пароксизми - напади церебрального походження, наступаючі раптово і що виявляються патологічними феноменами: моторними, сенсорними, вегетативними або психічними; |
- | судоми - мимовільні м'язові скорочення, що виникають раптово і що виявляються у вигляді нападів різної тривалості та інтенсивності; |
- | атаксія - розлад координації руху; |
- | природжена глухота; |
- | природжена сліпота; |
- | гідраненцефалія - повна або майже повна відсутність великих півкуль при збереженні кісток зведення черепа і м'яких покривів голови; довгастий мозок і мозочок збережені; порожнину черепа заповнено прозорою спинно-мозковою рідиною. |
Головний і спинний мозок:
- | маса в грамах, відносна маса – маса мозку х 100 маса тіла; |
- | без змін; |
- | аплазія мозолястого тіла - відсутність основної комісуральної спайки; |
- | гіпоплазія мозолястого тіла - укорочення мозолястого тіла - укорочення мозолястого тіла внаслідок відсутності його валу; |
- | поренцефалія - наявність в тканині кінцевого мозку порожнин, що вистилаються епендімою і сполучаються з ретикулярною системою і субарахноїдальним простором; необхідно диференціювати від фальшивої поренцефалії, при якій епендімарне вистилання відсутнє; |
- | прозенцефалія - недостатнє розділення переднього мозку на великі півкулі, обидві півкулі пов'язані одна з одною пластинкою сірої і білої речовини; |
- | голопрозенцефалія - кінцевий мозок не розділений і представлений півсферою з єдиною вентрикулярною системою, що сполучається із субарахноїдальним простором; |
- | ателенцефалія - відсутність великих півкуль і підкіркових ядер при збереженні черепа; |
- | гетеротопії - зміщення острівців кліток або ділянок тканини мозку в зоні, де їх не повинно бути; |
- | мікрогірія - велика кількість дрібних і аномально розташованих звилин кінцевого мозку; |
- | макрогірія (пахігірія) - потовщення основної звивини з повною відсутністю вторинних і третинних звивин; |
- | агірія - відсутність у великих півкулях борозен і звивин; |
- | мікроцефалія - зменшення маси мозку і розмірів головного мозку нижче за вікову норму, що супроводиться дисплазією мозкової звивини і структурними порушеннями цитоархітектоніки кори; у дітей визначається зменшенням кола мозкового черепа більше, ніж на 5 см від вікової норми; |
- | макроцефалія (мегалоцефалія) - незвичайне збільшення маси і розмірів головного мозку з помітним порушенням розташування звивин кінцевого мозку; |
- | аріненцефалія - аплазія нюхових цибулин, борозен, трактів і пластинок; |
- | гіпоплазія мозочку - маса мозочка складає менше 5,8% маси мозку; |
- | аплазія черв'яка мозочка; |
- | діастематомієлія - розділення спинного мозку вздовж на дві частини кістковою, хрящовою або фіброзною перемичкою; |
- | амієлія - повна відсутність спинного мозку із збереженням твердої мозкової оболонки і спинальних гангліїв; |
- | гідромієлія – стоншений спинний мозок з розширеним і заповненим спинномозковою рідиною центральним каналом; |
- | сирингомієлія – наявність в товщі речовини спинного мозку порожнин різного розміру, стінки яких утворені гліальною тканиною; |
- | дипломієлія – подвоєння спинного мозку в області шийного або поперекового потовщення. |
Серцево-судинна система:
- | без змін; |
- | вади серця неуточнені; |
- | ДМШП (дефект міжшлуночкової перетинки) - зустрічається в двох варіантах: дефект мембранозної частини (високий дефект) і невеликий дефект в м'язовій частині (хвороба Толочинова-Роже); |
- | ДМПП (дефект міжпередсердної перетинки) - розрізняють дефекти первинної і вторинної міжпередсердних перетинок, а також повну їх відсутність; дефект первинної міжпередсердної перетинки, низький дефект, розташований безпосередньо над атріовентрикулярними клапанами; дефект вторинної міжпередсердної перетинки, високий дефект, при якому замість овального вікна є отвір діаметром 1-6 см.; відсутність міжпередсердної перетинки (трикамерне серце з одним загальним передсердям) - рідкісна вада, що поєднується з іншими вадами серця і крупних судин; |
- | персистенція овального вікна - (відкрите овальне вікно) - відкрите овальне вікно на 1/2 або більш після 1 місяця життя; |
- | стеноз аорти - звуження аорти може бути на рівні клапанів (клапанний стеноз), при якому напівмісячний клапан представлений діафрагмою з отвором різної величини, на рівні вихідного відділу лівого шлуночка (інфундибулярний або підклапанний стеноз) і рідко вище за клапани (надклапанний стеноз); |
- | коарктація аорти – звуження перешийка аорти, тобто місця, де в процесі ембріонального розвитку зустрічаються три судини: ліва дуга аорти, ліва велика дуга аорти і дорсальна аорта; |
- | атрезія гирла аорти; |
- | стеноз легеневої артерії - звуження на рівні клапанів, рідше – інфундибулярний; |
- | атрезія легеневої артерії; |
- | транспозиція судин (транспозиція крупних артерій) – відходження аорти від правого шлуночка, легеневої артерії - від лівого; |
- | трункус (загальний артеріальний стовбур) - збереження первинного артеріального стовбура, внаслідок чого з серця виходить одна судина, розташована над дефектом в міжшлуночковій перетинці; |
- | аорто-пульмональний свищ (аорто-пульмональний дефект) - сполучення між аортою і стовбуром легеневої артерії у вигляді округлого або овального отвору діаметром 1-3 см, розташованого над напівмісячними клапанами; |
- | персистенція боталового протоку (відкрита артеріальна протока, функціонуюча артеріальна протока) - незакриття артеріальної протоки, функціональне закриття наступає в перші доби життя, повна облітерація – впродовж місяця; ознаки функціонування артеріальної протоки: широкий просвіт, блискуча гладка інтима, гіпертрофія лівого шлуночка серця, а пізніше і правого; |
- | аплазія напівмісячних клапанів - відсутність однієї (рідше декількох) стулок напівмісячних клапанів аорти і легеневої артерії; |
- | атріовентрикулярна комунікація (загальний передсердно-шлуночковий отвір) - відносно великий дефект у верхній частині міжшлуночкової і нижньої частини міжпередсердної перетинок (повна форма) або дефект первинної міжпередсердної перетинки (неповна форма), обидві форми часто супроводяться розщеплюванням або деформацією передньої стулки клапана, який у всіх випадках розташовується нижче, ніж в нормі; |
- | мікрокардія – зменшення маси серця, як самостійна вада невідома, звичайно поєднується з гіпоплазією інших вісцеральних органів; |
- | декстрокардія - розташування серця справа, частіше спостерігається при зворотньому розташуванні всіх внутрішніх органів і значно рідше, як ізольована вада; |
- | ектопія серця - розташування його зовні грудної клітини; розрізняють шийну, абдомінальну, екстрастернальну ектопію; |
- | тетрада Фалло - поєднання стенозу легеневої артерії (стовбурного або інфундибулярного), високого дефекту міжшлуночкової перетинки, правозміщеного гирла аорти, придбаної гіпертрофії правого шлуночка; |
- | трикамерне серце з одним загальним шлуночком - повна відсутність міжшлуночкової перетинки; |
- | фіброеластоз серця (ендокарду) - розростання і гіаліноз сполучної тканини в ендокарді, частіше спостерігається в лівому шлуночку із зменшенням його порожнини; |
- | правостороння дуга аорти - розташування дуги аорти позаду стравоходу, у напрямі зліва направо, розвивається з ембріональної правої дуги при редукції лівої, в ізольованому виді порушень гемодинаміки не викликає, але може призводити до порушення ковтання і дихання внаслідок здавлення стравоходу і трахеї. |
Органи дихання:
Дата публикования: 2015-02-22; Прочитано: 421 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!