По теме практического занятия. Пищевые отравления возникают обычно после приема внутрь раз­личного рода недоброкачественных продуктов животного происхожде­ния - мяса

Пищевые отравления возникают обычно после приема внутрь раз­личного рода недоброкачественных продуктов животного происхожде­ния - мяса, колбасы, рыбы, консервов, молока и изделий из него (крем, мороженое).

Острые явления начинаются уже в ближайшие часы (2-4 часа, иногда 6часов) после принятия зараженного продукта. Заболевание начинается внезапно появлением тошноты, повторной рвоты, схваткообразной режущей боли в подложечной области и поноса. Часто наблюдается головокружение. Темпе­ратура в большинстве случаев нормальная, но в тяжелых случаях может повыситься до 38 и даже 40 градусов. Сознание обычно сохраняется. Ес­ли в таком состоянии больному не будет оказана своевременная помощь, могут наступить явления нарастающего коллапса и смерть.

Неотложная помощь:

1. Необходимо промывание желудка теплой водой до тех пор, пока промывные воды не будут совершенно чистыми.

2. Дать пострадавшему слабительное (касторовое масло 30,0 г на прием или солевое слабительное - 25,0 г в 1/2стакана воды).

3. Положить грелки на живот и конечности.

4. Дать пострадавшему обильное питье.

5. В течение 1 - 2 дней голод. Пить крепкий чай, кофе. В последую­щие дни, в зависимости от тяжести интоксикации, более или менее дли­тельное воздержание от обычного стола.

6. В тяжелых случаях немедленно вызвать «скорую помощь».

Пожары и катастрофы, аварии и взрывы стали бичом цивилиза­ции, уносящим тысячи жизней. Жертвы рокового стечения обстоя­тельств, террористических актов и войн сгорают заживо или умирают в страшных мучениях от полученных ожогов.

Все ожоги, в зависимости от тяжести поражения тканей, делят на четыре степени:

1 степень - наличие покраснения, припухлости кожи и жгучей бо­ли.

2 степень - появление на фоне покраснения кожи пузырей, напол­ненных жидкостью.

3 степень - омертвение поверхностных слоев кожи или всей толщи кожи.

4 степень - распространение омертвения (некроза) не только на всю кожу, но и на глубже лежащие ткани, иногда до кости.

Первая помощь при термических ожогах состоит в следующем:

1. Необходимо немедленно прекратить действие термических факторов: потушить горящую одежду, облить водой, тлеющую одежду снять или срезать.

2. Быстро закрыть обожженную поверхность чистой тканью.

3. Дать обезболивающие средства -2-3 таблетки анальгина.

4. При местных ожогах, (если прошло не более 2 часов) рекоменду­ется применение холодной воды.

5. На обожженные глаза не­обходимо наложить легкую чистую повязку.

6. Обильное теплое питье.

Различают 3-и вида утопления. Сухое утопление происходит при недостатке кислорода, т.е. рефлекторный спазм гортани препятствует попаданию не только воздуха, но и воды в легкие. При сухом утоплении пострадавший теряет сознание и сразу опускается на дно. Кожа пострадавшего имеет синюшный оттенок, однако он менее выражен, чем при истинном утоплении, т.е. утоплении из-за попадания в дыхательные пути воды. Также при истинном утоплении изо рта и носа пострадавшего выделяется пенистая жидкость.

При так называемом синкопальном утоплении у пострадавших отсутствует дыхание и сердцебиение. Кожа, в отличие от других видов утопления, имеет не синюшную, а бледную окраску.

Когда пострадавший доставлен на берег, необходимо проверить состояние его жизненных показателей. Если дыхание и пульс удовлетворительные, то пострадавшего нужно уложить на сухую жесткую поверхность. Голова пострадавшего должна быть низко опущена. Пострадавшего следует избавить от стесняющей одежды, растереть руками или полотенцем. Дать пострадавшему горячее питье, укутать теплым одеялом. Вызвать «скорую» и обязательно отправить пострадавшего на госпитализацию.

Если утонувший без сознания, но у него сохранены пульс и дыхание, спасателям необходимо очистить его ротовую полость от песка, ила, рвотных масс. Дальнейшие действия аналогичны выше описанным действиям.

Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни (нет дыхания, нет пульса), то необходимо очистить легкие пострадавшего от воды и немедленно приступать к реанимации. Чтобы удалить жидкость из дыхательных путей пострадавшего, его следует положить животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги. На спину пострадавшего надавить рукой между лопаток. Второй рукой придерживать лоб пострадавшего. Эти действия нужно производить быстро.

Для реанимации утонувшего ему делают искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос» в сочетании с непрямым массажем сердца.

После оказания первой помощи при утоплении пострадавшего обязательно следует госпитализировать.

Вопросы для закрепления теоретического материала

1. Что такое пищевая токсикоинфекция? Каковы её признаки?

2. Неотложная помощь при пищевой токсикоинфекции.

3. На какие 4 степени делятся термические ожоги по тяжести поражения тканей?

4. Как оказать первую помощь при термических ожогах?

5. Что такое сухое и истинное утопления? Какими признаками они выражены?

6. Как оказать первую помощь при сухом и истинном утоплении?

7. Что такое синкопальное утопление? Назовите его признаки.

8. Как оказать первую помощь при синкопальном утоплении?