Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Гипергликемия — превышение уровня нормальной концентрации глюкозы.
Гипогликемия — понижение уровня концентрации глюкозы, ниже нормы.
Норма — 3,3-5,5 ммоль/л.
Сахарный диабет — это заболевание, связанное с недостатком инсулина. Факторы, предрасполагающие к развитию сахарного диабета: наследственность, тяжелые психические травмы, избыточное питание и ожирение, заболевание печени и поджелудочной железы, развитие аутоиммунных процессов с выработкой антител к инсулину.
Патогенез сахарного диабета. Из-за дефицита инсулина нарушается процесс транспорта глюкозы внутрь клетки. Глюкоза накапливается в крови. Накапливаясь в межклеточной жидкости, глюкоза вызывает дегидратацию клеток и вода из них поступает в окружающую среду. Ткани испытывают дефицит глюкозы и организм стремится пополнить свои энергетические ресурсы за счет распада белков и жиров. В результате нарушаются жировой и белковый обмены. Однако полного расщепления жиров не происходит из-за недостатка энергии и в организме накапливаются кетоновые тела (недоокисленные продукты распада жирных кислот). Увеличение кетоновых тел и снижение pH крови (из-за повышенного выделения ионов калия и натрия с мочой) приводит к ацидозу. Это приводит к нарушению всех реакций обмена веществ. Возникают различные осложнения. Например кома, возникающая внезапно и представляющая угрозу для жизни.
Гипергликемическая кома — развивается в результате резкого увеличения уровня глюкозы в крови, значительно превышающего норму. Сопровождается кетозом. Кетоновые тела токсичны для ЦНС. От больного ощущается запах ацетона. Причины: недостаточная доза введенного инсулина, погрешности в режиме питания.
Гипогликемическая кома — развивается в результате резкого снижения уровня глюкозы в крови. Причины: передозировка инсулина, несвоевременный прием пищи после введения инсулина. Резкое снижение уровня глюкозы вызывает нарушение функции ЦНС, что проявляется потерей сознания, судорогами и потливостью. Длительная гипогликемия приводит к необратимым изменениям в ЦНС и гибели головного мозга. Лабораторное обследывание выявляет гипогликемию, глюкозурия и ацетонурия отсутствуют. Резервная щелочность крови в норме.
Хронические осложнения сахарного диабета: склерозирование сосудов, катаракта, невриты, ишемическая болезнь сердца с переходом в инфаркт миокарда, гангрены конечностей.
Гипогликемия может быть связана с нарушением процессов переваривания и всасывания углеводов. Например:
1. При дефиците амилазы в связи с заболеванием поджелудочной железы
2. При ингибировании ферментов, выделяемых слизистой кишечника с последующим нарушением переваривания дисахаридов.
3. При нарушении процессов синтеза и расщепления гликогена.
4. При повышенной продукции инсулина.
5. Поносы, энтероколиты.
Дата публикования: 2015-02-18; Прочитано: 450 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!