Тимоловая проба

Тимоловая проба — белково-осадочная проба для определения функционального состояния печени. Она основана на свойстве насыщенного раствора тимола в вероналовом буфере с рН=7,8 давать с сывороткой крови помутнение. Проба была предложена в 1944 г. Маклаганом (иначе именуется пробой Маклагана). Степень мутности тем больше, чем выше содержание в сыворотке гамма-глобулинов (при одновременном падении содержания альбуминов). В норме мутность равна от 0 до 4,7 единиц.

Показания к назначению анализа - заболевания печени.

Тимоловая проба обычно резко положительна при острых и хронических гепатитах вирусного и токсического происхождения, циррозе печени, болезни Боткина. Тимоловая проба также положительная у больных страдающих коллагеновыми заболеваниями (системная красная волчанка, системная склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит), малярией и вирусными инфекциями.

Надо отметить, что у больных, перенесших инфекционный гепатит, показатели тимоловой пробы остаются повышенными на протяжении 6 месяцев после выписки из стационара.

При механической (застойной, обтурационной, холестатической) желтухе примерно в 75% случаев проба отрицательна. На этом основывается использование теста для дифференциальной диагностике желтух.

При алкогольных поражениях печении проба часто нормальна или лишь умеренно изменена. Полагают, что это может быть связано со значительным повышением при алкогольных гепатитах и циррозах концентрации иммуноглобулина А крови, который тормозит развитие тимолового помутнения сыворотки.

В то же время тимоловая проба не является абсолютно специфичной, так как может быть повышенной при некоторых инфекционных заболеваниях и новообразованиях.

Подготовка к исследованию. Взятие крови натощак.