Студопедия.Орг Главная | Случайная страница | Контакты | Мы поможем в написании вашей работы!  
 

Дизентерия



       
­1. Дайте определение дизентерии (шигеллеза).   Кишечное инфекционное заболевание с преимущественным поражением толстой кишки и явлениями интоксикации.
­2. Назовите возбудителя дизентерии.   Группа шигелл (несколько видов).
­3. Путь заражения.   Энтеральный.
­4. Назовите источник заражения при дизентерии.   1. Больной человек. 2. Бациллоноситель.
5. Перечислите основные патогенетические звенья дизентерии.   1. Проникновение шигелл в эпителий кишечника с его повреждением (дистрофия, некроз, десквамация). 2. Расстройства кровообращения (результат вазопаралитического действия токсина). 3. Дистрофия нервных клеток ганглиев кишки (результат нейропаралитического действия токсина). 4. Токсическое повреждение клеток АПУД-системы с усиленным выбросом гистамина, серотонина. 5. Развитие воспаления кишечника. 6. Общетоксическое действие.
­6. Поражение каких отделов кишечника наиболее типично для дизентерии?   1. Прямая кишка. 2. Сигмовидная кишка.
­7. Перечислите классические стадии дизентерии.   1. Катаральный колит. 2. Фибринозный колит. 3. Язвенный колит. 4. Заживление язв.
8. Назовите морфологические типы колитов, которые могут встречаться при дизентерии помимо классической схемы.   1. Катаральный колит. 2. Фолликулярный и фолликулярно-язвенный колит. 3. Гангренозный колит. 4. Хронический язвенный колит. 5. Хронический атрофический колит.

№№ п/п Вопросы КСЭ* Ответы
9. Какие общие изменения могут развиваться при дизентерии?   1. Умеренная гиперплазия селезенки. 2. Жировая дистрофия печени, миокарда. 3. Некротический нефроз. 4. Известковые метастазы.
­10. Назовите основные осложнения острой дизентерии: а) кишечные; б) внекишечные.   а) 1. Перфорация с развитием перитонита, парапроктита, флегмоны кишки. 2. Внутрикишечное кровотечение. 3. Рубцовые стенозы кишки. б) 1. Бронхопневмония. 2. Пиелит и пиелонефрит. 3. Серозные артриты. 4. Пилефлебитические абсцессы печени.
11. Укажите основные осложнения хронической дизентерии.   1. Амилоидоз. 2. Истощение.
12. Перечислите отличительные особенности дизентерии у детей.   1. Несоответствие тяжелой клинической картины и невыраженных морфологических изменений в кишечнике. 2. Большая частота поражения тонкого кишечника. 3. Доминирование катаральной дизентерии. 4. Большая частота фолликулярного и фолликулярно-язвенного колита. 5. В части случаев длительное затянувшееся выздоровление и плохая регенерация.
­13. Назовите основные черты патоморфоза дизентерии.   1. Преобладание легких, стертых форм. 2. Доминирование катарального колита. 3. Наличие длительного бациллоносительства.

Холера

       
­1. Дайте определение холеры.   Острейшее инфекционное заболевание с преимущественным поражением желудка и тонкого кишечника.
­2. Назовите возбудителя холеры.   1. Вибрион азиатской холеры (вибрион Коха). 2. Вибрион Эль-Тор.
­3. Кто является источником заражения?   1. Больной человек. 2. Вибриононоситель.
­4. Путь заражения 1. Энтеральный (чаще водный).
5. Назовите основные патогенетические звенья при холере. 5. 1. Проникновение вибриона в тонкий кишечник и размножение его с выделением экзотоксина (холерогена). 2. Секреция большого количества изотонической жидкости эпителием кишечника под воздействием холерогена. 3. Нарушение обратного всасывания жидкости в связи с блокадой холерогеном ферментативных систем натрий-калиевого насоса. 4. Повышение тканевой и сосудистой проницаемости в результате повреждения клеточных и сосудистых мембран. 5. В итоге профузная диарея и обезвоживание.
­6. Какие стадии (периоды) выделяют в развитии холеры? 3. 1. Холерный энтерит. 2. Холерный гастроэнтерит. 3. Алгидный период.
­7. Какой морфологический тип воспаления характерен для холерного энтерита и гастроэнтерита?   Катаральное воспаление (серозный, серозно-геморрагический энтерит, гастроэнтерит).
­8. Перечислить микроскопические изменения стенки тонкого кишечника в алгидную стадию.   1. Резкое полнокровие (могут быть кровоизлияния). 2. Выраженный отек. 3. Некроз и слущивание (десквамация) эпителия ворсинок. 4. ­Инфильтрация слизистой оболочки лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами.
­9. Перечислите общие изменения при холере.   1. Эксикоз. 2. Дистрофические изменения и некроз паренхиматозных органов (миокард, почки, печень и др.). 3. Признаки угнетения иммунной системы (атрофия фолликулов селезенки, лимфоузлов).
­10. Какие изменения со стороны почек могут развиваться при холере?   1. Гломарулонефрит. 2. Некротический нефроз.
11. Назовите специфические осложнения при холере.   1. Холерный тифоид. 2. Постхолерная уремия.
12. Укажите неспецифические осложнения при холере.   1. Пневмония. 2. Абсцессы, флегмоны. 3. Рожа. 4. Сепсис.
­13. Каковы наиболее частые причины смерти при холере?   1. Обезвоживание. 2. Уремия. 3. Интоксикация. 4. Неспецифические осложнения.
­14. Перечислите основные черты патоморфоза холеры.   1. Превалирование легких форм. 2. Уменьшение смертности. 3. Редкость обезвоживания. 4. Исчезновение холерного тифоида.

ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ

Скарлатина

№№ п/п Вопросы КСЭ* Ответы
­1. Дайте определение скарлатины.   Одна из форм стрептококковой инфекции в виде острого инфекционного заболевания с местными воспалительными изменениями, преимущественно в зеве, сопровождающаяся типичной сыпью.
­2. Назовите возбудителя скарлатины.   b-гемолитический стрептококк группы А.
­3. Кто является источником заражения?   1. Больной человек. 2. Бациллоноситель.
­4. Как происходит заражение?   1. Воздушно-капельным путем (чаще). 2. Контактным механизмом (через инфицированные вещи). 3. Пищевым путем (редко).
5. Назовите места первичной фиксации стрептококка.   1. Миндалины (чаще) – букальная скарлатина. 2. Кожа, легкие и др. (реже) – экстрабукальная скарлатина.
­6. Какие периоды скарлатины принято выделять?   1. Первый период – первые 2 недели болезни. 2. Второй период (аллергический) – со 2-й или 3-й недели болезни.
­7. Что такое первичный скарлатинозный аффект?   Воспалительные изменения в месте первичной фиксации возбудителя (чаще в небных миндалинах, реже в других локализациях).
­8. Назовите составные части первичного скарлатинозного комплекса.   1. Первичный аффект (воспаление небных миндалин - ангина). 2. Регионарный лимфаденит.
­9. Какие морфологические виды ангин могут развиваться при скарлатине?   1. Катаральная ангина. 2. Некротическая ангина.
­10 Назовите общие изменения при скарлатине, связанные с токсемией.   1. Мелкоточечная сыпь (появляется на 2-й день болезни). 2. Дистрофические изменения печени, почек, миокарда. 3. Расстройства кровообращения в головном мозге и других органах.
­11. Укажите характер возможных осложнений первого периода скарлатины.   1. Гнойно-некротические, связанные с распространением стрептококка. 2. Токсические, связанные с воздействием токсинов.
12. Перечислите наиболее частые гнойно-некротические осложнения скарлатины. 7. 1. Заглоточный абсцесс. 2. Отит-антрит, возможно, с гнойным остеомиелитом височной кости. 3. Гнойно-некротический лимфаденит. 4. Флегмона шеи. 5. Абсцесс мозга. 6. Гнойный менингит. 7. Септикопиемия.
­13. Какие различают формы скарлатины в зависимости от преобладания септических или токсических изменений?   1. Токсическая. 2. Септическая. 3. Токсико-септическая.
­14. Каковы причины смерти при скарлатине?   1. 1. Тяжелая интоксикация 2. 2. Гнойно-некротические осложнения (абсцесс мозга, менингит, септикопиемия).
­15. Назовите характер патологических изменений второго периода скарлатины.   Аллергический.
­16. Перечислите наиболее частые проявления второго периода скарлатины.   1. Гломерулонефрит (острый и хронический). 2. Бородавчатый эндокардит. 3. Серозные артриты. 4. Васкулиты.



Дата публикования: 2015-02-28; Прочитано: 907 | Нарушение авторского права страницы



studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.009 с)...