Топография органов мужского таза. Прямая кишка (rectum) является конечным отделом толстой кишки

ПРЯМАЯ КИШКА

Прямая кишка (rectum) является конечным отделом толстой кишки. Начало прямой кишки соответствует уровню верхнего края III крестцового позвонка. Как раз на этом примерно уровне и происходят те изменения в строении толстого кишечника, которые отличают прямую кишку от вышележащих отделов (В. Р. Брайцев). Эти изменения сводятся к следующему. Во-первых, здесь сигмовидная кишка теряет свою брыжейку. Во-вторых, продольная мускулатура толстой кишки здесь распределяется равномерно по всей окружности, не образуя трех лент, как на остальном протяжении кишки. В-третьих, изменяется направление кровеносных сосудов – верхняя прямокишечная артерия (конечный отдел нижней брыжеечной) дает ветви, идущие по кишке продольно. Наконец, в-четвертых, кишка с указанного уровня начинает расширяться.

Различают два основных отдела прямой кишки: тазовый и промежностный; первый лежит выше диафрагмы таза, второй – ниже. В тазовом отделе различают ампулу (самую широкую часть прямой кишки) и небольшой участок над ней – надампулярную часть.

Рис. 371. Изгибы прямой и сигмовидной кишки (по Н. И. Пирогову).