Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Холестерин:
• циклический ненасыщенный спирт,
• нерастворим в воде,
• в основе холестерина лежит кольцо циклопентанпергидрофенантрена.
Содержится в: коре надпочечников, мозге, нервной ткани, мышцах, соединительной ткани, жировой ткани.
Биороль:
• синтез желчных кислот,
• синтез половых гормонов,
• синтез кортикостероидов,
• синтез витамина D3,
• входит в состав клеточных мембран, миелиновых оболочек,
• участвует в образовании желчных камней, развитии атеросклероза.
Пищевые источники холестерина:
• печень,
• яйца,
• мясо,
• мозг,
• икра.
Синтезируется в:
• эндоплазматическом ретикулуме, цитозоле печени (80%),
• коже,
• стенке тонкой кишки.
Синтез холестерина:
• включает 35 реакций,
• идёт в 3 стадии:
1. образование из ацетил-КоА мевалоновой кислоты,
2. образование из мевалоновой кислоты сквалена,
3. циклизация сквалена в холестерин.
Холестеринемии:
1)Наследственная.
В сыворотке крови увеличено содержание холестерина, β-липопротеинов
• Механизм развития заболевания – отсутствие или снижение количества рецепторов клеток к ЛПНП, снижается захват и катаболизм холестерина из ЛПНП, увеличивается содержание холестерина в плазме, оседание холестерина на стенки сосудов, развитие атеросклеротических бляшек
• Осложнения – ранний инфаркт миокарда, ксантоматоз, инсульт
2) Алиментарная гиперхолестеринемия возникает от избытка в питании холестерина
3) Вторичная гиперхолестеринемия возникает при гипотиреозе, сахарном диабете, подагре, нефротическом синдроме
Атеросклероз:
• Заболевание, связанное с накоплением холестерина в интиме сосудов с последующей дегенерацией, отложением в очаг поражения солей кальция, фиброзированием очага и тромбозом
• Диагностические критерии:
• гиперлипидемия,
• гиперхолестеринемия
• изменение состава и соотношения транспортных форм холестерина (увеличение ЛПНП и уменьшение ЛПНП)
• Снижение соотношения фосфолипиды
холестерин
• Снижение активности липопротеинлипазы
• Уменьшение в составе триацилглицеринов полиненасыщенных жирных кислот и эфиров холестерина
Способствуют развитию атеросклероза:
наследственная предрасположенность
гипертония
сахарный диабет
ожирение
стрессы
гиподинамия
нарушение равновесия свертывающей и противосвертывающей системы крови.
2) Кровь, ее роль в организме. Химический состав плазмы. Калликреин-кининовая система.
Кровь – ткань из форменных элементов и плазмы.
Состав крови:
плазма - 55%,
эритроциты - 44%,
остальные клетки – 1%.
Функции крови дыхательная, транспортная, трофическая, выделительная, регуляторная, защитная, поддержание постоянства внутренней среды организма: изоосмия – постоянство осмотического и онкотического давления (7,8 – 8,1 атм) изогидрия – постоянство рН (рН 7,36) изотермия – постоянство температуры (37-37,5) изоиония – поддержание ионного состава.
В
В Пустом кружочке «БЕЛКИ 65-85 г/л»
Калликреин - кининовая система:
Кинины
• пептиды,
• местные гормоны,
• освобождаются из неактивных предшественников (кининогенов), присутствующих в межтканевой жидкости ряда тканей и в плазме крови.
Важнейшие кинины плазмы крови:
• брадикинин,
• каллидин,
• метионил-лизил-брадикинин.
Эффекты кининов:
• гипотензивный, повышают проницаемость сосудов,
• вызывают боль в заушной области,
• увеличивают приток крови к верхней части туловища,
• регулируют тонус гладко-мышечных волокон,
• передача сигнала в нервном синапсе,
• кооперативные эффекты с простагландинами, участие в развитии воспаления.
Схема превращений основных компонентов системы:
В норме кининов мало в крови 3 нг/мл повышаются при
• шоке,
• воспалении,
• сердечно-сосудистых заболеваниях,
• патологии ЖКТ,
• опухолях,
• ожоговой болезни
• сепсисе.
Основыные эффекты брадикинина:
• вызывает дилатацию резистивных сосудов, снижает артериальное давление,
• увеличивает скорость локального кровотока,
• повышает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла,
• обладает прямым сосудорасширяющим эффектом в коронарных сосудах,
• увеличивает частоту и силу сердечных сокращений,
• инициирует болевые ощущения,
• стимулирует выработку эндотелием сосудов соединений (простациклина, монооксида азота),
• стимулирует миграцию лейкоцитов в зону воспаления,
• стимулирует синтез простагландинов,
• обладает инсулиноподобным эффектом.
Функции плазменного каликреина:
• атака кининогена и активация БАВ,
• активирует плазминоген,
• активирует компоненты комплемента,
• активирует гемокоагуляцию (XII e XIIA),
• активирует фибринолиз,
• активирует проренин,
• мощный регулятор в образовании кининов и ангиотензинов,
• участвует в процессинге БАВ: атриоуретического пептида, опиоидных пептидов,
• участвует в обмене ЛПНП,
• участвует в выделении протеаз из нейтрофилов.
Регуляция плазменного протеолиза:
3)Для лечения подагры применяется аллопуринол, структурный аналог гипоксантина. Объясните биохимический механизм действия данного лекарственного средства.
Ингибитор ксантиноксидазы.
Билет 24
1)Кинетика ферментативных реакций. Зависимость скорости ферментативных реакции от концентрации субстрата и фермента, рН и температуры среды. Принципы количественного определения активности ферментов.
Дата публикования: 2015-01-26; Прочитано: 658 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!