Организация деятельности системы здравоохранения в РФ как гарантия реализации социальных прав граждан в сфере охраны здоровья

Гос. система здравоохранения состоит из 3 эл-тов:

1) гос-я: (вспомогат хар-р) 2 подсистемы:

- Ф2-я (В нее входит Ф2-е орг гос власти; (Мин Здравоохранения и соц развития РФ осущ функции по выработке гос политики и норматив правовому регулир в сф здравоохр, включая орг-ции мед профилактики, мед помощи и мед реабилитации, фармацевт деят-ти. Качества, эф-ти и безопасности лекарств ср-в,сан-эпидем благополучия. В ведении Министерства нах Фед служба по надзору в сфере здравоохранения и соц развития и Фед агентство по здравоохранению и соц.развитию.), РАМН и подведомственные ей учреждения; специализир-е мед учреждения, подведомственные Ф2-м орг-м гос власти- в пределах своей компетенции осущ. меры по охране здоровья граждан) и

- субъектов (в нее входят орг исп власти, осущ-щие управление в здравоохранении, специализир-е мед учреждения).

2) муниц-я (центральное звено) – муницип орг управления здравоохранением. Сюда входят мед учреждения, находящ-ся в муниц-й соб-ти и орг управления. Наименование их устанавл-ся на основании единой номенклатуры.

3) Частные лечебно-проф и аптечные учреждения, имущество кот. нах. в част. собственности - юр лица, имеющ лицензию и Ч-но-практикующие врачи, имеющие такие-же лицензии. Отношения строятся на основе д-ра. За ними осущ-ся контроль

Мед помощь оказ-ся населению бесплатно, а также с оплатой.

В начале 90-х годов в России была проведена реформа системы здравоохранения, суть которой заключалась в переходе от бесплатной медицинской помощи за счет государственных бюджетных средств к обязательному медицинскому страхованию. Именно медицинское страхование стало основной формой защиты интересов населения в области охраны здоровья.

Другой формой бесплатной медицинской помощи является ее оказание за счет бюджетных средств. Это могут быть как средства федерального бюджета, так и бюджетов субъектов Российской Федерации, поскольку в соответствии с Конституцией РФ вопросы здравоохранения находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации. ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» устанавливающая, что полномочия органов государственной власти субъекта РФ по предметам совместного ведения, осуществляются данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта федерации, относит к числу этих полномочий организацию оказания специализированной медицинской помощи. Часть указанных полномочий может передаваться органам местного самоуправления с передачей им необходимых материальных и финансовых ресурсов. Следовательно, оказание медицинской помощи может финансироваться также и за счет местных бюджетов.

Наряду с предоставлением бесплатной медицинской помощи в России развиваются также и разнообразные формы платной медицины с предоставлением медицинской помощи за счет средств граждан и организаций. Такого рода медицинские услуги могут предоставляться как государственными и муниципальными, так и частными медицинскими учреждениями.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи определяется в соответствии с Программой государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью. В рамках данной Программы бесплатно должна предоставляться скорая медицинская помощь, амбулаторно-поликлиническая помощь и стационарная помощь, включая лекарственное обеспечение при оказании скорой медицинской помощи и при помещении в стационар. При этом за счет федерального бюджета предоставляется медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе и дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения РФ, а за счет бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов - специализированная медицинская помощь (за исключением специализированной помощи, оказываемой в федеральных специализированных медицинских учреждениях).

Основная же часть бесплатной медицинской помощи населению оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования.

При предоставлении платных медицинских услуг медицинское учреждение должно обладать сертификатом и лицензией на избранный вид деятельности. Государственные и муниципальные медицинские учреждения оказывают платные медицинские услуги по специальному решению соответствующего органа управления здравоохранением и в соответствии с установленными правилами (Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утв. постановлением Правительства РФ)