Основные супратенториальнык поражения, являющиеся причиной комы

Выше была описана динамика «декомпенсации» нормальных соотношений внутричерепных структур под влиянием супратен-ториальных внутричерепных процессов и дана характеристика развивающихся при этом клинических синдромов. Учитывая при­роду коматозных состояний, необходимо иметь в виду, что после того, как супратенториальный процесс привел к нарушению со­знания, врач оказывается перед выбором либо найти способ быстро приостановить прогрессирование процесса, либо наблю­дать развитие у больного необратимых поражений мозга, которые могут оказаться смертельными. Это общее положение пе исклю­чает наличия у различных супратенториальных поражений инди-

12*

жгдуальных особенностей, влияющих на скорость развития патологического процесса, эффективность лечения и иногда помо­гающих диагностике. В следующих разделах этой главы сгруппиро­ваны эти повреждения в соответствии с их локализацией в преде­лах супратенториального пространства с описанием характерных для них симптомов. Обсудить в деталях каждое объемное пора­жение мозга было невозможно, и поэтому были выбраны только те из них, при которых трудности диагностики и лечения встре­чаются наиболее часто.

Внемозговые поражения