M. gluteus maximus

Другой мышцей, которая, в основном, лечится техникой напряжения/противонапряжения является m. gluteus maximus. Она часто нарушена, когда существует напряжение в теле или дуральное напряжение из-за плохих паттернов в тазу или походке. Оценка m. gluteus maximus на потребность в лечении техникой напряжения/противонапряжения должна быть рутинной, если найден паттерн дурального напряжения, ранее описанный. Часто у пациента не будет сообщаться языком тела о быстром напряжении и, обычно, не будет специфического типа боли, указывающего на потребность в лечении.

Когда мышца сильная в чистом виде, проводится оценка её на реакцию растяжения и ослабление при повторяющемся тестировании. Пациент лежит на животе, сгибает колено и поднимает его с кушетки как можно выше для максимального сокращения m. gluteus maximus на три секунды. Проводится повторный тест, если она слабеет, то показано лечение техникой напряжения/противонапряжения. Врач проводит пальпацию для определения места чувствительной точки, которая располагается обычно в толще брюшка мышцы над os ilium. Пассивно разгибают бедро и в это время проводят постоянный мониторинг чувствительной точки на уменьшение боли. Самым лёгким способом помещения пациента в положение исследования является следующий: врач стоит на одной ноге, ближайшей к голове пациента, а другую ногу сгибает в колене и бедре и подставляет под бедро пациента, после того как пациент сначала согнёт его, рука врача осуществляет контакт с согнутым коленом пациента. Таким образом, вес нижней конечности пациента приходится на бедро врача, что сильно уменьшает утомляемость врача во время тридцатисекундного лечения. Когда имеется оптимальное облегчение чувствительной точки, пациент делает глубокий вдох и выдох, а врач растягивает своими большим и указательным пальцами кожу над предварительно чувствительной точкой. Растягивание длится тридцать секунд, затем нижнюю конечность пациента медленно возвращают в нейтральное положение. Если пациент не может удерживать выдох тридцать секунд, продолжайте растягивать кожу нужное время, тогда как пациент дышит обычно. Повторите тестирование мышцы после максимального трёхсекундного сокращения для определения успешности лечения.

6-85. Пациент максимально сокращает m. gluteus maximus на три секунды. Если затем мышца показывает слабость, лечите её с применением техники напряжения/противонапряжения.

6-86. Положение ноги пациента для облегчения боли в чувствительной точке.