Дегенерация и регенерация нервных волокон

При сильном сдавлении или перерезке нерв подвергается разрушению, то есть дегенерации.
Центральный отрезок дегенерирует частично, в перикарионе идёт набухание, хроматолиз, смещение ядра. Некоторые авторы в таких случаях называют перикарионы «рыбьеглазыми клетками». Это аксональная реакция. Периферический (дистальный) отрезок распадается весь. Происходит фрагментация аксона, распад миелина в течение 1-2 недель, Уоллеровская дегенерация, фагоцитоз продуктов распада макрофагами.
Регенерация нервного волокна начинается за счёт центрального отрезка. Аксональный транспорт восстанавливается через 2 недели, и начинается рост аксона и формирование колбы роста. Шванновские клетки пролиферируют, делятся, и образуются бюнгеровские ленты (трубки), которые направляют рост аксона.
Максимальная скорость роста нервного волокна при регенерации составляет 1-4 мм/сутки. Направляющую роль играют бюнгеровские ленты. Затем начинается миелинизация восстановленного аксона.

Дегенерация и регенерация нервного волокна при повреждении.

Условия успешной регенерации:
1. Целостность тела нейрона.
2. Небольшое расхождение отрезков.
3. В щель между отрезками не должна попасть соединительная ткань.
Тактика хирурга:
1. Сшивание отрезков нерва
2. Пересадка (аутотрансплантация) нерва. При этом выживают шванновские клетки, которые делятся и создают ложе для аксона.