Классификация искусственных молочных смесей

Адаптированные смеси – максимально приближенные по составу к женскому молоку, созданные с использованием современных технологий, способные обеспечить в достаточной мере рост и развитие ребенка.

Принципы адаптированных смесей:

- снижение уровня белка, добавление белков молочной сыворотки

- частичная или полная замена животного жира растительным

- добавление углеводов (лактозы)

- добавление витамина Д

- содержат пребиотики (олигосахариды)

- содержат нуклеотиды-иммуностимуляторы

Выделяют:

а) начальные смеси (0…6 мес.)

б) последующие (6…12 мес.) снижение адаптированности

в) смеси для детей после года

Также смеси подразделяются на сухие и жидкие, пресные и кисломолочные (лактафидус)

Ассортимент сладких смесей очень велик. Одновременно рекомендуют использовать только 1 смесь.

Кисломолочные смеси (дают после 6 мес.) можно сочетать со сладкими, но использовать в количестве не более 50% от общего суточного потребления заменителей женского молока.

Адаптированные кисломолочные смеси:

1. Nun – 1,2,3 (Швейцария)

2. Nutrilon – 1,2 (Голландия)

3. Агуша – 1,2

4. Семпер Бэби – 1,2 (Швейцария)

5. Celia – 1,2 (Франция)

Лечебные смеси

Используются при кормлении детей с лактазной недостаточностью, непереносимостью белка коровьего молока, нарушением усвоения жиров, склонностью к срыгиваниям, недоношенных детей. Подразделяются на:

1. Смеси на основе изолята белка сои: Alsoy (Nestle), Frisosoy (Friesland), Prosobee (Mead Johnson), Nursoy

2. Смеси на основе гидролизатов белка (частичные): Nun

· полуэлементные: Nutramigen (Mead Johnson), Pregestimil (Mead Johnson), Peptidil-Tuteli (Valio), Alfare (Nestle), Pepti-Junior (Nutricia). Для детей с тяжелой аллергией, нарушенными процессами дигестии и абсорбции в кишечнике, гипотрофией. В их состав вводят среднецепочечные триглицериды, а углеводный компонент предусматривает отсутствие дисахаридов (лактозы и сахарозы) и включает, как правило, крахмал, мальтозу и моносахариды (глюкозу, фруктозу). Включение полимеров глюкозы (модифиц. крахмалов) способствует снижению осмолярности смесей, а также росту полезной микрофлоры в кишечнике.

3. Элементные смеси – в них белковый эквивалент представлен смесью синтетических аминокислот, следовательно, они гипоаллергенны: Nutri+Junior, Neocate

4. Смеси на основе козьего молока – адаптированная смесь Nanny

5. Низколактозные и безлактозные молочные смеси: Nutrilon low lactose (Nutricia), All-110 (Nestle)

6. Смеси, специально для недоношенных и маловесных детей: Neonatal, Frisopre, Alprem. По сравнению с обычными смесями они калорийнее, содержат больше белка и кальция, обеспечивают высокие темпы роста и весовых прибавок.

7. Адаптированные смеси при частых срыгиваниях и др. диспепсических р-вах: Frisovom, Nutrilon anti-reflux. Стимулируют перистальтику толстой кишки за счет содержания прокинетиков, улучшают самостоятельное отхождение газов, избавляют ребенка от кишечных колик.