Структура и функции наружного и среднего уха

НАРУЖНОЕ УХО состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Функция его состоит в определении локализации источника звука. – справа или слева -> звук доходит до уха, расположенного ближе, раньше и более громким. – сзади или спереди -> звук, идущий сзади, огибает ушную раковину и при этом звуковая волна определенным образом деформируется.

СРЕДНЕЕ УХО состоит из барабанной перепонки, косточек, евстахиевой трубы(!) до овального окна. Функция – усиление звукового давления, действующего на овальное окно.

среднее ухо отделено от наружного барабанной перепонкой -> в бараб.перепонку вплетена рукоятка молоточка -> наковальня -> стремячко вплетенное в овальное окно-> Овальное окно отделяет полость среднего уха, заполненную воздухом от внутреннего уха, заполненную жидкостью. Если бы звук без среднего уха сразу попадал бы на овальное окно, то большая часть энергии звука отразилась бы от овального окна, т.к. плотность жидкости внутреннего уха намного больше плотности звукового давления.

Усиление звукового давления достигается следующим образом:

1. Площадь бараб.перепонки примерно в 18 раз больше, чем площадь овального окна

2. Система косточек организована в виде рычага (рис)

Электрокардиография.Треугольник Эйнтховена. Правило треугольника. Характеристика биполярных ЭКГ-отведений. Определение положения электрической оси сердца по стандартным определениям.

ЭКГ- графическое отражение биоэлктрических процессов сердца. Биполярными ЭКГ отведениями называются отведения, в которых каждый из электродов (и активный, и пассивный)отволит потенциал с какой-либо точки поверхности тела.

В 1913 г. Эйнтховен сформулировал правило, характеризующее закономерности проекции сердечного вектора (электрической оси сердца), расположенного в центре равностороннего треугольника, на его стороны.

Эти закономерности проявляются в следующем. Проекция вектора на линию II стандартного отведения равна алгебраической сумме проекций этого вектора на линии I и III отведений: II = I + III

Соответственно, исходя из этого, I = II - III и III = 11-1. Несоблюдение правила треугольника указывает на неверно произведенную запись электрокардиограммы

Во-первых, по Эйнтховену, треугольник, образованный линиями стандартных отведений, является равносторонним. В реальности соединение точек локализации электродов в стандартных отведениях не определяет конфигурацию истинно равностороннего треугольника.

Во-вторых, предполагается, что сердце находится в центре этого треугольника. На самом деле сердце в грудной клетке расположено несколько асимметрично.

Эйнтховеном в 1908 году предложены были двухполосные стандартные отведения ЭКГ, они обозн.римскими цифрами I,II,III. Здесь электроды располагаются на конечностях:

В I отведении- на левой руке и правой ноге

во II отведении – на левой ноге и правой руке

В III отведении – на левой ноге и левой руке

При регистрации стандартных отведений

- электрод от правой руки всегда подключается к отрицательному полюсу усилителя (-)

- электрод от левой ноги всегда подключается к положительному полюсу усилителя (+)

- электрод от левой руки имеет переменную полярность- в 1 отведении подключается к (+), а в 3 отведении к (-).