Деонтология в детской хирургии

Вопросы деонтологии в детской хирургии нужны для изучения студентами не менее,чем врожденной патологии и др. разделов. Известный хирург Н.Н.Петров в своей книге"Вопросы хирургической деонтологии" писал:"Хирургия не исчерпывается наукой и техникой. Больно затрагивая человеческий организм, глубоко в него проникая, хирургия достигает вершин своих возможностей лишь в том случае, когда она бывает украшена высшими проявлениями бескорыстной заботы о больном человеке и притом не только об его теле, но и о состоянии его психики. Это не все понимают, этому слишком мало учат".

Посколько деонтология включает в себе взаимоотношения между хирургом, ребенком, родителями, родственниками, медцинским персоналом, я кратко остановлюсь только на отдельных важных моментах.

1. Создание ребенку состояния психического покоя. Он не должен испытывать чувство страха, так как подобное состояние плохо влияет на выздоровление.

2. Беззащитность ребенка, пэтому согласие на операцию должны дать отец или мать, если их нет - опекун. Хирург должен поставить в известность родителей о характере операции, возможных осложнениях, оценить прогноз.

3. Тактика хирурга. Должен ли хирург прибегать к оперативному лечению детей с глубокой недоношенностью, множественных и тяжелых пороках развития, опухолях, травме ЦНС? Эти сложные этические проблемы должны решаться с привлечением юристов, психологов и др. специалистов.

4. Операция выполняется по радикальному или паллиативному вариантам.

5. Послеоперационный период, осложнения после операции, смерть ребенка предопределяют большую ответственность лечащего врача, сестринского персонала.

6. Контакт хирурга с родителями до и после операции, изучение результатов лечения.

7. Можно ли брать плату за лечение в условиях бесплатного медицинского "обслуживания".

8. Личность самого детского хирурга. Каким он должен быть?

В настоящее время клятва Гиппократа не отвечает всем принципам деонтологии и во всех демократических странах разрабатываются Ассоциациями Детских Хирургов кодексы этических принципов, которые со временем пересматриваются.