Средостение

Между плевральными мешками образуется пространство, которое спереди ограничивается грудиной и реберными хрящами, сзади - позвоночным столбом, а снизу - сухожильной частью диафрагмы.

Это пространство называется средостением и условно делится на переднее и заднее средостение.

В переднем располагаются сердце с околосердечной сумкой, крупные сосуды сердца, диафрагмальные сосуды и нервы, а также вилочковая железа.

В заднем залегают трахея, грудная часть аорты, пищевод, грудной лимфатический проток, непарная и полунепарная вены, симпатические нервные стволы и блуждающие нервы.

68. МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ:
общая характеристика, развитие.

Мочеобразующие органы, которые также называются органами выделения, очищают организм от шлаков (солей, мочевины и др.), образующихся в результате обмена веществ.

Мочеобразующие органы (вид спереди):

1 - диафрагма;

2 - левая надпочечная железа;

3 - правая надпочечная железа;

4 - левая почка;

5 - правая почка;

6 - левый мочеточник;

7 - правый мочеточник;

8 - прямая кишка;

9 - мочевой пузырь.

Почки представляют собой парный орган бобовидной формы, являющийся главным органом мочеобразования.

Вес одной почки варьируется от 120 до 200 г.

Располагаются почки в полости живота, по обеим сторонам от позвоночника, на уровне XII грудного и двух верхних поясничных позвонков.

Они залегают на задней брюшной стенке, при этом правая почка лежит чуть ниже левой, и фиксируются в своем положении почечной фасцией, кровеносными сосудами и жировой капсулой.

Перед правой почкой находятся правый изгиб ободочной кишки и нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, к ее верхней части прилегает висцеральная поверхность печени.

Перед левой почкой находится хвост поджелудочной железы, к верхней части прилегает селезенка.

Мочеточник является парным органом, соединяющим почечную лоханку с мочевым пузырем. Он представляет собой трубку длиной около 30 - 35 см.

В мочеточнике выделяют:

– брюшную часть, проходящую по передней поверхности большой поясничной мышцы до малого таза,

– тазовую поверхность, направляющуюся от пограничной линии таза вперед, медиально и вниз, и опускающуюся до дна мочевого пузыря, стенку которого пронизывает в косом направлении.

Стенка мочеточника образована тремя оболочками: адвентициальной, слизистой и мышечной.

Слизистая оболочка выстлана переходным эпителием и образует глубокие продольные складки.

Мышечная оболочка состоит из наружного циркулярного слоя и внутреннего продольного. При ее сокращении обеспечивается движение мочи от почки к мочевому пузырю.

Мочевой пузырь располагается на дне таза, прилегая к нему своим нижним отделом.

Форма и размер органа непостоянны и зависят от объема содержащейся в нем мочи.

Емкость органа составляет 700 - 800 см³.

Перед пузырем располагается лобковый симфиз, позади у мужчин залегают семенные пузырьки и прямая кишка, а у женщин – матка и верхняя часть влагалища.

В мочевом пузыре выделяют тело пузыря, верхушку, дно и шейку.

Стенка мочевого пузыря образуется адвентициальной, слизистой, мышечной и частично серозной оболочками.

Слизистая оболочка образует множественные складки и выстилается переходным эпителием.

В переднем отделе пузыря три отверстия, два из которых представляют собой отверстия мочеточников, а третье является внутренним отверстием мочеиспускательного канала.

Между отверстиями образуется треугольник мочеточника, слизистая оболочка которого не имеет подслизистой основы, лишена складок и плотно срастается с мышечной оболочкой.

Мышечная оболочка образована тремя слоями гладких мышечных волокон: наружным продольным, средним циркулярным и внутренним продольным. Все волокна тесно связаны друг с другом.

В области шейки мочевого пузыря вокруг внутреннего отверстия мочеиспускательного канала средний слой мышечной оболочки образует мышечный сфинктер.

Мочеиспускательный канал представляет собой мягкую эластичную трубку.

У женщин мочеиспускательный канал шире и короче, чем у мужчин, длина его составляет 3–5 см.

Это прямая трубка, открывающаяся в преддверии влагалища, строение которой аналогично строению перепончатой части мужского канала.

У мужчин длина мочеиспускательного канала составляет 20 - 22 см, он начинается внутренним отверстием от мочевого пузыря и доходит до наружного отверстия мочеиспускательного канала, располагающегося на вершине головки полового члена.

69. ПОЧКИ:
топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Почки представляют собой парный орган бобовидной формы, являющийся главным органом мочеобразования.

Вес одной почки варьируется от 120 до 200 г.

Располагаются почки в полости живота, по обеим сторонам от позвоночника, на уровне XII грудного и двух верхних поясничных позвонков.

Они залегают на задней брюшной стенке, при этом правая почка лежит чуть ниже левой, и фиксируются в своем положении почечной фасцией, кровеносными сосудами и жировой капсулой.

Перед правой почкой находятся правый изгиб ободочной кишки и нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, к ее верхней части прилегает висцеральная поверхность печени.

Перед левой почкой находится хвост поджелудочной железы, к верхней части прилегает селезенка.

Кроме того, верхний конец (полюс) каждой почки соприкасается с надпочечной железой. Спереди почки покрыты брюшиной.

В почке выделяют переднюю и заднюю поверхности, верхний и нижний полюсы, или концы.

Выпуклый латеральный край почки обращен кнаружи, а вогнутый медиальный направлен к позвоночнику. В центре медиального края находится небольшое углубление, через которое проходят сосуды, нервы и мочеточник. Это углубление называется воротами почки.

Почка образована корковым и мозговым веществами, отличающимися друг от друга по цвету и плотности.

Корковое вещество занимает периферические отделы и дает небольшие ответвления, называемые почечными столбами, которые проникают в мозговое вещество. В корковом веществе содержится большая часть структурно-функциональных единиц почки - нефронов. Их общее число достигает 1 млн.

Мозговое вещество располагается в центральной части и представляет собой конусообразные почечные пирамиды в количестве 10 - 15. Мозговое вещество образует тонкие отростки - лучи, которые проникают в корковое вещество.

Началом нефрона является почечное тельце, содержащее огромное количество кровеносных капилляров, образующих сосудистый клубочек.

Сосудистый клубок почки кровоснабжается из системы почечной артерии, которая делится на междолевые артерии, в свою очередь разветвляющиеся на дуговые артерии, делящиеся на междольковые.

Сами клубочки образуются капиллярами, отходящими от приносящих сосудов - клубочковых артериол, ответвляющихся от междольковых артерий.

В клубочках капилляры собираются в выносящие клубочковые артериолы.

Выносящие сосуды примерно в 2 раза меньше приносящих, в результате чего повышается кровяное давление в клубочке и осуществляется фильтрация плазмы крови в полость капсулы.

Снаружи почечное тельце окружает двухслойная капсула, между листами которой образуется полость, переходящая в просвет проксимального извитого канальца, входящего в систему почечных канальцев нефрона.

Помимо него, систему образуют дистальный извитой каналец, который переходит в собирательную почечную трубочку, и петля нефрона с проксимальным прямым, тонким и дистальным прямым канальцами.

Петля имеет восходящую и нисходящую части. Изнутри извитые канальцы выстланы однослойным кубическим эпителием, а собирательные трубочки - однослойным призматическим эпителием.

Собирательная почечная трубочка продолжается в сосочковый проток, который на вершине пирамиды открывается в полость малой почечной чашечки.

2 - 3 малые чашечки открываются в одну большую, а 2 - 3 большие чашки - в почечную лоханку, которая постепенно суживается и в области ворот почки образует мочеточник.

Реабсорбция и окончательное формирование мочи осуществляется в извитых канальцах нефронов.

Нефроны, содержащиеся в мозговом веществе почки, поддерживают функционирование органа при повышенном кровотоке через почку, обусловленном интенсивной мышечной работой.

70. МОЧЕТОЧНИКИ, МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ, МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ:
топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Мочеточник является парным органом, соединяющим почечную лоханку с мочевым пузырем. Он представляет собой трубку длиной около 30 - 35 см.

В мочеточнике выделяют:

– брюшную часть, проходящую по передней поверхности большой поясничной мышцы до малого таза,

– тазовую поверхность, направляющуюся от пограничной линии таза вперед, медиально и вниз, и опускающуюся до дна мочевого пузыря, стенку которого пронизывает в косом направлении.

Стенка мочеточника образована тремя оболочками: адвентициальной, слизистой и мышечной.

Слизистая оболочка выстлана переходным эпителием и образует глубокие продольные складки.

Мышечная оболочка состоит из наружного циркулярного слоя и внутреннего продольного. При ее сокращении обеспечивается движение мочи от почки к мочевому пузырю.

Мочевой пузырь располагается на дне таза, прилегая к нему своим нижним отделом.

Форма и размер органа непостоянны и зависят от объема содержащейся в нем мочи.

Емкость органа составляет 700 - 800 см³.

Перед пузырем располагается лобковый симфиз, позади у мужчин залегают семенные пузырьки и прямая кишка, а у женщин — матка и верхняя часть влагалища.

В мочевом пузыре выделяют тело пузыря, верхушку, дно и шейку.

Стенка мочевого пузыря образуется адвентициальной, слизистой, мышечной и частично серозной оболочками.

Слизистая оболочка образует множественные складки и выстилается переходным эпителием.

В переднем отделе пузыря три отверстия, два из которых представляют собой отверстия мочеточников, а третье является внутренним отверстием мочеиспускательного канала.

Между отверстиями образуется треугольник мочеточника, слизистая оболочка которого не имеет подслизистой основы, лишена складок и плотно срастается с мышечной оболочкой.

Мышечная оболочка образована тремя слоями гладких мышечных волокон: наружным продольным, средним циркулярным и внутренним продольным. Все волокна тесно связаны друг с другом.

В области шейки мочевого пузыря вокруг внутреннего отверстия мочеиспускательного канала средний слой мышечной оболочки образует мышечный сфинктер.

Мочеиспускательный канал представляет собой мягкую эластичную трубку.

У женщин мочеиспускательный канал шире и короче, чем у мужчин, длина его составляет 3–5 см.

Это прямая трубка, открывающаяся в преддверии влагалища, строение которой аналогично строению перепончатой части мужского канала.

У мужчин длина мочеиспускательного канала составляет 20 - 22 см, он начинается внутренним отверстием от мочевого пузыря и доходит до наружного отверстия мочеиспускательного канала, располагающегося на вершине головки полового члена.

В мужском мочеиспускательном канале выделяют предстательную часть, содержащуюся внутри предстательной железы, перепончатую часть, залегающую в области дна таза, и губчатую часть, располагающуюся внутри полового члена.

В предстательной части содержится небольшой семенной холмик с углублением, называемым предстательной маточкой. Срединная складка называется гребнем мочеиспускательного канала.

Слизистая оболочка мочеиспускательного канала содержит огромное количество мелких слизистых желез.

В области предстательной части она выстлана переходным эпителием, а в области перепончатой и губчатой частей — многорядным призматическим эпителием.

В области головки полового члена слизистая оболочка выстлана многослойным плоским эпителием.

Кнаружи от слизистой оболочки проходит слой гладких мышечных волокон.

71. МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ:
общая характеристика, развитие.

Мужские половые органы (вид сбоку):

1 - мышечная оболочка мочевого пузыря;

2 - мочеточник;

3 - семявыносящий проток;

4 - семенной пузырек;

5 - прямая кишка;

6 - предстательная железа;

7 - пещеристое тело полового члена;

8 - губчатое тело полового члена;

9 - придаток;

10 - яичко;

11 - головка полового члена;

12 - крайняя плоть.

Яичко представляет собой парную половую железу, располагающуюся в мошонке.

Яички имеют овальную форму и достигают веса 20 - 30 г.

Яичко крепится посредством семенного канатика, образованного мышцами, фасциями, нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами, а также семявыносящими протоками.

На заднем крае каждого яичка находится придаток. В придатке выделяют тело придатка, головку придатка и хвост придатка.

Структурной единицей придатка является долька придатка яичка.

В самом яичке выделяют верхний конец, нижний конец, передний край.

Снаружи яичко покрыто брюшиной, образующей замкнутую влагалищную оболочку, под которой располагается белочная оболочка яичка.

В области задней стенки яичка белочная оболочка образует утолщение, которое называется средостением яичка.

От средостения внутрь железы направляются перегородочки яичка, образованные плотной соединительной тканью и делящие ее на пирамидальные дольки, количество которых может варьироваться от 100 до 300.

Яичко и придаток:

1 - семявыносящий проток;
2 - влагалищная оболочка;
3 - головка придатка;
4 - тело придатка;
5 - верхний конец яичка;
6 - боковая поверхность яичка;
7 - хвост придатка;
8 - передний край яичка;
9 - нижний конец яичка.

Внутри каждой дольки в толще рыхлой соединительной ткани, испещренной большим количеством кровеносных сосудов, находятся 2–4 извитых семенных канальца.

Стенки семенных канальцев с внутренней стороны выстилает особый эпителиосперматогенный слой, в котором осуществляется образование мужских половых клеток -сперматозоидов, или спермиев. Сам процесс их образования называется сперматогенезом.

На выходе из долек яичка извитые семенные канальцы переходят в прямые семенные канальцы, образующие сеть яичка.

От сети отходит 10 - 18 выносящих канальцев яичка, проникающих через белочную оболочку в головку придатка яичка.

Объединяясь, выносящие канальцы образуют проток придатка яичка, многочисленные завитки которого образуют тело и хвост придатка.

Яичко (продольный разрез):

1 - фасция яичка;
2 - придаток;
3 - средостение яичка;
4 - дольки яичка;
5 - перегородки яичка;
6 - белочная оболочка;
7 - влагалищная оболочка.

Семявыносящий проток является непосредственным продолжением протока придатка яичка. Он входит в состав семенного канатика и вместе с ним направляется к наружному отверстию пахового канала. После выхода из канала семявыносящий проток резко изгибается и направляется вниз, в полость малого таза, спускаясь по его боковой стене до дна мочевого пузыря.

Попадая в толщу предстательной железы, семявыводящий проток истончается и переходит в узкий каналец, сливающийся с выделительным протоком семенного пузырька, и вместе с ним образует единый семявыбрасывающий проток.

Семявыбрасывающий проток, проходя косо задний отдел предстательной железы, открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Семенные пузырьки представляют собой трубчатые образования, располагающиеся на задней стенке мочевого пузыря, над предстательной железой, кнаружи от семявыносящих протоков, и характеризующиеся большим количеством выпячиваний и изгибов. Их длина составляет 10–12 см.

Полость семенных пузырьков испещрена множеством извилистых камер, в которых образуется белковая жидкость, участвующая в образовании спермы. Выделительный проток семенного пузырька (ductus excretorius) (рис. 184) участвует в образовании семявыбрасывающего протока.

Предстательная железа и семенные пузырьки:

1 - семявыносящие протоки;
2 - семенные пузырьки;
3 - выделительный проток семенного пузырька;
4 - основание предстательной железы;
5 - медиальная доля предстательной железы;
6 - правая доля предстательной железы;
7 - левая доля предстательной железы;
8 - мочеиспускательный канал;
9 - передняя поверхность предстательной железы;
10 - нижнебоковая поверхность предстательной железы;
11 - верхушка предстательной железы.

Предстательная железа представляет собой железисто-мышечный орган, залегает на дне таза под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Своей передней поверхностью предстательная железа прилегает к мочеполовой диафрагме, задней - к прямой кишке, а боковые поверхности железы примыкают к мышце, поднимающей задний проход.

В предстательной железе выделяют основание предстательной железы, верхушку, а также правую, левую и медиальную доли предстательной железы.

Содержащиеся в предстательной железе многочисленные трубчато-альвеолярные железы, образующие железистую часть органа, вырабатывают секрет, входящий в состав спермы и поступающий по протокам в мочеиспускательный канал.

Мышечная часть органа называется простатической мышцей и принимает участие в семяизвержении.

По бокам от содержащейся в предстательной части мочеиспускательного канала предстательной маточки открываются семявыбрасывающие протоки и многочисленные отверстия выводных предстательных проточков.

Бульбоуретральные (луковично-мочеиспуска-тельные) железы находятся в области промежности, у конца луковицы пещеристого тела полового члена.

Выводные протоки бульбоуретральных желез открываются в губчатую часть мочеиспускательного канала.

Мошонка относится к наружным мужским половым органам и представляет собой кожно-мышечный мешок, в котором содержатся яички с придатками. Кроме того, в ней находятся нижние отделы семенных канатиков.

Полость мошонки перегородкой разделяется на две половины, каждая из которых представляет собой вместилище для одного яичка.

Стенка мошонки образована теми же слоями, что и передняя брюшная стенка.

Половой член является копулятивным органом. Он образован пещеристыми телами и содержит мочеиспускательный канал.

Выделяют корень полового члена, который образуется задним отделом, прикрепляющимся к передней поверхности лобковых костей, тело полового члена и головку.

На вершине головки находится наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Тело полового члена образовано тремя пещеристыми телами, два из которых парные - верхние, а одно - непарное нижнее.

Нижнее тело называется губчатым телом полового члена. Оно имеет форму луковицы, слегка утолщено кзади и охвачено мышцей промежности.

Спереди губчатое тело заканчивается головкой члена, являющейся продолжением суженного конца двух верхних пещеристых тел.

Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, расширяющийся в области головки и образующий ладьевидную ямку.

Структурной основой пещеристых тел является специфическая губчатая ткань, отличительная особенность которой - многочисленные пространства, способные вбирать в себя кровь, благодаря чему губчатая ткань становится ригидной. При оттоке крови ткань спадается.

Кожа полового члена тонкая и подвижная. При переходе на головку она образует двойную складку, называемую крайней плотью.

72. ЯИЧКИ:
топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы. ПРИДАТКИ ЯИЧКА. ОБОЛОЧКИ ЯИЧКА.

Яичко представляет собой парную половую железу, располагающуюся в мошонке.

Яички имеют овальную форму и достигают веса 20 - 30 г.

Яичко крепится посредством семенного канатика, образованного мышцами, фасциями, нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами, а также семявыносящими протоками.

На заднем крае каждого яичка находится придаток. В придатке выделяют тело придатка, головку придатка и хвост придатка.

Структурной единицей придатка является долька придатка яичка.

В самом яичке выделяют верхний конец, нижний конец, передний край.

Снаружи яичко покрыто брюшиной, образующей замкнутую влагалищную оболочку, под которой располагается белочная оболочка яичка.

В области задней стенки яичка белочная оболочка образует утолщение, которое называется средостением яичка.

От средостения внутрь железы направляются перегородочки яичка, образованные плотной соединительной тканью и делящие ее на пирамидальные дольки, количество которых может варьироваться от 100 до 300.

Яичко и придаток:

1 - семявыносящий проток;
2 - влагалищная оболочка;
3 - головка придатка;
4 - тело придатка;
5 - верхний конец яичка;
6 - боковая поверхность яичка;
7 - хвост придатка;
8 - передний край яичка;
9 - нижний конец яичка.

Внутри каждой дольки в толще рыхлой соединительной ткани, испещренной большим количеством кровеносных сосудов, находятся 2–4 извитых семенных канальца.

Стенки семенных канальцев с внутренней стороны выстилает особый эпителиосперматогенный слой, в котором осуществляется образование мужских половых клеток - сперматозоидов, или спермиев. Сам процесс их образования называется сперматогенезом.

На выходе из долек яичка извитые семенные канальцы переходят в прямые семенные канальцы, образующие сеть яичка.

От сети отходит 10 - 18 выносящих канальцев яичка, проникающих через белочную оболочку в головку придатка яичка.

Объединяясь, выносящие канальцы образуют проток придатка яичка, многочисленные завитки которого образуют тело и хвост придатка.

Яичко (продольный разрез):

1 - фасция яичка;
2 - придаток;
3 - средостение яичка;
4 - дольки яичка;
5 - перегородки яичка;
6 - белочная оболочка;
7 - влагалищная оболочка.

73. ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА, СЕМЕННОЙ КАНАТИК, СЕМЯВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК, СЕМЕННОЙ ПУЗЫРЕК,
БУЛЬБОУРЕТРАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ:
топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Семявыносящий проток является непосредственным продолжением протока придатка яичка.

Он входит в состав семенного канатика и вместе с ним направляется к наружному отверстию пахового канала.

После выхода из канала семявыносящий проток резко изгибается и направляется вниз, в полость малого таза, спускаясь по его боковой стене до дна мочевого пузыря.

Попадая в толщу предстательной железы, семявыводящий проток истончается и переходит в узкий каналец, сливающийся с выделительным протоком семенного пузырька, и вместе с ним образует единый семявыбрасывающий проток.

Семявыбрасывающий проток, проходя косо задний отдел предстательной железы, открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Семенные пузырьки представляют собой трубчатые образования, располагающиеся на задней стенке мочевого пузыря, над предстательной железой, кнаружи от семявыносящих протоков, и характеризующиеся большим количеством выпячиваний и изгибов. Их длина составляет 10 - 12 см.

Полость семенных пузырьков испещрена множеством извилистых камер, в которых образуется белковая жидкость, участвующая в образовании спермы. Выделительный проток семенного пузырька участвует в образовании семявыбрасывающего протока.

Предстательная железа и семенные пузырьки:

1 - семявыносящие протоки;
2 - семенные пузырьки;
3 - выделительный проток семенного пузырька;
4 - основание предстательной железы;
5 - медиальная доля предстательной железы;
6 - правая доля предстательной железы;
7 - левая доля предстательной железы;
8 - мочеиспускательный канал;
9 - передняя поверхность предстательной железы;
10 - нижнебоковая поверхность предстательной железы;
11 - верхушка предстательной железы.

Предстательная железа представляет собой железисто-мышечный орган, залегает на дне таза под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала.

Своей передней поверхностью предстательная железа прилегает к мочеполовой диафрагме, задней - к прямой кишке, а боковые поверхности железы примыкают к мышце, поднимающей задний проход.

В предстательной железе выделяют основание предстательной железы, верхушку, а также правую, левую и медиальную доли предстательной железы.

Содержащиеся в предстательной железе многочисленные трубчато-альвеолярные железы, образующие железистую часть органа, вырабатывают секрет, входящий в состав спермы и поступающий по протокам в мочеиспускательный канал.

Мышечная часть органа называется простатической мышцей и принимает участие в семяизвержении.

По бокам от содержащейся в предстательной части мочеиспускательного канала предстательной маточки открываются семявыбрасывающие протоки и многочисленные отверстия выводных предстательных проточков.

Бульбоуретральные (луковично-мочеиспуска-тельные) железы находятся в области промежности, у конца луковицы пещеристого тела полового члена.

Выводные протоки бульбоуретральных желез открываются в губчатую часть мочеиспускательного канала.

74. НАРУЖНЫЕ МУЖСКИЕ
ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ:
топография, строение, функции, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Мошонка относится к наружным мужским половым органам и представляет собой кожно-мышечный мешок, в котором содержатся яички с придатками. Кроме того, в ней находятся нижние отделы семенных канатиков.

Полость мошонки перегородкой разделяется на две половины, каждая из которых представляет собой вместилище для одного яичка.

Стенка мошонки образована теми же слоями, что и передняя брюшная стенка.

Половой член является копулятивным органом. Он образован пещеристыми телами и содержит мочеиспускательный канал.

Выделяют корень полового члена, который образуется задним отделом, прикрепляющимся к передней поверхности лобковых костей, тело полового члена и головку.

На вершине головки находится наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Тело полового члена образовано тремя пещеристыми телами, два из которых парные - верхние, а одно - непарное нижнее.

Нижнее тело называется губчатым телом полового члена. Оно имеет форму луковицы, слегка утолщено кзади и охвачено мышцей промежности.

Спереди губчатое тело заканчивается головкой члена, являющейся продолжением суженного конца двух верхних пещеристых тел.

Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, расширяющийся в области головки и образующий ладьевидную ямку.

Структурной основой пещеристых тел является специфическая губчатая ткань, отличительная особенность которой - многочисленные пространства, способные вбирать в себя кровь, благодаря чему губчатая ткань становится ригидной. При оттоке крови ткань спадается.

Кожа полового члена тонкая и подвижная. При переходе на головку она образует двойную складку, называемую крайней плотью.

75. ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ:
общая характеристика, развитие.

Женские половые органы состоят из 2 отделов:

– расположенные в тазу внутренние половые органы - яичники, маточные трубы, матка, влагалище

– видимый снаружи отдел - наружные половые органы, куда входят большие половые губы и малые половые губы, клитор, девственная плева.

Яичник представляет собой парный орган, располагающийся по обеим сторонам от матки. Масса яичника составляет 5–8 г, длина колеблется от 2,5 до 5 см. В яичнике происходит образование и созревание женских половых клеток.

Маточные (фаллопиевы) трубы, длина которых 12-14 см, представляют собой два протока, левый и правый, идущие от каждого яичника к верхнему углу матки.

Конец, подходящий к яичнику и слегка его прикрывающий, называется воронкой и имеет форму воронки. По маточным трубам яйцеклетка выводится в матку.

Матка - это полый мышечный орган, который принимает оплодотворенную яйцеклетку, сохраняет и питает плод и выталкивает его наружу девять месяцев спустя во время родов.

В матке выделяют более выпуклую верхнюю часть, или тело матки, куда подходят маточные трубы, и более узкую цилиндрическую нижнюю часть - шейку матки, соединяющуюся с влагалищем.

Влагалище - это копулятивный женский орган, принимающий мужской половой член во время полового акта. Оно представляет собой мышечный канал длиной 10 - 12 см, соединяющий матку с внешней средой и служащий для выхода плода во время родов.

Нижний конец влагалища, расширяясь, переходит в вульву.

Вульва включает большие половые губы, представляющие собой складки кожи, покрытые волосом, и малые половые губы, похожие на предыдущие, но без волос и размещенные глубже.

У девственниц также есть девственная плева - перепончатая складка, частично прикрывающая отверстие влагалища.

В верхней части женской половой области находится эректильный орган - клитор, являющийся женским сенсорным половым органом и выполняющий важную роль во время полового акта.

Также можно считать наружными половыми органами молочные железы - органы, предназначенные для питания ребенка в первый период его жизни.

76. ЯИЧНИК:

Яичник представляет собой парный орган, располагающийся по обеим сторонам от матки. Масса яичника составляет 5–8 г, длина колеблется от 2,5 до 5 см. В яичнике происходит образование и созревание женских половых клеток.

В своем положении яичник удерживается собственной и подвешивающей связками яичника.

Кроме того, орган прикрепляется к широкой связке матке при помощи брыжейки яичника, образуемой у его заднего края брюшиной.

Выпуклый свободный край яичника обращен назад, к тазовой поверхности крестца.

Яичник образован мозговым веществом, состоящим из соединительной ткани - стромы яичника и содержащим кровеносные сосуды и нервы, и корковым веществом, со множеством фолликулов, в которых располагается яйцеклетка.

По мере роста первичные фолликулы яичника превращаются в зрелые везикулярные, которые также называются граафовыми пузырьками.

После овуляции на месте везикулярного фолликула образуется желтое тело, которое впоследствии атрофируется, превращаясь в беловатое тело.

Яичник, маточная труба и матка:

1 - дно матки;
2 - перешеек маточной трубы;
3 - собственная связка яичника;
4 - брыжейка яичника;
5 - ампула маточной трубы;
6 - бахромки маточной трубы;
7 - брюшное отверстие маточной трубы;
8 - тело матки;
9 - яичник;
10 - подвешивающая связка яичника;
11 - шейка матки;
12 - круглая маточная связка;
13 - широкая маточная связка;
14 – влагалище