Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Вскрытие флегмоны предплечья выполняет бригада, состоящая из хирурга и ассистента. Задачей ассистента является обеспечение достаточного обзора операционного поля, остановка кровотечения и пр.
Положение больного: на спине с отведённой на 90о конечностью.
Обезболивание: наркоз
Доступ: производят в зависимости от локализации гнойника. Рассекают кожу и подкожно-жировую клетчатку.
При поверхностных флегмонах разрез производят линейно по оси конечности через центр инфильтрата.
При межмышечной флегмоне переднего фасциального ложа предплечья и при межкостно-мышечной флегмоне переднего фасциального ложа доступ осуществляют из разреза длинной разреза длиной до 10 см в проекции промежутка между лучевым сгибателем кисти и длинной ладонной мышцей.
При флегмоне заднего фасциального ложа (межмышечная, межкостно-мышечная) разрез выполняют со стороны разгибательной поверхности предплечья вдоль оси конечности.
Оперативный приём: при флегмонах предплечья заключается во вскрытии гнойника и его дренировании.
Межмышечную флегмону фасциального ложа после осуществления доступа и рассечения по зонду собственной фасции вскрывают путём разведения крючками Фарабефа соответствующих мышц и сухожилий.
После вскрытия гнойника и эвакуации гноя при любых флегмонах предплечья обязательным этапом операции является проведение пальцевой и визуальной ревизии раны. При выявлении затёков и карманов и смежных клетчаточных пространствах их необходимо вскрыть.
Выход из операции: завершение операции при флегмонах предплечья заключается в туалете раны 3% раствором перекиси водорода и её рыхлом тампонировании и дренировании, после чего на предплечье накладывают асептическую повязку.
Дата публикования: 2015-02-03; Прочитано: 1415 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!