Клиника. • внезапное начало в связи с выраженной интоксикацией (повышение температуры до 38-39°С, рвота, головная боль

• внезапное начало в связи с выраженной интоксикацией (повышение температуры до 38-39°С, рвота, головная боль, общая слабость и т. п.);

• ангина, «пылающий зев»;

• мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне (по боковым поверхностям тела, внизу живота, в местах естественных складок, отсутствует в области носогубного треугольника)

• белый налет на языке, который на 2—3 день сменяет «малиновый язык»;

• белый дермографизм в первую неделю заболевания;

• пластинчатое шелушение кожи с 5-7 дня заболевания (максимально на ладонях и подошвах).

• Осложнения: средний отит, лимфаденит, синусит, пневмония, ревматизм, гломерулонефрит.
При лечении скарлатины необходимо назначить антибактериальное лечение на 5-7 дней (антибиотиком выбора является пенициллин), антигистаминные средства, детоксикационную, симптоматическую терапию, местное лечение ангины (орошение, зева растворами ромашки, календулы, фурациллина и др.).

Задача

1. Проблемы пациента:

- потница;

- изменение кожи в области естественных складок;

- беспокойство;

- нарушение комфортного состояния из-за неправильно подобранной одежды.
Приоритетная проблема: потница.

Краткосрочная цель: уменьшение высыпаний на коже в течение 1-2 дней. Долгосрочная цель: высыпания на коже исчезнут или существенно уменьшатся в течение 1 недели.

Оценка: высыпания на коже существенно уменьшатся. Цель будет достигнута

План	Мотивация
Обеспечить гигиену кожи пациента (гигиенические ванные с раствором череды, ромашки).	Для уменьшения высыпания на кожи
Обеспечить одевания ребенка согласно температуре окружающей среды (не перекутывать)	Для уменьшения высыпания на кожи и профилактики повторения.
Обеспечить гигиенически правильный сон ребенка.	Для уменьшения высыпания на кожи и профилактики повторения.
Провести беседу с родственниками о правильной стирке нательного белья	Для уменьшения высыпания на кожи и профилактики повторения.
Проводить гигиеническую уборку комнаты 2раза в день, 3 раза в день проветривать (температура в комнате в 20-22 С)	Для соблюдения гигиенического режима и обогащения воздухом кислородом.

2. Правила профилактики потницы у детей.

Комната, где находится ребенок, должна быть светлой, температура воздуха в пределах 20-22 градусов, кроватка не должна стоять у окна, не должно быть сквозняков. Ежедневно необходимо проводить влажную уборку и проветривание. Одевать ребенка необходимо согласно температуре окружающей среды. Постельное и нательное белье необходимо менять по мере загрязнения. Белье для ребенка стирать отдельно и специальными моющими средствами. После каждой дефекации ребенка подмывают и обрабатывают кожные складки. Каждое утро проводится утренний туалет грудного ребенка. Ежедневно проводят гигиеническую ванну. С мылом ребенка моют 1 раз в неделю.