Эпикитическая и протопатическая чувствительность по Х. Хэду

Генри Хэд, английский невролог предложил выделять два уровня ощущений - примитивные — протопатические и сложные — эпикритические ощущения.

Под протопатическими (греч. протос — ранний, патос — переживание) ощущениями принято понимать те наиболее древние формы ощущений, которые еще не носят объективного дифференцированного характера. Эти ощущения неотделимы от эмоциональных состояний и не отражают с достаточной отчетливостью объективные предметы внешнего мира, они носят непосредственный характер, далеки от мышления, и их нельзя разделить на четкие категории, которые можно было бы обозначить определенными обобщенными терминами. Интероцептивные ощущения являются наиболее ярким примером такой протопатической чувствительности.

Под эпикритическими ощущениями (от греч. — высший, поверхностный, подвергающийся сложной переработке) понимаются наиболее высокие виды ощущений, которые не носят субъективного характера, отделены от эмоциональных состояний, имеют дифференцированную структуру, отражают объективные предметы внешнего мира и стоят значительно ближе к сложным интеллектуальным процессам.

Протопатическая и эпикритическая чувствительность имеют различную мозговую организацию. Их центральные нервные аппараты расположены на различных уровнях. Мозговые аппараты протопатической чувствительности расположены на уровне верхнего ствола, зрительного бугра и древней лимбической коры, в то время как аппараты эпикритической чувствительности представлены в соответственных отделах зрительной, слуховой и осязательной коры головного мозга с их сложной организацией и зонами перекрытия.

Классический опыт экспериментального отделения протопатической и эпикритической чувствительности был проведен Хэдом над собой. В целях эксперимента он произвел перерезку чувствительного нерва кожи на руке – именно перерезал нерв, иннервирующий область большого пальца и наблюдал за постепенным восстановлением чувствительности, которая наступала по мере прорастания центрального отрезка перерезанного нерва в футляре от его периферического отрезка. Этот опыт позволил Хэду установить известную последовательность восстановления чувствительности. Первоначально, в течение нескольких месяцев после операции, кожная чувствительность на соответствующем участке руки полностью отсутствовала. Затем появились неясные, трудно локализуемые ощущения, которые носили выраженный эмоциональный характер и стояли на границе между осязательными и болевыми ощущениями: это был период, когда примитивная протопатическая чувствительность уже начала восстанавливаться. На более позднем этапе можно было говорить уже о восстановлении наиболее новой — эпикритической чувствительности, которая уже была способна локализовать раздражение в определенном месте кожи, различать направление этого раздражения и его формы.

В любой сенсорной информации есть вклад и протопатической и эпикритической чувствительности в разной степени: