Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Лейкоциты (4 – 9 *103/мм3) | Миелоциты (-) | Юные (-) | Палочкоядерные (3-6%) | Сегментоядерные (51-67%) | Эозинофилы (2-4%) | Базофилы (0,25-1%) | Лимфоциты (23-40%) | Моноциты (4-8%) | |
Нейтрофилы | |||||||||
5,2 | - | - | - | ||||||
Заключение: выраженная гипохромия эритроцитов, выраженный анизоцитоз, незначительный пойкилоцитоз.
Общий анализ мочи (от 30.08.2000)
Кол-во | |
Цвет | Соломенный |
РН | 5,0 |
Удельный вес | |
Прозрачность | + |
Белок | - |
Сахар | - |
Ацетон | - |
Желчные пигменты | - |
Уробилин | 6N |
Эпителиальные клетки плоские | Немного |
Лейкоциты | Единичные в поле зрения |
Слизь | Немного |
Бактерии | Немного |
Биохимический анализ крови (от 30.08.2000)
Щелочная фосфатаза | ед/л | 98-279 | |
γ-ГТ | 325,4(повышено) | ед/л | 7-49 |
АСТ | 42 (повышено) | ед/л | 0-40 |
АЛТ | ед/л | 0-40 | |
Холинэстераза | ед/л | 5600-12900 | |
Общ белок | 6,8 | г/дл | 6,0-8,0 |
Альбумин | 5,0 | г/дл | 3,5-5,0 |
Креатинин | 0,9 | мг/дл | 0,7-1,4 |
Неорг Р | 3,9 | мг/дл | 2,5-4,5 |
Глюкоза | мг/дл | 80-120 | |
Азот мочевины | мг/дл | 10-20 | |
Мочевая кислота | 3,3 | мг/дл | 2,5-7,0 |
Общ биллирубин | 0,5 | мг/дл | 0,2-1,0 |
Прямой биллирубин | 0,2 | мг/дл | 0,0-0,3 |
Na+ | 143,0 | мэкв/л | 135-145 |
K+ | 4,94 | мэкв/л | 3,5-5,0 |
Белковая фракция альбуминов | 57,3% | 54-62 |
α1-глобулины | 4,1% | 2,7-5,1 |
α2-глобулины | 9,7% | 7,4 -10,2 |
β-глобулины | 15,1% | 11,7-15,2 |
γ-глобулины | 13,8%(понижено) | 15,6-21,4 |
Холестерин и триглицериды | 291мг/дл | 200-400 |
Коагулограмма (30.08.2000)
Рез-т | Норма | |
АВР | 50-70сек | |
АЧТВ | 32-49сек | |
Протромбиновый индекс (ПИ) | 85-110% | |
Фибриноген | 4,3 | 2,0-4,0г/л |
Заключение: умеренное повышение уровня фибриногена.
Результаты определения группы крови и резус-фактора:
О(1) Rh+
Результаты исследования серологических реакций:
Гепатит В (HBs-АТ) | - |
Гепатит С (анти НС-АТ) | - |
Сифилис (анти ТР-АТ) | - |
Данные ЭКГ (30.08.2000)
Синусовая тахикардия, горизонтальное положение электрической оси сердца. Повышение электрической активности миокарда левого желудочка.
Рентген (31.08.2000)
На фоне тени сердца в прямой проекции и в заднем средостении (в боковой проекции) определяется дополнительная тень с четким контуром и просветлением в центре.
Пищевод: проходим. Кардия определяется выше уровня диафрагмы. Угол Гиса сглажен. Часть желудка (свод) определяется выше уровня диафрагмы и не смещается при изменении положения.
Контуры желудка четкие, ровные. Рельеф не изменен. Привратник проходим. Эвакуация своевременная.
Луковица и петли двенадцатиперстной кишки без особенностей.
Заключение: аксиальная кардиофундальная фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Короткий пищевод.
УЗИ брюшной полости (31.08. 2000)
Размеры печени в пределах нормы, контуры ровные, паренхима с умеренными диффузными изменениями. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Холедох не расширен.
Желчный пузырь нормальных размеров и формы, стенки уплотнены, свободной желчи не определяется, весь просвет заполненмелкими конкрементами (5-6 мм).
Поджелудочная железа не увеличена, умеренно повышенной эхогенности. Селезенка не увеличена, однородная.
Вены портальной системы не расширены.
Почки без патологии.
Заключение: умеренные диффузные изменения в паренхиме печени и поджелудочной железы, хронический калькулезный холецистит.
ЭГДС (01.09.2000)
Пищевод укорочен, проходим, проксимальный отдел желудка находится выше диафрагмы. Слизистая пищеводно-желудочного перехода отечна, гиперемирована, с рубцовыми изменениями. В желудке жидкость, слизь, слизистая эластичная, неравномерно гиперемирована. Угол ровный. привратник проходим, луковица проходима, слизистая ее не изменена. В постбульбарном отделе без особенностей.
Заключение: аксиальная грыжа, гастрит, дуоденит, терминальный эзофагит.
ЭГДС+биопсия (05.09.2000)
В пищеводе в терминальном отделе и пищеводно-желудочном переходе отмечается существенное уменьшение отека и гиперемии слизистой. Взята биопсия слизистой терминального отдела пищевода. Дистальнее без изменений.
Патгистология (от 05.09.2000)
Клинический диагноз: терминальный эзофагит. В цитограмме клетки плоского и циллиндрического эпителия; видны лейкоциты.
Общий анализ крови (от 15.09.2000)
Дата публикования: 2015-01-10; Прочитано: 221 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!