Медсестринство в педіатрії 1 страница

Крок М. Сестринська справа. 2000_2005_ExamBank

Якi сосуди проходять у пуповині:

A 2 артерiі i 1 вена

B 3 вени i 2 артерiі.

C 2 вени i 1 артерiя.

D 2 артерiі i 2 вени

E 2 артерiі

Перший туалет новонародженого починають:

A З вiдсмоктування слизу iз дихальних шляхiв

B Перерiзуваннi пуповини

C Профiлактики гонобленореі

D Зважування новонародженого

E Вимiрюваннi довжини плода

Нормальна частота скорочень серця дитини 4-х років(в стані спокою) ударів на 1хв.

A * 90

B 60-100

C 100-150

D 100-180

E 60-80

У породіллі, яка має 0(І) групу крові і Rh (-) існує загроза розвитку гемолітичної хвороби у

новонародженого. При огляді дитини на що треба звертати увагу в першу чергу?

A Колір шкіри і слизових оболонок

B Наявність рефлексу смоктання

C Наявність меконію

D Кількість дихань за 1хв

E Рівень АТ

На диспансерному обліку дитина 1-го року, яка народилась з пологовою травмою ЦНС І-ІІ

ст. Вакцинація БЦЖ не проводилась. Що медсестра повинна внести в план своїх

втручань з приводу підготовки пацієнта до проведення вакцинації БЦЖ?

A Проведення проби Манту і оцінка її результату

B Підготовку дитини до "RO"-графії органів грудної клітини

C На протязі тижня проведення термометрії ранком і ввечері

D Прокнролювати огляд невропатологом

E --

З метою надання невідкладної допомоги пацієнтові при анафілактичному шоці медична

сестра повинна зробити:

A * Припинити введення вакцини

B Ввести кордіамін в/м

C Покласти грілку до ніг

D Підвісити міхур з льодом над головою

E --

Дитина п’яти років захворіла гостро через два дні після перенесеного грипу. На шкірі нижніх

кінцівок з’явився поліморфний, симетрично розташований геморагічно-папульозний висип.

Яке захворювання можна запідозрити?

A Геморагічний васкуліт

B Анемію

C Гемофілію

D Тромбоцитопенічну пурпуру

E Лейкоз

У дитини хвороба почала спостерігатися на другому році життя, коли мати помітила

появлення великих синців та незначні травми. В стаціонар дитина поступила з

крововиливом у колінний суглоб. Про яке захворювання треба думати?

A *Гемофілія

B Ревматичний артрит

C Ревматоїдний артрит

D Тромбоцитопенічна пурпура

E Геморагічний васкуліт

У дитини шести місяців субфебрильна температура тіла. В загальному аналізі сечі

визначається білок, лейкоцитів 60-80 в п/з. При чому спостерігається такий стан?

A *Гострому пієлонефриті

B Гострому гломерулонефриті

C Злоякісному гломерулонефриті

D Уратній нефропатії

E Хронічному гломерулонефриті

Ви медична сестра відділення новонароджених. На практиці у відділенні студенти. Ви

пояснюєте, як необхідно підготувати до огляду дітей. Вкажіть, з чого треба розпочати роботу

згідно наказу NN 4 від 05.01.96р.

A *Вимити руки з милом і обробити руки 70 % спиртом

B Вимити руки з милом і обробити 0.1 % розчином хлораміну, змінити халат 1 раз вранці

C Вимити руки в теплій проточній воді

D Вимити руки з милом і обробити 0,25 % хлораміном

E Обробити руки первомуром

Профілактикою пневмонії вірусної етіології у дитини, яка хворіє на ГРВІ є застосування

препарату

A *Інтерферону

B Ампіциліну

C Преднізолону

D Глюконату кальцію

E Глюкози

Перед випискою з пологового будинку мати цікавиться про те, хто її навчить догляду за

новонародженою дитиною. Хто повинен проводити первинний партонаж до новонародженої

дитини?

A *Педіатр та медична сестра разом

B Педіатр

C Медична сестра

D Хірург

E Невропатолог

Медична сестра палати новонароджених повинна провести профілактику офтальмобленореї.

Що для цього вона повинна взяти?

A *30 % розчин сульфацилу натрію

B 0,02 % розчин фурациліну

C 0,05 % розчин фурациліну

D Розчин пеніциліну

E 0,25 % розчин левоміцетину

Ви дільнична медсестра.Масу тіла дитини після 1 - го року життя Ви будете визначати за

формулою...

A *10+(2*n)

B 20+(4 х n)

C 20+(n – 10)

D 30+5(n – 1)

E 30+4 (n – 1)

Ви патронажна медсестра.Вам необхідно навчити мати дитини 1 -го року життя визначати

зріст дитини.За якою формулою визначається зріст дитини після 1-го року життя.

A *75+(5 х n)

B 90+ n-1

C 100+ n – 5

D 80+2 х n

E 76+2 х n

Ви медсестра шкільного навчального закладу.Проведена планова проба Манту. Після

оцінювання проби Манту через 72 год. у дитини 7 років, виявлено інфільтрат у діаметрі 3мм.

Як Ви оцінити ці дані?

A *Сумнівна реакція

B Негативна реакція

C Позитивна реакція

D Гіперергічна реакція

E Реакція не визначена

Мати дитини двох років поскаржилась Вам, що у дитини приступи кашлю. При огляді дитини

ви спостерігаєте спазматичний кашель з рипризами. Що можна запідозрити?

A *Кашлюк

B Крупозку пневмонію

C Бронхіальну астму

D Вогнищеву пневмонію

E Ексудативний плеврит

Під час Вашого чергування в алергологічному відділенні стан дівчинки 10 років, яка лікується

з приводу бронхіальної астми, погіршився. На підставі чого медична сестра це запідозрила?

A Експіраторна задишка

B Підвищення температури

C Інспіраторна задишка

D Біль в горлі при ковтанні

E Переймоподібний біль в животі

В дитини 5-ти місяців, хворої на рахіт під час крику з’являється короткочасна зупинка

дихання. Про який стан можна подумати?

A *Ларингоспазм

B Карпопедальний спазм

C Еклампсія

D Кашлюк

E Асфіксія

Через 2 години після народження у дитини появилось жовтувате забарвлення шкіри, яке

інтенсивно наростало. Дитина в’яла, весь час спить, фізіологічні рефлекси понижені. Мати

О(Ігр.) крові Rh (-), дитина О (І гр.) крові Rh (+). Дитина народилась від третьої вагітності,

друга вагітність закінчилась самовільним викиднем. Про яке ускладнення медична сестра

повинна подумати в першу чергу?

A *Гемолітична хвороба

B Внутрічерепна пологова травма

C Фізіологічна жовтяниця

D Гепатит

E Анемія

При відвідуванні хворої дитини 3-х років медична сестра виявила, що температура тіла 38,3

С, “зірковий” геморагічний висип на тілі, блювота, ригідність м’язів потилиці. Про яке

захворювання може запідозрити медична сестра?

A *Менінгококцемію

B Малу хорею

C Туберкульозний менінгіт

D Геморагічний васкуліт

E Еклампсію

Ви медсестра дитячої лікарні спостерігаєте за десятимісячною дитиною з діагнозом ГРВІ.

Вночі стан дитини погіршився, температура підвищилась до 39,2 С, відмовляється від

грудей, різко збуджена. При натискуванні на козелок плаче. Яке ускладнення можна

запідозрити?

A *Гострий середній отит

B Стенозуючий ларинготрахеїт

C Пневмонія

D Справжній круп

E Гострий бронхіт

Дитина 4 років стала дратівливою, погано спить, скаржиться на біль у животі, погіршився

апетит, з’явився свербіж в ділянці заднього проходу. Яке захворювання можна запідозрити?

A *Ентеробіоз

B Аскаридоз

C Трихоцефальоз

D Діатез

E Ентерит

У дитячому садку випадок кору. Ви медсестра ДДЗ, який карантин встановите?

A *21 день

B 7 днів

C 14 днів

D 30 днів

E не встановлюється

Ви дільнична медсестра, прийшли до дитини 4-х років на другий день захворювання. Діагноз

встановлений

лікарем: ГРВІ, кір? При огляді: температура тіла 39,40С, виражені катаральні явища,

симптоми, що підтверджують кір. Вкажіть один з цих симптомів:

A *Білі дрібні плями на слизовій щік

B Збільшення задньошийних лімфатичних вузлів

C Свербіж шкіри

D Везикулярний висип на шкірі

E Біло-сірі плівки на мигдаликах

Дитині 7 років була проведена проба Манту. Через 72 години проведені заміри, інфільтрат у

діаметрі 17мм. Про що це свідчить?

A *Гіперергічна реакція

B Негативна реакція

C Сумнівна реакція

D Позитивна реакція

E Реакція не виявлена

Докорм вводиться у вигляді:

A *Штучних сумішей

B М’ясного фаршу

C Соку

D Овочевого пюре

E Печінки

Новонароджена дитина народилась вчасно з вагою 3500г. Яка кількість дихань повинна бути

за одну хвилину?

A *40-60

B 18-20

C 15-16

D 20-30

E 60-80

Ви прийшли на патронаж до новонародженої дитини 8 днів, мати поскаржилась на те, що у

неї мало молока і дитина не витримує 3-х годинні перерви між годуваннями, зцідити молоко

після годування не вдається. Ви порекомендуєте матері:

A *Провести контрольне годування

B Провести водно-чайну паузу

C Частіше брати дитину на руки

D Зменшити час між годуваннями

E Збільшити кількість годувань

Мати з п'ятиденною дитиною виписано з пологового будинку. Перший патронаж до

новонародженої дитини здійснюють педіатр разом з медсестрою. Перший патронаж

новонародженої дитини необхідно провести...

A *В перші три дні після виписки з пологового будинку

B В день виписки з пологового будинку

C В перший тиждень після виписки з пологового будинку

D На 10-й день після виписки з пологового будинку

E Протягом 1-го місяця життя дитини

Ви медична сестра. В групі зареєстровано випадок дифтерії. Яке діагностичне дослідження

необхідно провести дітям в групі?

A *Мазок із зіву і носа на ВL

B Біохімічне дослідження крові

C Змив із зіву на вірус

D Загальний аналіз крові

E -

В приймальне відділення інфекційної лікарні поступила 2-х річна дитина з наступними

проблемами: підвищеною температурою тіла до 39,5 С, блюванням, геморагічними

зірковими висипаннями на сідницях. Яку допомогу потрібно надати дитині?

A *Ввести ударну дозу антибіотика

B Ввести серцеві глікозиди

C Ввести спазмолітики

D Ввести десенсибілізуючі

E Ввести вітаміни

Ви дільнична медсестра.При проведенні патронажу до дитини 3 - міс.. Ви з'ясували, що

необхідно дитині ввести докорм.Навчіть мати, як проводити докорм.

A * Після годування грудьми

B Через 1 год. після грудного годування

C До годування грудьми

D До годування грудьми за одну годину

E Між годуванням.

У новонародженої дитини до кінця 1 тижня життя появилися гіперемія шкіри з легким

синюватим відтінком кінцівок. Це:

A * Фізіологічна ерітема

B Токсична ерітема

C Транзиторна гарячка

D Фізіологічна жовтяниця

E Статеві кризи

Новонароджена дитина втратила за три дні 300 г ваги при задовільному стані. Що це за стан:

A * Фізіологічна втрата ваги

B Фізіологічна ерітема

C Фізіологічна жовтяниця

D Транзиторна гарячка

E Статеві кризи

Ви працюєте у відділенні новонароджених.

Через скільки годин працюючий персонал відділення новонароджених повинен змінювати

маску?

A * Через кожних 2 години

B Двічі на день

C Через кожних 3 години

D 1 раз на добу

E Через кожних 4 години

Ви медична сестра відділення неопатології. Яке втручання через дві години після

народження дитини медична сестра повинна внести в свій план?

A * Провести вторинну профілактику гонобленореї

B Взяти змив з носоглотки на вірус

C Виміряти температуру тіла

D Накласти додаткову лігатуру на пупкову культю

E Зробити очисну клізму

Домедичної сестри звернулась мати дитини хворої на цукровий діабет з запитанням, які

проблеми зі здоров’ям дитини можуть виникнути в майбутньому? Яка із перерахованих

потенційних проблем найбільш вірогідна?

A * Гіперглікемічна кома

B Токсичний міокардит

C Гіпертонічний синдром

D Ураження суглобів

E Ураження шкіри і слизових оболонок.

На прийомі здорової дитини Вам необхідно пояснити батькам дитини 1 -го року, що довжина

тіла їхньої дитини повинна дорівнювати:

A * 75 см

B 81 см

C 68 см

D 60 см

E 90 см

В відділенні патології новонароджених лікується дитина з діагнозом гемолітична хвороба,

жовтянична форма. За змінами якої системи Ви повинні вести постійне спостереження.

A * Нервовою системою

B Системою органів дихання

C Шкірою і слизовими оболонками

D Пульсом і АТ

E травною системою

У дитини 4-х місяців, яка з 2-х місяців переведена на штучне вигодовування з’явились

ознаки рахіту І ст. Яку з фізіотерапевтичних процедур раціонально застосовувати?

A * Опромінювання УФО

B Опромінювання лампою Солюкс

C Електрофорез з Са на коміркову зону

D УВЧ терапію

E Місцеве УФО на потиличну ділянку голови

Мати дитини 3-х років, яка 4 дні тому захворіла на ГРВІ, скаржиться, що дитина стала

неспокійна, відмовляється від їжі, спостерігається слинотеча, температура піднялася до

39,1 С. Для якого клінічного діагнозу така симптоматика найбільш вірогідна?

A * Стоматит

B Проста диспепсія

C Ангіна

D Риніт

E Загострення хронічного гастриту

Можливість виникнення якої проблеми у недоношеної дитини найбільш вимагає Вашого

постійного контролю на протязі дня?

A * Зупинка дихання

B Підвищення температури тіла

C Поява геморагічного сипу на шкірі

D Інфікування

E Стан пупкової ранки

У дитини двох років гостро розвинувся набряк по всьому тулубі і систолічний артеріальний

тиск 140мм.рт.ст., діурез різко знижений. Які показники аналізу сечі будуть характерними

для такого стану?

A *Макрогематурія

B Піурія, бактеріурія

C Оксалатурія

D Глюкозурія

E Альбумінурія

У дитини 4-х років загальний стан важкий: шкіра бліда, під очима темні круги, системне

ураження лімфатичних вузлів, збільшена печінка, селезінка, біль у кістках, суглобах. В

загальному аналізі крові різна кількість незрілих клітин в лейкоцитарній формулі. Про яке

захворювання може думати медична сестра?

A * Про лейкоз

B Про ревматоїдний артрит

C Про гемофілію

D Про тромбоцитопенію

E Про геморагічний васкуліт

Дитина 6 років перенесла гостру вірусну інфекцію. На третій день після хвороби на шкірі

нижніх кінцівок з’явилася поліморфна, симетрично розташована геморагічно-папульозна

висипка, яка скупчена навколо суглобів.Про яке захворювання може думати медсестра?

A *Про геморагічний васкуліт, шкірна форма

B Про лейкоз

C Про тромбоцитопенічну пурпуру

D Про гемофілію

E Про менінгококцемію

У 7-річного хлопчика після перенесеної ангіни через три тижні з’явилась загальна слабкість,

в’ялість, погіршився почерк, змінилась хода, порушилась координація рухів.Про яке

захворювання може думати медсестра?

A *Про малу хорею

B Про вади серця

C Про ревматизм

D Про пневмонію

E Про анемію

При обстеженні семирічної дитини виявлено укорочення перкуторного звуку, при аускультації

– жорстке дихання і дрібно-пухирчасті хрипи.Про яке захворювання може думати

медсестра?

A * Про вогнищеву пневмонію

B Про гостру вірусну інфекцію

C Про гострий ларинготрахеїт

D Про гострий назофарингит

E Про гострий бронхіт

У дитини 5-місячного віку відставання в масі тіла складає 25 %. Підшкірно-жирова основа

майже зникла на животі, кінцівок. Це відповідає:

A * Гіпотрофії ІІ ст.

B Гіпотрофії І ст

C Гіпотрофії ІІІ ст.

D Нормі

E Паратрофії

У дитини трьохмісячного віку в природних складках виникли попрілості, в тім’яній ділянці

голови – себорейні лусочки. Симптоми вказують на:

A * Ексудативно-катаральний діатез

B Нервово-артритичний діатез

C Лімфатико-гіпопластичний діатез

D Гіпокальціємічний синдром

E Гіповітаміноз

У новонародженої дитини на 7-й день життя на шкірі живота, кінцівок з’явились пухирці

розміром 0,5 см з червоною облямівкою, наповнені серозно-гнійним вмістом. Симптоми

вказують на...

A * Пухирчатку новонародженого

B Везикулопустульоз

C Попрілості

D Ексудативно-катаральний діатез

E Ексфоліативний дерматит

Ви медсестра дитячого садку.Під час прийому дітей до садка виявлено що у дитини на шкірі

тулуба, волосяній частині голови – висип у вигляді “крапель роси”.Про що повинна думати

медсестра в першу чергу?

A *Вітряна віспа

B Кір

C Краснуха

D Скарлатина

E Дифтерія

Ви працюєте шкільною медсестрою.При огляді дитини, який скаржиться на погане

самопочуття, виявлено на шкірі дрібноточковий висип на гіперемійованому фоні, малиновий

язик, ангіна.Про що медсестра повинна думати в першу чергу.

A *Про скарлатину

B Про краснуху

C Про вітряну віспу

D Про менінгококову інфекцію

E Про кір

Хворому 10 років. Скаржиться на часте сечовипускання, біль у животі, нудоту, блювання,

підвищення температури тіла до 38,10 С. Обстежено: блідість шкіри, набряки повік,

позитивний симптом Пастернацького справа. Які правила забору сечі для загального

аналізу?

A *Провівши туалет зовнішніх статевих органів ранком, натще, першу порцію сечі

випускають, другу беруть на аналіз, третю випускають

B Для аналізу збирають добову сечу

C Після туалету зовнішніх статевих органів сечу збирають в три склянки

D Попередньо провівши очисну клізму, збирають середню порцію сечі

E Ранком, натще, першу порцію сечі беруть на аналіз + ранковий туалет зовнішніх

статевих органів

Хлопчик 5 років. 3 дні назад став блідим, в’ялим, з’явились набряки повік і під очима.

Скільки має становити добовий діурез у даного хворого?

A *1000 мл.

B 900 мл.

C 1300 мл.

D 700 мл.

E 2000 мл.

Дитині 1 місяць. Маса тіла при народженні – 3400, роди вчасні. Прибавка маси тіла за

перший місяць становить 550 г. Психомоторний розвиток відповідає віку. З народження

у дитини нестійкий стілець. 6-7 разів на добу, іноді рідкий з домішками зелені і

комочків неперетравленої їжі. З кінця першого тижня знаходиться на штучному

вигодовуванні. Препарати якої групи найбільш доцільно призначити дитині?

A *Дитині необхідно призначити еубіотики (біопрепарати).

B Дитині необхідно призначити антигістамінні.

C Дитині необхідно призначити антибіотики.

D Дитині необхідно призначити гормональні препарати.

E Дитині необхідно призначити протигрибкові препарати.

При активному відвідуванні дільнична медична сестра виявила у двохтижневої

новонародженої дитини закладеність носу, слизисті виділення. В сім”ї старша дитина

хвора на ГРВІ. Рекомендації медичної сестри по догляду за новонародженою дитиною.

A *Утриматись на деякий час від купання, до приходу лікаря рекомендувати в ніс

інтерферон або лаферон.

B Після годування проводити туалет носа.

C Перевести дитину на штучне вигодовуваня.

D Обов’язково покупати дитину ввечері.

E Продовжувати проводити загартовування дитини.

На другу добу після виписки з пологового будинку патронажна медсестра відмітила у

дитини набряклість верхньої третини лівого плеча, там же інфільтрат. Про що медична

сестра повинна подумати в першу чергу?

A * Про реакцію після вакцинації БЦЖ.

B Про лімфаденіт.

C Про вітряну віспу.

D Про гострий гематогенний остеомієліт.

E Про везикулопустульоз.

У відділення патології недоношених дітей поступила дитина, народжена в терміні

гестації – 32 – 33 тижні з масою тіла 1800 г. Визначте ступінь недоношеності.

A *II cт.

B III ст.

C Iст.

D I ст.

E Доношена дитина.

Дитині 3 місяці. На грудному вигодовуванні. Під час активного патронажу медична

сестра виявила у дитини підвищену пітливість, особливо в ділянці потилиці, симптом

“облисіння потилиці”, підвищену подразливість, неспокій, податливість країв великого

тім’ячка. Помірний краніотабес. Про яке захворювання можна думати?

A *Про рахіт.

B Про пневмонію.

C Про гідроцефалію.

D Про гостре респіраторне захворювання.

E Про аномалію розвитку кісток.

У дитини віком 5 місяців відмічались судоми у вигляді карпопедального спазму та

ларингоспазму. Рівень кальцію в крові 1,75 ммоль/л. З чим, як правило, поєднується

дане захворювання?

A *З проявами рахіту.

B З гіпервітамінозом Д.

C З гарячкою.

D З пневмонією.

E З менінгітом.

Під час активного відвідування 3- місячної дитини, медсестра зауважила, що у дитини

почалася блювота фонтаном. Зі слів матері подібні випадки бувають 2- 3 рази на день

з 1-місячного віку, хоч мати і дотримується порад лікаря і після годування груддю

тримає дитину у вертикальному положенні протягом 10 хвилин. Дитина на грудному

вигодовуванні. Лактація у матері достатня. Маса тіла при народженні 3300 г., на час

огляду – 4300 г. Розрахуйте, яка маса повинна бути у цієї дитини?

A *3300 + 800*3 = 3300 + 2400 = 5700.

B 3300 + 700*3 = 3300 + 2100 = 5400.

C 3300 + 500*3 = 3300 + 1500 = 4800.

D 3300 + 400*3 = 3300 + 1200 = 4500.

E 3300 + 200*3 = 3300 + 600 = 3900.

Дитині 4 місяці. Вигодовується коров’ячим молоком. Після введення до харчового

раціону жовтка у дитини загострились плямисто-папульозні висипання по всьому тілу,

на щоках яскрава гіперемія, лущення шкіри. Мокнучі ділянки, екскоріація. Які

рекомендації треба дати матері?

A *Виключити з їжі жовток, а також інші харчові алергени.

B Частіше купати дитину

C Більше гуляти на свіжому повітрі

D Довше провітрювати кімнату

E Ввести додатково новий продукт до дитячого раціону

Дитині 3 місяці. Народилась з масою 3400г. Знаходиться на прийомі у поліклініці. Згідно з

висновками лікаря, здорова, фізичний та нервово – психічний розвиток без відхилень

від нормативів. Яка повинна бути маса тіла у дитини?

A *5800 г

B 6200 г

C 5000 г

D 7000 г

E 6500 г

У хворого К., 13 років протягом тижня ввечері відмічалась субфебрильна температура,

стомлюваність, дратівливість. Протягом дня почував себе задовільно. Зараз стан

погіршився, температура тіла – 38,5 С, непокоїть головний біль, періодично блювота. При

об’єктивному дослідженні виявлений менінгеальний синдром, косоокість, що сходиться,

зглаженість носогубної складки. Реакція Манту з 2 ТО – папула 15 мм. Про що медсестра

повинна думати в першу чергу?

A *Про туберкульозний менінгіт.

B Про менінгококовий менінгіт

C Про забій головного мозку

D Про гостре респіраторне захворювання

E Про гіпертонічний криз

Дитині С., 5 місяців, в пологовому будинку щеплення БЦЖ не проводилось, в поліклініці

зробили пробу манту 2 ТО. Через 72 години відмічалась негативна реакція. Яка доза

вакцини БЦЖ застосовується для щеплення?

A *0,1 мл (0,05 мг).

B 0,5 мл (1 мг)

C 2 мл (0,1 мг)

D 0,2 мл (2 мг)

E 0,01 мл (0,5 мг)

Дільничний педіатр на виклику поставив діагноз скарлатина. На скільки днів

накладається карантин на дитячий колектив, у якому перебувала дитина?

A *Карантин для контактних дітей встановлюють на 7 днів.

B Карантин для контактних дітей встановлюють на 21 день.

C Карантин для контактних дітей встановлюють на 14 днів.

D Карантин для контактних дітей встановлюють на 28 днів.

E Карантин для контактних дітей встановлюють на 3 дні.

До дитячого дерматолога привели 4-річного хлопчика з рожевою папульозною висипкою по

всьому тілу. Елементи висипки не зливаються. При об’єктивному обстеженні у хлопчика