Ведомственная целевая программа "ВИЧ-инфекция" на 2012-2014 годы

Цели Программы – минимизация риска передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку; обеспечение доступности специфической противовирусной терапии; снижение уровня смертности больных ВИЧ-инфекцией от СПИДа.

Заказчик и координатор Программы – Министерство здравоохранения Удмуртской Республики

В 2013 году реализация Программы осуществлялась по третьему варианту риска (п. X111 Программы) – объем финансирования составил 51% от заявленного: при потребности 14 780,7 тыс. рублей было выделено 7426,1 тыс. рублей. В связи с этим реализация мероприятий Программы позволила в отчетном году выполнить основные задачи:

- раннее выявление ВИЧ-инфекции среди населения;

- обеспечение безопасности донорской крови;

- достижение современного уровня диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными;

- медикаментозное сопровождение родов у ВИЧ-инфицированных беременных женщин.

Задача "Внедрение в практику современных стандартов оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам, находящимся на диспансерном наблюдении", в связи с дефицитом финансирования выполнена в объеме, меньшем запланированного.

Потребность по Программе на 2013 год из средств бюджета Удмуртской Республики – 14 780,7 тыс. руб., утверждено Законом "О бюджете Удмуртской Республики на 2013 год" – 7 551,0 тыс. руб. Выделено – 7 426,1 тыс. руб., выполнено – 7 426,1 тыс. руб.

В соответствии с основными разделами Программы в 2013 году были проведены следующие мероприятия:

1. Информирование населения о методах профилактики ВИЧ-инфекции (потребность по Программе – 326,7 тыс. руб., предусмотрено в смете – 0,00 тыс. руб., выполнено – 0,00 тыс. руб.,).

2. Приобретение тест-систем (набора реагентов) для диагностики СПИД-ассоциируемых инфекций, в том числе вирусных гепатитов и сифилиса для исследования донорской крови, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным (потребность по Программе – 1728,5 тыс. руб., предусмотрено в смете – 1626,7 тыс. руб., выполнено – 1626,7 тыс. руб.).

3. Приобретение расходных материалов для производства анализов в рамках реализации Приоритетного национального проекта "Здоровье" (потребность по Программе – 1877,3 тыс. руб., предусмотрено в смете – 1876,2 тыс. руб., выполнено – 1876,2 тыс. руб.).

4. Приобретение лекарственных препаратов, реактивов и реагентов для диагностики и лечения ВИЧ- инфицированных в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи (потребность по Программе – 1024,9 руб., предусмотрено в смете – 1024,9 тыс. руб., выполнено – 1024,9 тыс. руб.).

5. Приобретение медицинского оборудования для БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" для диагностики и лечения в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным (потребность по Программе – 952,7 тыс. руб., предусмотрено в смете – 785,9 тыс. руб., выполнено – 785,9 тыс. руб.).

6. Исполнение государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в части закупа диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С (потребность по Программе – 8870,6 тыс. руб., предусмотрено в смете – 2237,3 тыс. руб., выполнено – 2112,4 тыс. руб.)

Эффективность от проведенных конкурсов и котировок по Программе за 2013 год составляет 1322,4 тыс. руб.

Для обеспечения непрерывности в проведении антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированных, химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери ребенку, а также снижения уровня смертности больных ВИЧ-инфекцией от СПИДа за счет средств федерального бюджета (трансферт) были проведены аукционы по закупкам противовирусных препаратов для этиотропной терапии ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов В, С.

Средства бюджета Удмуртской Республики 2013 год в объеме 7 426,1 тыс. руб. использованы по целевому назначению. Субсидии из федерального бюджета бюджету Удмуртской Республики на сумму 139 631,3 тыс. руб.

Количество заключенных за 2013 год договоров и государственных контрактов по мероприятиям Программы – 33.

Общая сумма, на которую заключены договора и государственные контракты – 12 486,7 тыс. руб.

На реализацию мероприятий ведомственной целевой программы "Инфекции, передаваемые половым путем" на 2012-2014 годы" предусмотрено на 2013 год – 5472,9 тыс. рублей.

Законом о бюджете УР объем финансирования Программы на 2013 год предусмотрен в размере 3290,7 тыс. рублей. По состоянию на 31.12.2013 года финансовые средства из бюджета УР на реализацию мероприятий Программы выделены в размере 3290,27 тыс. рублей, освоено 3290,2 тыс. рублей.

В 2013 году из средств федерального бюджета, предоставляемых на софинансирование мероприятий ВЦП "ИППП" в рамках ФЦП "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)" выделено 3964,8 тыс. рублей, финансовые средства освоены полностью. Приобретены орбитальные шейкеры для иммуноферментного анализа, цистоуретроскоп, автоматический гематологический и автоматический иммуноферментный анализаторы, автоматический ДНК-амплификатор и УФ-боксы для ПЦР.

Общее финансирование мероприятий Программы, предусмотренное бюджетом Удмуртской Республики составляет 100,0% от предусмотренного Программой.

В течение 2013 года в рамках реализации Программы проведены следующие мероприятия:

- Приобретен МНН Бензилпенициллина новокаиновая соль – 4400 флаконов для бесплатного амбулаторного лечения больных сифилисом, препарат израсходован полностью, пролечено 428 человек.

- продолжилось использование лекарственных препаратов для специфического лечения сифилиса полученных в рамках финансирования мероприятий ВЦП "ИППП" в предыдущие годы. "Ретарпен" израсходован полностью, остаток "Цефограма" в РКВД (срок годности по 2014 г.) – 737 фл. (21,6%).

Всего за отчетный период пролечено 567 больных сифилисом:

- продолжается использование тест-системы для серодиагностики сифилиса, полученных в рамках финансирования мероприятий ВЦП "ИППП" на 2012-2014 гг." в 2012 году, выполнено 50 иммуноблотов на сифилис, 19 положительных результатов;

- получены реактивы и расходные материалы для бактериологической диагностики гонококковой инфекций у беременных, детей и подростков. Выполнено 6183 исследований беременным и 20 детям старше 1 года жизни;

- получены тест-системы и расходные материалы для диагностики ИППП. Выполнено 6520 исследований беременным и 2805 детям до 1 года жизни, выявлено 246 случаев инфекций, передаваемых половым путем;

- получены тест-системы и расходные материалы для диагностики ИППП у детей и подростков. Выполнено 581 исследование, выявлен 41 случай инфекций, передаваемых половым путем.

Заболеваемость населения Удмуртской Республики ИППП по итогам работы за 2013 год снизилась на 12,1% по сравнению с 2012 годом, и составляет 422,0 случаев на 100 тыс. населения.

За отчетный период удалось добиться значительного снижения целевых показателей. Заболеваемость сифилисом и гонококковой инфекцией снизилась на 18,6% и 17,8% соответственно. Заболеваемость сифилисом и гонококковой инфекцией среди детей снизилась в 2,1 раза и на 21,1% соответственно. Заболеваемость подростков сифилисом и гонококковой инфекцией снизилась на 32,9% и 27,4% соответственно, в сравнении с 2012 годом.

По состоянию на 31.12.2013 г. заключено 18 государственных контрактов на сумму 7254,1 тыс. рублей.

Согласно объемам финансирования, размещения заказов на поставки товаров на 2013 год мероприятия проведены полностью, условия государственных контрактов исполнены.

Ведомственная целевая программа "Пожарная безопасность в учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики на 2013-2015 годы" утверждена Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 17 сентября 2012 года № 404. Заказчиком Программы является Министерство здравоохранения Удмуртской Республики.

На реализацию мероприятий Программы Законом Удмуртской Республики "О бюджете Удмуртской Республики на 2013 год и плановый период 2013-2015 годов" предусмотрены бюджетные ассигнования в сумме 31 244,5 тыс. рублей.

В 2013 г. по программе освоено средств на сумму 31 243,8 тыс. рублей.

В 2013 г. выполнены мероприятия:

- ремонт, монтаж, модернизация и техническое обслуживание автоматической пожарной сигнализации и систем оповещения людей при пожаре, вывод сигнала о срабатывании пожарной сигнализации на пульт ЕДДС – 2569,134 тыс. рублей;

- техническое обслуживание автоматической пожарной сигнализации и систем оповещения людей при пожаре – 2523,823 тыс. рублей;

- ремонт электропроводки, электрооборудования, монтаж аварийного освещения – 9145,364 тыс. рублей;

- огнезащитная обработка строительных конструкций – 791,302 тыс. рублей;

- замена горючей отделки путей эвакуации (стены, пол, потолок) на негорючую – 9 299,586 тыс. рублей;

- приобретение первичных средств пожаротушения (огнетушителей), их техническое обслуживание – 427,405 тыс. рублей;

- установка противопожарных дверей, люков и клапанов – 1487,59 тыс. рублей;

- ремонт и техническое обслуживание систем вентиляции и дымоудаления – 2765,084 тыс. рублей;

- ремонт и техническое обслуживание систем наружного противопожарного водоснабжения (пожарные гидранты, искусственные водоемы) и их обозначение – 28,7 тыс. рублей;

- замена в оконных проёмах зданий глухих металлических решёток на распашные – 218,358 тыс. рублей;

- проверка работоспособности, техническое обслуживание и комплектация в соответствии с нормами внутреннего противопожарного водопровода – 772,226 тыс. рублей;

- замена, установка дверей лестничных клеток и коридоров с устройствами для самозакрывания и уплотнениями в притворах – 965,328 тыс. рублей;

- приобретение в соответствие требованиям пожарной безопасности эвакуационных выходов – 249,9 тыс. рублей.

Реализация Программы и её финансирование в полном объёме позволят:

- обеспечить дополнительные гарантии по созданию безопасных условий пребывания пациентов и сотрудников в учреждениях здравоохранения;

- минимизировать материальные потери от пожаров, тем самым сократить затраты бюджетных средств на ликвидацию чрезвычайных ситуаций.

Республиканская целевая программа "Повышение безопасности дорожного движения в 2011-2013 годах"

На реализацию мероприятий Программы в 2013 году предусмотрено 594,0 тыс. руб., в том числе:

- проведение обучения по оказанию первой медицинской помощи инспекторов ДПС, спасателей МЧС – 216,00 тыс. руб.,

- оснащение подразделений ДПС, постов ДПС и спасателей МЧС специальными коллективными наборами изделий для оказания первой медицинской помощи пострадавшим при ДТП (мед. аптечками) и иным необходимым оборудованием – 378,00 тыс. рублей.

По состоянию на 01.01.2014 г., в соответствии с Планом мероприятий РЦП "Повышение безопасности дорожного движения в Удмуртской Республике на 2010-2013 гг.", заключено и исполнено 2 государственных контракта на общую сумму 556,0 тыс. руб., в том числе:

- на приобретение медицинских укладок (376,0 тыс. руб.);

- на проведение обучения по оказанию первой медицинской помощи (180,0 тыс. руб.).

Остаток неосвоенных средств – 38,0 тыс. руб., в том числе:

- приобретение медицинских укладок – 2,0 тыс. руб.;

- проведение обучения по оказанию первой медицинской помощи 36,0 тыс. руб.

Республиканская целевая программа "Развитие информационного общества в УР (2011-2015 гг.)"

Решением заседания Межведомственного координационного совета по информатизации при Правительстве Удмуртской Республики от 22 ноября 2012 года Министерству здравоохранения Удмуртской Республики предусмотрены средства на 2013 год в размере 14,8 млн рублей, распоряжением Правительства Удмуртской Республики от 18 марта 2013 года № 163-р выделены средства в размере 14,8 млн руб., фактически профинансировано 8054,1 тыс. рублей.

В рамках реализации мероприятий, предусмотренных разделами "Развитие телемедицинской сети Удмуртской Республики", "Развитие информационно-технологической инфраструктуры государственных и муниципальных медицинских учреждений", "Внедрение информационных систем поддержки оказания медицинской помощи в деятельность медицинских учреждений", "Обеспечение доступности информации о деятельности медицинских учреждений в сети интернет":

- создан телемедицинский центр в Министерстве здравоохранения УР, модернизирован телемедицинский центр в БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР";

- для медицинских организаций приобретено 30 тонких клиентов, 2 сервера, подключено 3 учреждения к ведомственной защищенной сети Министерства здравоохранения УР по технологии VipNet Coordinator;

- организован канал связи в БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР" для взаимодействия с федеральными информационными ресурсами;

- созданы локальные вычислительные сети в 16 учреждениях.

Министерством здравоохранения Удмуртской Республики выполнены необходимые работы по интеграции региональной информационной системы записи на прием к врачу с федеральной электронной регистратурой.

На реализацию мероприятий разделов "Обеспечение доступа медицинских учреждений к сети интернет", "Внедрение информационных систем управления деятельностью медицинских учреждений", "Создание единой государственной информационной системы в здравоохранении", "Развитие информационно-технологической инфраструктуры службы скорой медицинской помощи", "Развитие информационно-аналитической системы мониторинга развития сферы здравоохранения и предоставления медицинских услуг, функционирования системы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике" распоряжением Правительства УР средства не выделены. Не профинансирована реализация мероприятий раздела "Обучение работников медицинских учреждений использованию информационно-коммуникационных технологий".

В целом в сфере информатизации здравоохранения Удмуртской Республики, в том числе в рамках реализации мероприятий Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики за 2011-2013 годы, достигнуты существенные результаты по оснащенности медицинских организаций средствами вычислительной техники, в том числе за счет средств субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В учреждения отрасли поставлено 6760 единиц персональных компьютеров, "тонких клиентов", серверов и инфоматов, 155 устройств для считывания штрих-кода, 952 устройства для считывания универсальной электронной карты. В 80 медицинских организациях созданы локальные вычислительные сети.

В целях организации защищенного информационного обмена между медицинскими организациями, органом управления здравоохранением, федеральными ресурсами в рамках функционирования единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения создана ведомственная защищенная информационно-телекоммуникационная сеть Министерства здравоохранения Удмуртской Республики.

На сегодняшний день на территории республики работают 10 телемедицин-ских центров и 30 телемедицинских кабинетов, в том числе 20 в сельской местности. За 2013 год проведено 1179 телемедицинских консультаций, из них 814 консультаций с Федеральными центрами. Для сравнения – за 2012 год 676 телемедицинских консультаций.

В республике функционирует единая система электронной записи на прием к врачу через сеть Интернет, в настоящее время в ней работают все поликлиники. За 2013 год в республике зарегистрировано более 284 тысяч обращений граждан к данной услуге. Кроме того, населению республики предоставлена возможность записи на прием к врачам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, с использованием Единого портала государственных и муниципальных услуг.

В 61 учреждении для осуществления гражданами самостоятельной записи на прием установлены 73 единицы информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов).

Обеспечена интеграция информационных систем управленческого учета административно-хозяйственной деятельности (АХД), используемых медицинскими организациями республики, с федеральной информационной системой АХД.

Во всех медицинских организациях ведутся единый регистр медицинских работников и электронный паспорт медицинского учреждения.

В целях предоставления населению информации об оказываемых услугах, детальной схеме учреждения, графиках работы врачей, информации о квалификации и опыте работы персонала в 100 учреждениях функционируют официальные сайты.

Медицинский персонал имеет доступ к федеральной системе "Электронное рабочее место врача", обеспечивающей удобство работы с информацией в повседневной деятельности: работа с формулярами медицинской документации, поддержка принятия врачебных решений, электронные базы знаний по отраслям медицины и прочее.