Баллов – практически ясное сознание; 12-13 баллов – оглушение; 9-11 баллов – сопор; 8-4 баллов - кома

СГМ

УГМ

Оказание помощи при сочетанной и комбинированной травме (остановка кровотечения, аналгезия, иммобилизация). Оксигенотерапия.

легкая степень

средняя степень

тяжелая степень

Госпитализация для осмотранейрохирурга

1. Терминальное состояние – СЛР. 2. Нарушения дыхания – обеспечение проходимости ВДП, ИВЛ, ВВЛ. 3. Мониторинг пульса, АД, ЧД, сердечного ритма. 4. При необходимости – вызов спецбригады. 5. Судорожный синдром – диазепам 10-20 мг в/венно. 6. Симптоматическая терапия: аналгезия (не рекомендуется введение кетамина), противорвотная терапия

Поддержание систолического АД на уровне 120-140 мм рт. ст. При снижении АД: · внутривенная инфузия 0,9% раствора натрия хлорида; · при необходимости – в/в капельное введение дофамина (200 мг в 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью, обеспечивающей поддержание АД на уровне 120-140 мм рт.ст.); · при неэффективности – внутривенное введение 30-90 мг преднизолона или другого глюкокортикоидного гормона в эквивалентных дозах. · При неэффективности проведенной гипотензивной техники использовать адреналин или норадреналин. При повышении АД выше 200 мм рт. ст.: · внутривенное капельное введение 0,1 мг клофелина; · допускается повторное введение клофелина или применение других гипотензивных средств

Госпитализация в нейрохирургический стационар