Проникающее ранение брюшной полости, признаки, осложнения, первая медицинская помощь

Признаки: наличие разлитых болей в животе, напряжение мышц брюшной стенки, вздутие живота, жажда, сухость во рту, страх смерти, понижение давления, температура, холодный пот, жажда.

Осложнения:

-инфекции

-повреждение внутренних органов

Первая помощь:

-Обеспечьте пострадавшему покой.

-Закройте рану стерильной повязкой.

-Выпавшие органы (петли кишечника, сальник) закройте стерильной марлей, пропитанной вазелиновым маслом. НЕ ВПРАВЛЯТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО!

-Не давайте пострадавшему еду и питьё!

-Не давайте обезболивающее до осмотра врачом!

17. Переломы позвоночника: первая медицинская помощь, особенности транспортировки

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Позвоночный столб является не только основой всего скелета, но и “футляром” для спинного мозга. Поэтому травмы позвоночника считаются наиболее тяжелыми и опасными.

Повреждение спинного мозга может привести к деформациям скелета, параличу конечностей и нарушению функций органов таза.

ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Выпячивание и резкая болезненность костистых отростков поврежденных позвонков.

Дыхание, движения в позвоночнике вызывают резкую боль в месте травмы. Движения в позвоночнике могут быть даже невозможны.

Повреждение спинного мозга может вызвать паралич конечностей, нарушение чувствительности в них, задержку кала и мочи.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПОЗВОНОЧНИКА

Необходимо обеспечить неподвижность поврежденного участка позвоночного столба!

Осторожно положить пострадавшего на носилки (на щит, доски и т.д.) спиной вниз. Не допускать прогибания позвоночника!

При переломе шейного отдела позвоночника обернуть шею толстым слоем ваты и обмотать ее бинтом. После этого положить пострадавшего спиной на носилки.

Под шею и плечи подложить подушки или свёртки одежды.

ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ

Вызвать скорую медицинскую помощь для госпитализации пострадавшего в травматологический или нейрохирургический стационар.

18. Переломы костей таза: их признаки, особенности транспортировки

ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Кости таза являются опорой для всего скелета - на них фиксируются позвоночник и нижние конечности. Таз так же является вместилищем для многих важных органов, в связи с этим такие переломы сопровождаются повреждением мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, внутренних половых органов, крупных сосудов и нервов.

Кроме того, кости таза по своему строению относятся к так называемым губчатым костям, травмы которых могут сопровождаться значительными кровотечениями.

Ввиду вышесказанного повреждения костей тазового кольца относятся к наиболее тяжелым видам травм.

ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ТАЗА

Переломы костей таза сопровождаются изменением формы таза, резкими болями и отёком в области перелома. Движение ногами, опора на них невозможны.

Характерна "поза лягушки" - пострадавший лежит на спине с разведёнными ногами, полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах.

При повреждении органов таза может выделяться кровь с мочой из мочеиспускательного канала или кровь с калом при повреждении прямой кишки.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА

Положить пострадавшего на спину на жесткие носилки или деревянный щит.

Ногам придать полусогнутое положение, под колени положить плотные валики из одежды, одеял и т.д.

При переломе переднего отдела таза наложить кольцевую фиксирующую повязку.

ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ

Вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в травматологическое отделение.

ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ

Травма мочевого пузыря сопровождается болью в паху, наличием крови в моче, невозможностью мочиться.

При повреждении мочеиспускательного канала происходит задержка мочеиспускания и переполнение мочевого пузыря.

Травма матки сопровождается болями, а также маточным кровотечением.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Наложить стерильную повязку.

ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ

Госпитализировать пострадавшего в урологическое отделение больницы.

При травмах женских половых органов госпитализировать пострадавшую в гинекологический стационар.