Лечение. При карбункуле и фурункуле лица показана госпитализация

При распространенных процессах хорошие результаты дает инфильтрация окружающих тканей 5—10 мл 0,25—0,5% раствора новокаина с 200 000 ЕД пенициллина и 500 000 ЕД стрептомицина (по типу инфильтрационной анестезии). Назначают антибиотики внутримышечно, ультрафиолетовое облучение области воспаления. Проводят десенсибилизирующую терапию, назначают сульфаниламидные препараты.

В случаях распространения инфильтрата на окружающие ткани и появления признаков флебита или тромбофлебита лицевых вен в окружности поражения производят хирургическое вмешательство.

Разрез делают под наркозом или местным обезболиванием 0,25—0,5% раствором новокаина с антибиотиками (пенициллин 200 000 ЕД, стрептомицин 250 000—500 000 ЕД). Это позволяет произвести операцию безболезненно и купировать воспаление. Одновременно назначают внутримышечное введение антибиотиков (пенициллин, стрептомицин).

При больших карбункулах производят крестообразный разрез, образовавшиеся лоскуты широко отслаивают и откидывают в стороны. Рану выполняют марлевыми салфетками, смоченными в гипертоническом растворе хлорида натрия.

Общее тяжелое состояние больного служит основанием для проведения энергичной общей терапии. Помимо десенсибилизирующей терапии, назначают подкожно изотонический раствор хлорида натрия; внутривенно — 40% раствор гексаметилентетра-мина и глюкозы. Показано применение сердечных средств. Для профилактики осложнений следует посоветовать больным не трогать пораженный участок лица и ни в коем случае не выдавливать стержень фурункула. Для защиты от загрязнения необходимо прикрыть фурункул стерильной марлевой салфеткой, укрепив ее клеолом.