II. Самостоятельная работа студентов на практическом клиническом занятии. 1. Изучение макропрепаратов:

1. Изучение макропрепаратов:

№ 147 «Тромбоз аорты». Интим аорты грязно-серого цвета за счет атеросклеротических изменений. На поверхности одной из бляшек виден рыхлый смешанный тромб. В последующем возможно развитие тромбэмболии с поражением сосудов большого круга кровообращения и развитием инфарктов во внутренних органах.

№ 148-а «Аневризма аорты с пристеночным тромбозом». Видна мешотчатая аневризма с пристеночным тромбом, развившаяся на фоне атеросклеротических изменений.

№ 151-а «Пристеночный тромбоз сердца в зоне инфаркта». Обширный трансмуральный инфаркт левого желудочка с пристеночным тромбозом.

№ 151 «Разрыв сердца в месте инфаркта». В результате миомаляции (преобладание процессов аутолиза некротизированной ткани) может развиться разрыв стенки левого желудочка.

№ 246-б «Инфаркт селезенки». Белый клиновидной формы инфаркт.

№ 191 «Инфаркт легкого». Хорошо отграничен, имеет форму конуса, основание которого обращено к плевре, красного цвета (геморрагический) Некротизированная ткань плотная, зерниста, темно-красного цвета.

2. Изучение микропрепаратов:

№109-а «Инфаркт миокарда» (окраска гематоксилином и эозином). Микроскопически выделяют три зоны некроза (инфаркта): 1. Зона некроза (гомогенный участок, лишенный ядер и исчерченности); 2. Зона демаркационного воспаления (инфильтрация лейкоцитами, макрофагам)+расширенные полнокровные сосуды в этой зоне 3. Зона неизмененного миокарда (хорошо видны ядра, исчерченность присутствует)

№ 39 «Геморрагический инфаркт легкого» (Окраска гематоксилином и эозином). Изучить и зарисовать. В зоне инфаркта отмечается некроз паренхимы, инфильтрация эритроцитами.

№ 40 «Ишемический инфаркт почки». (Окраска гематоксилином и эозином). При малом увеличении зона инфаркта представлена некрозом паренхимы, по периферии которой отмечается зона перифокального воспаления с полнокровными сосудами и воспалительной инфильтрацией. Изучить и зарисовать.

№ 47 «Жировая эмболия легкого» (Окраска суданом III). Изучая препарат, обратить внимание, что в капиллярах легкого и в просвете альвеол определяются жировые капли (размозжение подкожно-жировой клетчатки, переломы трубчатых костей).

3. Составить таблицы по прилагаемым схемам:

Эмболии

Вид эмболии	Механизм развития	Исход. Значение для организма

Инфаркты

Форма инфаркта	Вид инфаркта	В каких органах	Исходы