Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
1. Альтернирующие синдромы - одностороннее очаговое поражение половины ствола мозга на различных уровнях с гомолатеральным нарушением функции черепных нервов и контралатеральными проводниковыми расстройствами.
- Мийяра-Гюблера (поражение в области внутримозговых волокон (корешка) лицевого нерва)- поражение каудальных отделов (медиально) основания моста (поражение средних отделов основной артерии):
1) ядро VII нерва - гомолатеральный вялый паралич мимических мышц
2) пирамидный путь - контралатеральная спастическая гемиплегия
- Фовилля (поражение в области ядер лицевого и отводящего нервов или их волокон)- поражение каудальных отделов (медиально) основания моста (поражение средних отделов основной артерии):
1) ядро VII нерва - гомолатеральный вялый паралич мимических мышц
2) ядро VI нерва - гомолатеральный паралич отводящей мышцы глаза (сходящееся косоглазие, диплопия и недоведение глазного яблока кнаружи)
3) пирамидный путь - контралатеральная спастическая гемиплегия
+ медиальная петля - контрлатеральное поражение глубокой чувствительности
- Синдром Бриссо-Сикара (раздражение ядра лицевого нерва):
1) ядро VII нерва: гомолатеральный спазм мимических мышц;
2) пирамидный путь: контралатеральная спастическая гемиплегия.
- Синдром Грене (поражение ядра поверхностной чувствительности тройничного нерва).
1) спинальное ядро V нерва: гомолатеральное выпадение поверхностной чувствительности по сегментарному типу на лице;
2) спиноталамический путь: контралатеральное выпадение поверхностной чувствительности по проводниковому типу (гемианестезия)
- Синдром Гасперини (поражение покрышки моста).
1) спинальное ядро V нерва: гомолатеральное выпадение поверхностной чувствительности по сегментарному типу на лице;
2) ядро VI нерва: гомолатерально парез взора в сторону, сходящийся страбизм;
3) ядро VII нерва: гомолатеральный вялый паралич мимических мышц;
4) ядра VIII нерва: головокружение, тошнота, рвота, горизонтальный нистагм, снижение слуха, вплоть до глухоты;
5) медиальная петля (спиноталамический тракт): контралатеральная тотальная гемианестезия (только поверхностной чувствительности),
6) мостовой центр взора:гомолатерально парез взора в сторону,
- Синдром Раймона-Сестана (поражение верхнего отдела покрышки моста).
1) горизонтальный центр взора (задний продольный пучок): парез взора в сторону очага;
2) нижняя ножка мозжечка: гомолатеральная гемиатаксия и хореоатетоз;
3) пирамидный путь: контралатеральный спастический гемипарез;
4) медиальная петля: контралатеральная гемианестезия.
- Поражение каудальных отделов (латерально) покрышки моста (поражение передней нижней мозжечковой артерии):
1) ядро и путь VII нерва -гомолатеральный вялый паралич мимических мышц
2) чувствительные ядра V нерва - гомолатеральное нарушение поверхностной чувствительности на половине лица
3) средняя ножка мозжечка – гомолатеральная мозжечковая атаксия
4) слуховые ядра -гомолатеральная глухота, шум в ушах
5) вестибулярные ядра - нистагм, головокружение, тошнота, рвота
6) спиноталамический путь -контрлатеральная поверхностная гемианестезия
- Поражение ростральных отделов (медиально) основания моста (поражение средних отделов основной артерии):
1) собственные ядра моста – гомолатеральная мозжечковая атаксия
2) пирамидный путь - контралатеральная спастическая гемиплегия
+ медиальная петля - контрлатеральное поражение глубокой чувствительности
- Поражение ростральных отделов (латерально) покрышки моста (поражение короткой огибающей артерии):
1) средняя ножка мозжечка – гомолатеральная мозжечковая атаксия
2) чувствительные ядра V нерва - гомолатеральное нарушение поверхностной чувствительности на половине лица
3) двигательное ядро V нерва – гомолатеральный паралич жевательных мышц
4) спиноталамический путь -контрлатеральная поверхностная гемианестезия
Дата публикования: 2014-12-10; Прочитано: 1011 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!