Задача 6. Больному по медицинским показаниям произведена резекция пилорической части желудка

Больному по медицинским показаниям произведена резекция пилорической части желудка.

Вопросы:

П 1)Какие функции выполняет желудок? Каковы особенности функции каждого из его отделов?

П 2)Какие функции желудка будут нарушены после такой операции? Возможна ли их компенсация?

П 3)Изменится ли у больного переваривание пищевых веществ?

ОВ 4)Как следует изменить режим питания у этого больного?

К 5) Возможно ли нарушение эритропоэза у данного пациента и почему?

1. Депонирование пищи, её механическая, химическая и физико-химическая обработка, порционная эвакуация содержимого в кишечник. Фундальная часть и его тело выполняют в основном депонирующую и гидролитическую функции. Антропилорическая – гомогенизирующую, кислотопонижающую, эвакуаторную и эндокринную функцию.

1. Гомогенизирующая, кислотопонижающая, эвакуаторная и эндокринная. Компенсация возможна, кроме выработки гастромукопротеида – внутреннего фактора кроветворения.
2. Нет.
3. Необходимо употреблять пищу небольшими порциями через 2 часа.
4. Да. Гастромукопротеид - внутренний фактор кроветворения синтезируется преимущественно пилорическим отделом желудка. После резекции этого отдела развивается В₁₂ дефицитная, т.е. гиперхромная анемия.