Тема XI. Выделительная система

Инструкция: Для каждого пронумерованного вопроса даётся несколько ответов, обозначенных буквами; выберите один или более правильных ответов.

1. Почки расположены на:

А) задней стенке брюшной полости по бокам позвоночника на уровне последнего грудного и 1-2-го поясничных позвонков;
Б) задней стенке брюшной полости по бокам позвоночника на уровне 3-4 грудных позвонков;
В) задней стенке брюшной полости по бокам позвоночника на уровне 1-2-го грудных позвонков;
Г) передней стенки брюшной полости по бокам позвоночника на уровне 3-4 грудных позвонков;

2. Правая почка лежит:

А) выше левой в среднем на 1-1,5 см;
Б) ниже левой в среднем на 1-1,5 см;
В) на уровне с левой;
Г) выше левой в среднем на 3-4 см.

3. На вогнутом крае почки имеются ворота, через которые в почку входят:

А) вена и мочеточник;
Б) почечная артерия и вена;
В) почечная артерия и нервы;
Г) мочеточник.

4. На вогнутом крае почки имеются ворота, через которые из почки выходят:

А) вена и мочеточник;
Б) почечная артерия;
В) почечная артерия и вена;
Г) почечная артерия и нервы.

5. Верхушки пирамидок (почечных), направленные в почечную лоханку, именуются как:

А) малые чашечки;
Б) большие чашечки;
В) сосочки;
Г) почечные сосуды.

6. Верхняя и нижняя большие чашечки сливаются в одну:

А) почечную артерию;
Б) почечную вену;
В) почечную пирамидку;
Г) почечную лоханку.

7. Основной структурной и функциональной единицей почки является:

А) почечная лоханка;
Б) нефрон;
В) мальпигиево тельце;
Г) мочеточник.

8. В зрелой почке человека нефронов содержится около:

А) 500 тыс;
Б) 800 тыс;
В) 1-1,3 млн;
Г) 2 млн.

9. Нефрон начинается с:

А) почечной лоханки;
Б) мальпигиева тельца;
В) проксимального извитого канальца;
Г) дистального извитого канальца.

10. Снаружи клубочек кровеносных капилляров покрыт двухслойной капсулой, именуемой как:

А) Генле;
Б) Боумена;
В) Шумлянского;
Г) Шумлянского-Боумена.

11. Нисходящий отдел петли Генле опускается в мозговое вещество почки, поворачивает на 180^о С и переходит в:

А) восходящую часть петли Генле;
Б) дистальный извитой каналец;
В) проксимальный извитой каналец;
Г) собирательные трубочки.

12. Дистальные извитые канальцы через короткий связующий отдел впадают в коре почек в:

А) почечную лоханку;

Б) мочеточник;
В) собирательные трубочки;
Г) мочевой пузырь.

13. Собирательные трубочки опускаются из коркового вещества почки вглубь мозгового вещества, сливаются в выводные протоки и открываются в:

А) полости почечной лоханки;
Б) мочеточник;
В) петлю Генле;
Г) мочевой пузырь.

14. По особенностям локализации клубочков в коре почек, строения канальцев и особенностям кровоснабжения различают следующие типы нефронов:

А) интракортикальные;
Б) юкстамедуллярные;
В) внутренние;
Г) наружные.

15. Совокупность клеток, синтезирующих ренин и другие биологически активные вещества, представляют собой:

А) юкстагломерулярный аппарат;
Б) юкставаскулярные клетки;

В) гломерулярные клетки;
Г) клетки плотного пятна.

16. Основные гомеостатические функции почки - это поддержание постоянства, а именно:

А) объёма крови и других жидкостей внутренней среды;
Б) артериального давления;
В) лейкопоэза;
Г) экскреции конечных продуктов азотистого обмена.

17. Потеря воды в сутки через почки составляет:

А) 3,5 л;
Б) 1,5 л;
В) 0,5 л;
Г) 1 л.

18. Потеря воды в сутки через воздухоносные пути составляет:

А) 1,35 л;
Б) 1,5 л;
В) 3,5 л;
Г) 0,15 л.

19. Потеря воды в сутки потовыми железами составляет:

А) 1,35 л;
Б) 0,5 л;
В) 0,15 л;
Г) 3,5 л.

20. Особенностью сосудистого русла нефрона почек является:

А) большой диаметр выносящих артериол;
Б) короткие капилляры;
В) двойная сеть капилляров;
Г) отсутствие венул.

21. Почечный кровоток можно измерить с помощью веществ:

А) парааминогиппуровой кислоты;
Б) воды;
В) глюкозы;
Г) ренина.

22. Фильтрация в нефроне является процессом:

А) активным;
Б) пассивным;
В) гормонозависимым;
Г) связанным с затратой энергии.

23. Образование первичной мочи из плазмы крови является функцией:

А) проксимальных канальцев нефрона;
Б) дистальных канальцев;
В) собирательных трубочек;
Г) капилляров клубочков почечного тельца.

24. Процесс образования первичной мочи в капсуле нефрона называется:

А) канальцевой экскрецией;
Б) канальцевой реабсорбцией;
В) канальцевой секрецией;
Г) клубочковой фильтрацией.

25. В нефронах здорового человека происходит фильтрация:

А) аминокислот;
Б) гемоглобина;
В) лейкоцитов;
Г) эритроцитов.

26. За сутки в среднем образуется ультрафильтрата:

А) 1,5-2 л;
Б) 10-15 л;
В) 150-180 л;
Г) 190-200 л.

27. Глюкозурия у здорового человека может наблюдаться после:

А) сна;
Б) болезни;
В) приёма большого количества углеводов;
Г) физической работы.

28. На величину фильтрационного давления в почках влияют:

А) изменения системного артериального давления в диапазоне 90-170 мм.рт.ст;
Б) гидродинамическое, онкотическое давление крови в капиллярах клубочка;
В) осмотическое давление крови;
Г) онкотическое давление фильтрата.

29. При снижении онкотического давления плазмы фильтрация в почках:

А) уменьшится;
Б) не изменится;
В) увеличится;
Г) увеличится пропорционально реабсорбции.

30. Уменьшает величину клубочковой фильтрации:

А) снижение систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст;
Б) снижение онкотического давления крови;
В) спазм отводящих артериол клубочка;
Г) нагрузка больших объёмов жидкости.

31. Скорость клубочковой фильтрации определяют факторы:

А) гидростатическое давление;
Б) коллоидно-осмотическое давление;
В) проницаемость почечного фильтра;
Г) коэффициент очищения.

32. Онкотическое давление в капиллярах клубочка (мм.рт.ст) составляет:

А) 70-100;
Б) 60-70;
В) 40-50;
Г) 25-30.

33. Гидростатическое давление в капиллярах клубочка (мм.рт.ст) составляет:

А) 70-80;
Б) 80-100;
В) 30-40;
Г) 25-30.

34. Давление ультрафильтрата в капсуле нефрона (мм.рт.ст) составляет:

А) меньше 10;
Б) 10-20;
В) 30-40;
Г) 70-80.

35. Процессу фильтрации способствуют такие факторы, как:

А) гидростатическое давление крови в капиллярах клубочка;
Б) объём циркулирующей в сосудах крови;
В) онкотическое давление крови;
Г) гидростатическое давление ультрафильтрата в капсуле клубочка.

36. Процессу фильтрации препятствуют:

А) онкотическое давление крови;
Б) гидростатическое давление крови в капиллярах клубочка;
В) объём циркулирующей в сосудах крови;
Г) гидростатическое давление ультрафильтрата в капсуле клубочка.

37. К внутрипочечным факторам, изменяющим объём фильтрации, относятся:

А) гидростатическое давление крови в капиллярах клубочка;
Б) количество функционирующих клубочков;
В) степень проницаемости капилляров клубочка;
Г) количество первичной мочи.

38. К внепочечным факторам, изменяющим объём фильтрации, относятся:

А) давление крови в магистральных сосудах, скорость кровотока;
Б) функциональное состояние других выделительных органов;
В) количество первичной мочи;
Г) степень проницаемости капилляров клубочка.

39. От разницы диаметров приносящих и выносящих артериол почечного клубочка непосредственно зависит величина:

А) онкотического давления;
Б) секреции;
В) реабсорбции;
Г) фильтрации.

40. Коэффициент очищения – это…

А) объём плазмы, освободившейся от какого-либо вещества за минуту;
Б) объём плазмы, профильтровавшейся в капсулу за минуту;
В) количество порогового вещества, выделенного в просвет канальца в минуту;
Г) объём веществ реабсорбированных в проксимальных канальцах.

41. Определение величины эффективного почечного плазмотока осуществляется с помощью расчёта клиренса:

А) парааминогиппуровой кислоты;
Б) глюкозы;
В) инулина;
Г) ренина.

42. Вторая (по ходу крови) сеть капилляров в почках расположена:

А) в почечном тельце, имеет высокое давление крови;
Б) в почечном тельце, имеет низкое давление крови;
В) вдоль канальцев, имеет низкое давление крови;
Г) на границе коркового и мозгового слоёв.

43. Реабсорбцией в процессе мочеобразования называют:

А) переход плазмы в полость капсулы;
Б) процесс обратного всасывания веществ из почечных канальцев в кровь;
В) активный транспорт веществ в просвет канальцев;
Г) пассивный транспорт веществ в просвет канальцев.

44. Обязательная реабсорбция низкомолекулярных белков происходит в:

А) проксимальном извитом канальце;
Б) дистальном извитом канальце;
В) собирательной трубке;
Г) петле Генле.

45. Реабсорбция глюкозы практически полностью происходит:

А) в петле Генле;
Б) в дистальном извитом канальце;

В) в собирательной трубке;
Г) в проксимальном извитом канальце.

46. Обязательная реабсорбция воды в почках осуществляется в:

А) капиллярах клубочка;
Б) собирательных трубках;
В) мочеточниках;
Г) проксимальных канальцах и нисходящем отделе петли Генле.

47. Реабсорбция натрия происходит преимущественно в:

А) проксимальном канальце, толстом восходящем отделе петли Генле;
Б) юкстагломеруллярном аппарате;
В) мочеточниках;
Г) лоханках.

48. Факультативная реабсорбция воды в основном происходит:

А) в проксимальном извитом канальце;
Б) в петле Генле;
В) в собирательных трубочках;
Г) в капсуле нефрона.

49. К пороговому относится вещество:

А) глюкоза;
Б) сульфаты;
В) вода;
Г) белки.

50. Процесс секреции заключается в:

А) транспорте веществ из канальцевой мочи в кровь;
Б) фильтрации в просвет канальцев плазмы крови;
В) активном выведении веществ из крови или из клеток канальцев в мочу;
Г) выведении мочи.

51. Околоканальцевые капилляры в почках участвуют в следующих процессах:

А) клубочковой фильтрации;
Б) канальцевой реабсорбции;
В) канальцевой секреции;
Г) всасывании воды в собирательных трубочках.

52. Образование конечной мочи является результатом:

А) фильтрации, реабсорбции, активного транспорта;

Б) фильтрации, реабсорбции;
В) фильтрации, реабсорбции, канальцевой секреции;
Г) выведения мочи из собирательных трубок в лоханку почки.

53. Основная функция собирательных трубок:

А) образование ренина;
Б) реабсорбция глюкозы;
В) фильтрация;
Г) концентрация мочи.

54. Суточный диурез в норме равен:

А) 2,5-5 л;
Б) 150-180 л;
В) 1,5-2 л;
Г) 0,5-0,8 л.

55. Реабсорбция воды в почках осуществляется путём:

А) пассивного транспорта;
Б) активного транспорта;
В) диффузии;
Г) натрий-водородного обменника.

56. Путём активного транспорта реабсорбируются такие вещества, как:

А) глюкоза, аминокислоты;
Б) аммиак;
В) мочевина;
Г) вода, углекислый газ, мочевина.

57. Путём пассивного транспорта реабсорбируются такие вещества, как:

А) вода, углекислый газ, мочевина;
Б) электролиты;
В) мочевина;
Г) глюкоза, аминокислоты.

58. Натрий реабсорбируется путём:

А) первично-активного транспорта;
Б) вторично-активного транспорта;
В) пассивного транспорта;
Г) пиноцитоза.

59. Белки реабсорбируются путём:

А) пассивного транспорта;

Б) пиноцитоза;
В) первично-активного транспорта;
Г) вторично-активного транспорта.

60. Глюкоза реабсорбируется путём:

А) пиноцитоза;
Б) пассивного транспорта;
В) вторично-активного транспорта;
Г) первично-активного транспорта.

61. Реабсорбция заключается в:

А) обратном всасывании веществ из почечных канальцев в кровь;
Б) транспорте веществ из полости капсулы Боумена в кровь;
В) переходе части плазмы крови из клубочка в полость капсулы Боумена;
Г) выведении в просвет канальцев из крови некоторых веществ против концентрационного градиента.

62. Секреция заключается в:

А) транспорте веществ из полости капсулы Боумена;
Б) обратном всасывании веществ из почечных канальцев в кровь;
В) переходе части плазмы крови из клубочка в полость капсулы Боумена;
Г) выведении в просвет канальцев из крови некоторых веществ против концентрационного или электрохимического градиентов.

63. Непороговые вещества характеризуются тем, что они:

А) не реабсорбируются независимо от их концентрации в крови;
Б) реабсорбируются полностью;
В) реабсорбируются при определённой их концентрации в крови;
Г) реабсорбируются при определённой концентрации в первичной моче.

64. К внутрипочечным факторам, изменяющим объём реабсорбции, относятся:

А) количество белка в первичной моче;
Б) скорость движения первичной мочи в канальцах;
В) количество непороговых веществ;
Г) всё вышеперечисленное верно.

65. К внепочечным факторам, изменяющим объём реабсорбции, относятся:

А) состояние эндокринной системы;
Б) водно-солевой баланс организма;
В) количество непороговых веществ в крови;
Г) количество белка в первичной моче.

66. Клетки почечного эпителия обеспечивают стабилизацию константы кислотно-основного равновесия плазмы, секретируя ионы:

А) водорода, аммония;
Б) натрия, калия;
В) калия, кальция;
Г) кальция, магния.

67. Образование основного количества аммиака связано с преобразованием аминокислоты:

А) лейцина;
Б) триптофана;
В) глутаминовой;
Г) аланина.

68. Выработка ренина происходит, когда гидростатическое давление:

А) снижается в приносящем сосуде;
Б) повышается в приносящем сосуде;
В) увеличивается в выносящем сосуде;
Г) снижается в выносящем сосуде.

69. Ренин действует на белок крови:

А) ангиотензиноген;
Б) альбумин;
В) фибриноген;
Г) протромбин.

70. Физиологическая роль ренина заключается в:

А) поддержании клеточного состава крови;
Б) регуляции артериального давления;
В) свёртывании крови;
Г) усилении клубочковой фильтрации.

71. Ангиотензиноген вызывает:

А) активацию гиалуронидазы;
Б) синтез активатора плазминогена - урокиназы;
В) активацию выработки вазопрессина и альдостерона;
Г) сужение сосудов.

72. Секрецию альдостерона стимулирует:

А) ангиотензин II;
Б) ренин;

В) ионы натрия;
Г) тиреотропный гормон.

73. Активация антидиуретического механизма происходит при:

А) водной нагрузке;
Б) приёме кислой пищи;
В) приёме острой пищи;
Г) приёме солёной пищи, потере жидкости.

74. Антидиуретический механизм запускается при:

А) уменьшении объёма крови, осмотического и АД (артериального давления);
Б) увеличении объёма крови, АД, осмотического давления;
В) увеличении осмотического давления, уменьшении объёма крови, АД;
Г) уменьшении осмотического давления, увеличении объёма крови, АД.

75. Антидиуретический гормон активирует фермент:

А) гиалуронидазу;
Б) энтерокиназу;
В) трипсин;
Г) мальтазу.

76. Реабсорбцию натрия и секрецию калия в почках регулирует гормон:

А) тироксин;
Б) адреналин;
В) альдостерон;
Г) вазопрессин.

77. Антидиуретический гормон (АДГ) увеличивает реабсорбцию воды в:

А) проксимальном канальце;
Б) петле Генле;
В) собирательной трубочке;
Г) мочеточнике.

78. Введение в организм белково-пептидного экстракта задней доли гипофиза приведёт к:

А) уменьшению диуреза и осмотического давления мочи;
Б) увеличению диуреза, уменьшению осмотического давления мочи;
В) уменьшению диуреза, увеличению осмотического давления мочи;
Г) увеличению диуреза и осмотического давления.

79. Резко повышенный диурез при пониженной плотности суточной мочи характерен для поражения:

А) гипофиза;

Б) ствола мозга;
В) мозжечка;
Г) коры больших полушарий.

80. При разрушении задней доли гипофиза можно ожидать:

А) увеличения диуреза, повышения осмолярности мочи;
Б) увеличения диуреза, снижения осмолярности мочи;
В) снижения диуреза, снижения осмолярности мочи;
Г) снижения диуреза, повышения осмолярности мочи.

81. На проницаемость собирательных трубочек для воды влияет фермент:

А) гиалуронидаза;
Б) АТФ-аза;
В) карбоангидраза;
Г) каталаза.

82. Натрийуретический пептид вырабатывается в:

А) левом предсердии;
Б) правом предсердии;
В) дуге аорты;
Г) гипоталамусе.

83. Возрастание притока крови к сердцу вызывает:

А) снижение секреции натрийуретического пептида;
Б) снижение секреции вазопрессина;
В) увеличение секреции вазопрессина;
Г) увеличение секреции ренина.

84. При активации натрийуретического механизма:

А) объём и плотность мочи увеличиваются;
Б) объём и плотность мочи уменьшаются;
В) объём мочи уменьшается, плотность увеличивается;
Г) объём мочи увеличивается, плотность уменьшается;

85. Возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы изменяет процессы реабсорбции, а именно:

А) стимулирует реабсорбцию натрия, фосфатов, воды;
Б) тормозит реабсорбцию воды;
В) тормозит реабсорбцию альдостерона;
Г) стимулирует реабсорбцию глюкозы и секрецию органических кислот.

86. Возбуждение парасимпатического отдела вегетативной нервной системы изменяет процессы реабсорбции, а именно:

А) стимулирует реабсорбцию глюкозы;
Б) стимулирует секрецию органических кислот;
В) тормозит реабсорбцию воды;
Г) тормозит реабсорбцию альдостерона.

87. Простагландин А₂ выполняет следующие функции:

А) регуляция общего и почечного кровотока;
Б) регуляция реабсорбции ионов натрия и воды;
В) тормозит реабсорбцию воды;
Г) тормозит реабсорбцию альдостерона.

88. Прекращение образования мочи называется:

А) протенурией;
Б) альбуминурией;
В) полиурией;
Г) анурией.

89. При физической нагрузке диурез:

А) уменьшается;
В) увеличивается;
В) не изменяется;
Г) значительно увеличивается.

90. Центр непроизвольного мочеиспускания расположен в:

А) крестцовом отделе спинного мозга;
Б) грудном отделе спинного мозга;
В) поясничном отделе спинного мозга;
Г) коре больших полушарий.