Тема VI. Сердечно-сосудистая система

Инструкция: Для каждого пронумерованного вопроса даётся несколько ответов, обозначенных буквами; выберите один или более правильных ответов.

1. Сердце человека - это мышечный орган, который представлен:

А) типичными скелетными мышечными волокнами;
Б) сократительными кардиомиоцитами;
В) проводящими кардиомиоцитами;
Г) сократительными, проводящими, секреторными кардиомиоцитами.

2. Характерной особенностью ткани скелетной мышцы является наличие в области вставочных дисков:

А) лизосом;
Б) миофибрилл;
В) нексусов;
Г) митохондрий и миофибрилл.

3. Сердце человека окружено околосердечной сумкой или так называемым:

А) перикардом;
Б) миокардом;
В) эндокардом;
Г) эпикардом.

4. Средний слой сердечной стенки, образованный поперечно-полосатой мышечной тканью, именуется как:

А) эпикард;
Б) перикард;
В) миокард;
Г) эндокард.

5. Клапан, располагающийся между правым предсердием и правым желудочком, называется:

А) трёхстворчатым;
Б) двустворчатым;
В) митральным;
Г) полулунным.

6. Клапан, располагающийся между левым предсердием и левым желудочком, называется:

А) двустворчатым;
Б) трёхстворчатым;
В) полулунным;
Г) атриовентрикулярным.

7. Полулунные клапаны отделяют:

А) желудочки от предсердий;
Б) левое предсердие от левого желудочка;
В) правое предсердие от правого желудочка;
Г) желудочки от аорты и лёгочного ствола.

8. В состав клапанов входят:

А) мышечные заслонки;
Б) сухожильные нити, фиксирующие их створки;
В) сократительные кардиомиоциты;
Г) пучок Гиса.

9. Клапаны открываются только в одном направлении:

А) по градиенту давления крови;
Б) по концентрационному градиенту;
В) против градиента давления крови;
Г) по осмотическому градиенту.

10. Предсердия отделены от полых и лёгочных вен:

А) атриовентрикулярными клапанами;
Б) полулунными клапанами;
В) мышечными заслонками;
Г) сухожильными нитями.

11. Первый тон сердца обусловлен:

А) захлопыванием атриовентрикулярных клапанов;
Б) захлопыванием полулунных клапанов;
В) открытием атриовентрикулярных клапанов;
Г) открытием полулунных клапанов.

12. Второй тон возникает:

А) при захлопывании полулунных клапанов;
Б) в фазу быстрого наполнения желудочков;
В) при захлопывании створчатых клапанов;
Г) при захлопывании мышечных заслонок.

13. Аортальный клапан лучше прослушивается:

А) справа от грудины у основания мечевидного отростка;
Б) во втором межреберье слева от грудины;
В) во втором межреберье справа от грудины;
Г) слева от грудины у основания мечевидного отростка.

14. Митральный клапан лучше прослушивается:

А) во втором межреберье справа от грудины на 2 см;
Б) в пятом межреберье слева на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии;
В) справа от грудины у основания мечевидного отростка;
Г) во втором межреберье слева от грудины.

15. Клапан лёгочного ствола лучше прослушивается:

А) во втором межреберье слева от грудины;
Б) во втором межреберье справа от грудины на 1см;
В) справа от грудины у основания мечевидного отростка;
Г) слева от грудины у основания мечевидного отростка.

16. Трёхстворчатый клапан лучше прослушивается:

А) во втором межреберье справа от грудины на 1см;
Б) справа от грудины у основания мечевидного отростка;
В) в пятом межреберье слева на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии;
Г) во втором межреберье слева от грудины.

17. Способность миокарда переходить в возбуждённое состояние под действием раздражителя называется:

А) возбудимостью;
Б) раздражимостью;
В) сократимостью;
Г) автоматией.

18. Общим для кардиомиоцита и скелетного мышечного волокна является:

А) автоматия клеток;
Б) наличие межклеточных контактов-нексусов;
В) потенциал покоя, определяемый почти целиком концентрационным градиентом ионов калия;
Г) всё вышеперечисленное верно.

19. Фазу быстрой деполяризации кардиомиоцита определяют ионы:

А) кальция;
Б) натрия;
В) калия;
Г) калия и натрия.

20. Фазу плато деполяризации кардиомиоцита определяют ионные токи:

А) натрия, кальция и хлора;
Б) кальция, натрия и калия;
В) калия и хлора;
Г) натрия и хлора.

21. Медленная диастолическая деполяризация свойственна клеткам:

А) клеткам - пейсмекерам;
Б) кардиомиоцитам;
В) волокнам скелетных мышц;
Г) всё вышеперечисленное верно.

22. Длительность в секундах (при ЧСС 75 уд/мин) систолы предсердий равна:

А) 0,8;
Б) 0,33;
В) 0,1;
Г) 0,47.

23. Длительность в секундах (при ЧСС 75 уд/мин) диастолы желудочков равна:

А) 0,33;
Б) 0,1;
В) 0,47;
Г) 0,8.

24. Протодиастолический период длится (сек):

А) 0,04;
Б) 0,8;
В) 0,33;
Г) 0,26.

25. Период изометрического расслабления длится (сек):

А) 0,04;
Б) 0,08;
В) 0,35;
Г) 0,26.

26. Период наполнения кровью длится (сек):

А) 0,04;
Б) 0,08;
В) 0,026;
Г) 0,35.

27. Период напряжения составляет (сек):

А) 0,08;
Б) 0,03;
В) 0,35;
Г) 0,04.

28. Период изгнания составляет (сек):

А) 0,05;
Б) 0,25;
В) 0,04;
Г) 0,35.

29. В фазу быстрого изгнания в левом желудочке давление достигает:

А) 70-80 мм. рт. ст;
Б) 120-130 мм. рт. ст;
В) 20-30 мм. рт. ст;
Г) 50-60 мм. рт. ст.

30. Створчатые клапаны в период общей паузы:

А) открыты;
Б) закрыты;
В) левый закрыт, правый открыт;
Г) левый открыт, правый закрыт.

31. Протодиастолический период - это…

А) время от начала расслабления желудочков до захлопывания полулунных клапанов;
Б) время изгнания крови из желудочков;
В) время сокращения желудочков;
Г) время сокращения предсердий.

32. Автоматией сердца называется:

А) способность сердца сокращаться под влиянием импульсов, возникающих в нём самом;
Б) длительно поддерживать высокую возбудимость;
В) возбуждаться при заполнении сердца кровью;
Г) возбуждаться от прихода импульсов из центральной нервной системы (ЦНС).

33. Основной узел автоматизма находится:

А) в межпредсердной перегородке;
Б) в верхушке сердца;
В) при впадении в левое предсердие лёгочных вен;
Г) в ушке правого предсердия.

34. При искусственной в эксперименте на животном (лигатуры Станниуса) или произвольной (остановка сердца) блокаде синусного узла функцию автоматизма могут взять:

А) сократительные кардиомиоциты желудочков;
Б) атриовентрикулярный узел;
В) секреторные кардиомиоциты;
Г) сердечные проводящие миоциты (пучок Гиса, волокна Пуркинье).

35. Клетки автоматизма не способны длительно удерживать свой мембранный потенциал, так как:

А) во время систолы развивается быстрый входящий ток натрия;
Б) во время диастолы развивается медленный входящий ток натрия;
В) клетки автоматизма обладают очень низким энергетическим потенциалом;
Г) во время диастолы развиваются медленные входящие токи хлора и кальция.

36. Водителем ритма (пейсмекером) 1-го порядка является:

А) синусно-предсердный узел;
Б) атриовентрикулярный узел;
В) пучок Гиса;
Г) волокна Пуркинье.

37. Экстрасистола возникает, если внеочередное возбуждение совпадает с фазой:

А) асинхронного сокращения;
Б) изометрического сокращения;
В) быстрого изгнания крови;
Г) началом диастолы (протодиастолический период).

38. На дополнительное раздражение сердце:

А) не реагирует;
Б) даёт зубчатый или гладкий тетанусы;
В) даёт внеочередное сокращение;
Г) увеличивает силу сокращения и ударный объём.

39. Физиологические особенности сердечной мышцы:

А) длительный период абсолютной рефрактерности;
Б) сокращается строго по закону «Всё или ничего»;
В) сила сокращения не зависит от исходной длины мышечных волокон;
Г) обладает автоматизмом.

40. Сила сокращения сердечной мышцы зависит от:

А) пресистолического наполнения желудочков кровью;
Б) степени растяжения сердечной мышцы;
В) длительного периода абсолютной рефрактерности;
Г) фазы медленного наполнения кровью.

41. Ритмический характер работы сердца определяется:

А) внесердечными влияниями;
Б) наличием длительного периода абсолютной рефрактерности;
В) автоматизмом синусного узла;
Г) способностью сердца сокращаться по закону «Всё или ничего».

42. Хронотропный эффект на деятельность сердца - это изменение:

А) возбудимости миокарда;
Б) частоты сердечных сокращений (ЧСС);
В) проводимости миокарда;
Г) силы сокращений.

43. Дромотропный эффект на деятельность сердца - это изменение:

А) проводимости миокарда;
Б) ЧСС;
В) силы сокращений;
Г) возбудимости миокарда.

44. Инотропный эффект на деятельность сердца - это изменение:

А) возбудимости миокарда;
Б) ЧСС;
В) проводимости миокарда;
Г) силы сокращений.

45. Батмотропный эффект на деятельность сердца - это изменение:

А) возбудимости миокарда;
Б) ЧСС;
В) проводимости миокарда;
Г) силы сокращений.

46. Синхронное сокращение кардиомиоцитов обеспечивается:

А) внутрисердечным периферическим рефлексом;
Б) межклеточным взаимодействием;
В) внутриклеточной регуляцией;

Г) всё вышеперечисленное верно.

47. Усиление сокращения миокарда при увеличении исходной длины мышечных волокон обеспечивается:

А) внутрисердечным периферическим рефлексом;
Б) межклеточным взаимодействием;
В) внутриклеточной регуляцией;

Г) всё вышеперечисленное верно.

48. Симпатические нервы оказывают на сердечную мышцу эффекты:

А) «+» инотропный, «-» хронотропный;
Б) «-» инотропный, «+» хронотропный;
В) «-» инотропный, «-» хронотропный;
Г) «+» инотропный, «+» хронотропный.

49. Окончания симпатического нерва, иннервирующего сердце, выделяют:

А) ацетилхолин;
Б) адреналин;
В) норадреналин;

Г) гистамин.

50. Окончания блуждающего нерва, выделяют:

А) ацетилхолин;
Б) адреналин;
В) серотонин;

Г) гистамин.

51. Центр симпатической иннервации находится в:

А) верхних шейных сегментах спинного мозга;
Б) верхних грудных сегментах спинного мозга;
В) коре больших полушарий;
Г) продолговатом мозге.

52. Центр парасимпатической иннервации находится в:

А) верхних шейных сегментах спинного мозга;
Б) верхних грудных сегментах спинного мозга;
В) продолговатом мозге;
Г) коре больших полушарий.

53. Гомеометрический механизм регуляции работы сердца заключается в изменении:

А) частоты сердечных сокращений (ЧСС) при изменении давления в артериальной системе;
Б) силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон;
В) силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе;

Г) всё вышеперечисленное верно.

54. Гетерометрический механизм регуляции работы сердца заключается в изменении:

А) частоты сердечных сокращений (ЧСС) при изменении давления в артериальной системе;
Б) силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон;
В) силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе;

Г) всё вышеперечисленное верно.

55. Эффект Анрепа заключается в:

А) изменении силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон;
Б) изменении силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе;
В) уменьшении ЧСС при надавливании на глазные яблоки;

Г) всё вышеперечисленное верно.

56. Комплекс QRST на электрокардиограмме (ЭКГ) отражает:

А) возбуждение предсердий;
Б) возбуждение желудочков;
В) реполяризацию желудочков;
Г) реполяризацию предсердий.

57. Зубец Т на ЭКГ отражает:

А) возбуждение предсердий;
Б) возбуждение желудочков;
В) реполяризацию желудочков;
Г) реполяризацию предсердий.

58. Интервал T-P на ЭКГ соответствует:

А) систоле предсердий;
Б) диастоле желудочков;
В) общей паузе сердца;
Г) систоле желудочков.

59. Электроды для регистрации электрокардиограммы (ЭКГ) в I-ом стандартном отведении располагаются так:

А) правая рука - левая рука;
Б) правая рука - левая нога;
В) левая рука - левая нога;

Г) правая рука - правая нога.

60. III тон сердца регистрируется на фонокардиограмме:

А) в фазу быстрого наполнения желудочков;
Б) при захлопывании створчатых клапанов;
В) при захлопывании полулунных клапанов;

Г) во время систолы предсердия.

61. Исследовать в основном сократительную функцию миокарда позволяет метод:

А) плетизмография;
Б) баллистокардиография;
В) фонокардиография;
Г) сфигмография.

62. Волны второго порядка на кривой кровяного давления, зарегистрированной по способу Людвига, связаны с:

А) работой сердца;
Б) тонусом вазомоторного центра;
В) фазами дыхания;

Г) работой желудка.

63. Минутный объём сердечного выброса в покое равен:

А) 1,5-2,0 литра;
Б) 3,0-3,5 литра;
В) 4,5-5,0 литра;

Г) 10 литров.

64. Минутный объём сердечного выброса при тяжёлой физической работе равен:

А) 8-10 литров;
Б) 3,0-3,5 литров;
В) 4,5-5,0 литров;
Г) 25-30 литров.

65. К ёмкостным сосудам относят:

А) вены;
Б) артерии (мелкие и средние);
В) капилляры;
Г) аорта.

66. К обменным сосудам относят:

А) аорта;
Б) артерии (средние и крупные);
В) вены;
Г) капилляры.

67. Вены относят к области:

А) высокого давления;
Б) низкого давления;
В) транскапиллярного обмена;

Г) среднего давления.

68. Артерии относят к области:

А) высокого давления;
Б) низкого давления;
В) транскапиллярного обмена;

Г) среднего давления.

69. Общее гемодинамическое сопротивление больше при:

А) последовательном соединении сосудов;
Б) параллельном соединении сосудов;

В) непрерывном соединении сосудов;

Г) соединений артерий с венами.

70. Скорость кровотока выше:

А) около стенок сосуда;
Б) в центральной части сосуда;

В) в периферической части сосуда;

Г) в конце сосуда.

71. Основным звеном в системе микроциркуляции являются:

А) артериолы;
Б) крупные артерии;
В) капилляры;
Г) вены и венулы.

72. Резистивными сосудами называют:

А) аорту;
Б) мелкие артерии и артериолы;
В) вены и венулы;
Г) капилляры.

73. Сосудами котла называют:

А) вены и венулы;
Б) артерии;
В) крупные эластические и мышечные сосуды;
Г) капилляры.

74. Линейная скорость кровотока в аорте равна:

А) 50 см/с;
Б) 25 см/с;
В) 0,5 см/с;
Г) 30 см/с.

75. Линейная скорость кровотока в капиллярах равна:

А) 50 см/с;
Б) 25 см/с;
В) 30 см/с;
Г) 0.5 см/с.

76. Линейная скорость кровотока меняется ли по ходу сосудистого русла?

А) не меняется;
Б) меняется;

В) незначительно;

Г) колеблется.

77. Объёмная скорость кровотока меняется ли по ходу сосудистого русла?

А) не меняется;
Б) меняется;

В) незначительно;

Г) колеблется.

78. Сосудодвигательный центр расположен в:

А) спинном мозге;
Б) варолиевом мосту;
В) продолговатом мозге;
Г) коре больших полушарий.

79. Базальный тонус сосудов - это тонус обусловленный:

А) влиянием парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС);
Б) симпатическим влиянием;
В) автоматией гладкомышечных клеток, составляющих сосудистую стенку;

Г) всё вышеперечисленное верно.

80. Какая часть сосудистого русла создаёт наибольшее сопротивление току крови?

А) артериолы;
Б) капилляры;
В) вены;
Г) аорта.

81. В какой части сосудистого русла наименьшая скорость кровотока?

А) в венах;
Б) в капиллярах;
В) в артериолах;
Г) в аорте.

82. Какова примерно величина давления крови в артериолах у здорового человека средних лет?

А) 10-15 мм. рт. ст;

Б) 15-40 мм. рт.ст;
В) 40-60 мм. рт. ст;
Г) 60-90 мм. рт. ст.

83. Время полного кругооборота крови у взрослого человека равно:

А) 0,5 с;
Б) 10 с;
В) 20 с;
Г) 0,1 с.

84. Непрерывный кровоток в кровеносных сосудах, несмотря на пульсирующий систолический выброс, определяется:

А) наличием клапанов в венах;
Б) присасывающим действием грудной клетки;
В) наличием капиллярных сил;
Г) всё вышеперечисленное верно.

85. Основные факторы, определяющие величину периферического сопротивления крови:

А) просвет артериол;
Б) вязкость крови;
В) тонус прекапиллярных сфинктеров;
Г) всё вышеперечисленное верно.

86. Давление крови в капиллярах зависит от:

А) систолического давления;
Б) тонуса прекапиллярных сосудов сопротивления и сфинктеров;
В) тонуса посткапиллярных сфинктеров;
Г) минутного объёма крови.

87. Транскапиллярному обмену способствуют:

А) большая обменная поверхность капиллярной сети;
Б) низкая линейная скорость кровотока в капиллярах;
В) преобладание гидростатического давления над онкотическим;
Г) всё вышеперечисленное верно.

88. Сплошной тип капилляра характерен для:

А) печени, костного мозга;
Б) почек;
В) кожи, скелетных мышц;
Г) мозга.

89. Окончатый тип капилляра характерен для:

А) печени, костного мозга;
Б) почек;
В) секреторных желез;
Г) мозга.

90. Синусоидный тип капилляра характерен для:

А) печени, костного мозга;
Б) кожи, скелетных мышц;
В) почек;
Г) мозга.

91. Главные сосудистые рефлекторные зоны, в которых сконцентрированы барорецепторы, находятся:

А) в головном мозге;
Б) в синокаротидной области;
В) в почках;
Г) в дуге аорты.

92. Афферентные нервы, в которых при повышении артериального давления (АД) увеличивается частота импульсации:

А) аортальный;
Б) симпатический;
В) синокаротидный;
Г) блуждающий.

93. Импульсная активность в депрессорном нерве при повышении АД:

А) не изменяется;
Б) уменьшается;
В) исчезает;
Г) усиливается.

94. Исполнительными органами и механизмами функциональной системы, поддерживающими оптимальный уровень АД, являются:

А) сердце;
Б) лёгкие, печень, селезёнка;
В) сосуды;
Г) всё вышеперечисленное верно.

95. Какие компенсаторные реакции в деятельности исполнительных органов функциональной системы, поддерживающей оптимальный уровень АД, включаются при внезапном его повышении?

А) урежение сердечной деятельности;
Б) расширение сосудов;
В) выход крови из кровяного депо;
Г) уменьшение ударного объёма.

96. Нейрогенное расширение сосудов осуществляется за счёт:

А) пассивной вазодилатации (снижение тонуса сосудосуживающего центра);
Б) возбуждения некоторых парасимпатических волокон;
В) снижения базального миогенного тонуса;
Г) всё вышеперечисленное верно.

97. Гуморальное расширение сосудов вызывают:

А) брадикинин;
Б) гистамин;
В) ацетилхолин;
Г) всё вышеперечисленное верно.

98. Гуморальное сужение сосудов вызывают:

А) катехоламины;
Б) ангиотензин II;
В) серотонин;
Г) всё вышеперечисленное верно.

99. Нейрогенное сужение сосудов вызвано возбуждением:

А) симпатических нервных волокон, в окончаниях которых выделяется адреналин;
Б) некоторых парасимпатических волокон;
В) депрессорного нерва;
Г) синокаротидного нерва.

100. Рефлекс Ашнера заключается в:

А) изменении силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон;
Б) уменьшении частоты сердечных сокращений (ЧСС) при надавливании на глазные яблоки;
В) изменении силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе;

Г) уменьшении ЧСС при ударе в эпигастральную область.

101. Рефлекс Гольтца - это…

А) изменение силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон;
Б) изменение силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе;
В) рефлекторная остановка сердца при ударе в эпигастральную область;

Г) уменьшение ЧСС при надавливании на глазные яблоки.

102. Волны I-го порядка на кривой кровяного давления обусловлены:

А) дыхательными движениями;
Б) ритмическими изменениями возбудимости дыхательного центра;
В) пульсовыми колебаниями;
Г) перераспределением крови между сосудами большого и малого кругов кровообращения.

103. Коронарный кровоток в фазу сердечного цикла возрастает до максимума:

А) в систолу предсердий;
Б) в общую паузу сердца;
В) в диастолу предсердий;
Г) в систолу желудочков.

104. Скорость распространения пульсовой волны у человека составляет:

А) 0,5-0,6 м/с;
Б) 0,5-0,7 м/с;
В) 2,7-5,5 м/с;
Г) 2,7-10 м/с.

105. Суть метода плетизмографии состоит в:

А) измерении объёма части тела в зависимости от его наполнения кровью;
Б) измерении давления крови в разные фазы кардиоцикла;
В) измерении сопротивления ткани электрическому току;

Г) измерении артериального пульса.

106. Флебограмма - это…

А) регистрация давления в крупных венах;
Б) запись артериального пульса;
В) запись кровенаполнения отдельных частей тела;

Г) регистрация колебаний электрического сопротивления тканей.

107. Реография - это…

А) регистрация давления в крупных венах;
Б) запись артериального пульса;
В) запись кровенаполнения отдельных частей тела;
Г) регистрации колебаний электрического сопротивления тканей, возникающих в зависимости от кровенаполнения сосудов.

108. Как изменится деятельность сердца собаки после двусторонней перерезки симпатических нервов?

А) частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличится;
Б) ЧСС не изменится;
В) сердце остановится;
Г) ЧСС уменьшится.

109. Как отразится на деятельности сердца собаки перерезка обоих блуждающих и обоих симпатических нервов?

А) частота сердечных сокращений (ЧСС) не изменится;
Б) сердце остановится;
В) ЧСС увеличится;
Г) ЧСС уменьшится.

110. К средствам, влияющим на возбудимость, проводимость сердечной мышцы и ритм сердечных сокращений относят:

А) лидокаин, мекситил, пропафенон;
Б) обзидан, вискен, аптин;
В) фентоламин, анаприлин;
Г) норадреналин, мезатон.

111. Средства, влияющие на сократимость сердечной мышцы:

А) лидокаин, мекситил, пропафенон;
Б) обзидан, вискен, аптин;
В) дигоксин, коргликон, строфантин К;
Г) норадреналин, мезатон.

112. К средствам, нормализующим АД, относятся:

А) клофелин, резерпин, пентамин;
Б) норадреналин, мезатон;
В) нифедипин;
Г) всё вышеперечисленное верно.