Лечение варикозной болезни

Варикозная болезнь- это “хирургическая” патология, и лечат ее хирурги. Надо заметить, что в ряду специализаций в хирургии выделилась ангиохирургия (хирургия сосудов), а затем и флебология (наука о венах). Тем не менее, большинство “общих” хирургов имеют данную специализацию и с успехом лечат болезни вен.

Методы лечения разделяются на консервативные и оперативные. Заметим, что консервативные методы (прием венотоников(препаратов влияющих на стенку вен), антикоагулянтов(уменьшающих свертываемость и образование тромбов), ношение эластичных бинтов, чулок и.т.д) не способны полностью излечить, а только несколько приостановить прогресс заболевания. Обычно они применяются в начальной стадии и как мера профилактики у группы риска.

Поэтому основным методом является операция. Существует два основных подхода к вмешательству:

1. Склеротерапия Если на ногах появилась рассыпчатая венозная сетка или расширение подкожных вен незначительно, остановить болезнь и вернуть ногам эстетический вид можно при помощи склеротерапии. Лекарство вводится в мелкие венозные сосуды и склерозирует их. Как результат, кровоток по ним прекращается, а со временем они «рассасываются». В качестве лечения варикозной болезни склеротерапия применяется в мире уже более 20 лет. Одной-двух процедур, состоящих из серии инъекций, обычно бывает достаточно, конечно, если потом принять все меры, чтобы «варикоз» не развивался. Во избежание ошибок проводить склеротерапию должен врач, который может реально оценить состояние венозной системы пациента. Нужно помнить, что несмотря на кажущуюся простоту манипуляции, она является хирургической операцией, и возможно возникновение осложнений.

2. Флебэктомия - это удаление варикозно измененных поверхностных вен с использованием специальной техники и инструментов. В паховой области производится небольшой разрез длиной 2-3 см для выделения места впадения большой подкожной вены в глубокую вену бедра. Специальный инструмент проводится по подкожной вене до уровня стопы, где производиться второй маленький разрез (1-2 см) и вена удаляется. Притоки большой подкожной вены и мелкие вены, соединяющие глубокую и поверхностную венозные системы, удаляются через отдельные минипроколы размером 0.5-0.8 см. Чаще всего эти проколы даже не требуют наложения швов. Операция завершается эластическим бинтованием нижней конечности или одеванием компрессионного трикотажа. Почти у всех больных заживление ран происходит без формирования рубцов с идеальными косметическими результатами.