Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Окончательная остановка кровотечения. Окончательно кровотечение останавливают в хирургическом стационаре с учетом всех требований, предъявляемых к оперативному вмешательству.
Механические методы. Лигирование сосуда в ране. Перевязку сосуда производят любым шовным материалом (шелк,, лавсан, кетгут). Это наиболее распространенная методика.
Лигирование сосуда на протяжении. Применяют при очень инфицированной ране или больших технических трудностях при отыскивании сосуда в ране у тяжелобольных, когда нельзя затягивать оперативное вмешательство.
Сосудистый шов применяют при повреждении крупных магистральных сосудов. Он может быть боковым и циркулярным (по всей окружности сосуда). Используют специальный шовный материал на атравматической игле или аппараты для механического шва сосудов при помощи танталовых скрепок (рис. 36).
Физические методы. Местное применение холода. Для этой цели чаще применяют резиновые или полиэтиленовые мешочки со льдом. В основном метод используют при небольших капиллярных кровотечениях.
Электрокоагуляция. Применяют специальный аппарат (рис. 37). Коагуляцию производят во время операции при кровотечениях из мелких сосудов.
Применение горячего физиологического раствора. Физиологический раствор нагревают до 60—80°С. Салфетку, смоченную раствором, прикладывают на несколько минут к кровоточащему участку. Метод применяют в основном при полостных операциях (грудная и брюшная полость) и в нейрохирургии.
Химические методы. Сосудосуживающие препара-т ы. К таким препаратам относятся адреналин, супраренин, препарат спорыньи. В зависимости от вида препарат применяют ме-стно,парентерально или внутрь.
Препараты, вызывающие повышение свертывания крови. С этой целью используют перекись водорода, хлорид кальция, е, аминокапроновую кислоту, викасол. Перекись водорода применяют местно. Другие препараты вводят в основном внутривенно при кровотечениях (маточные кровотечения, кровоточащие язвы желудка и т. д.).
Биологические методы. Местное применение гемо-статических средств. Для этой цели используют лошадиную сыворотку, гемостатическую губку, фибринную пленку и т. д,
Внутривенное применение гемостатических средств. Хороший эффект дает др©бное переливание крови малыми дозами, плазмы, гемофобиаа, антигемофильного глобулина (АГГ) и антигемофильной плазмы, фибриногена и других препаратов.
Дата публикования: 2014-12-11; Прочитано: 538 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!